专家问答

肿瘤标志物检查有哪些

2020-05-09
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张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科

目前来说，为了方便临床医生下达医嘱，检验科设立有肿瘤四项、肿瘤六项、肿瘤八项，甚至肿瘤标志物全套。医院不同，其设立的肿瘤标志物检查项目也不尽相同。

以肿瘤四项为例，包括AFP、CEA、CA125和CA153四项;也可包括AFP、CEA、CA199和PSA四项;对于妇科肿瘤，肿瘤四项包括CA125、CA153、HE4和CEA四项。

所以肿瘤标志物检查项目不能一概而论。

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肿瘤标志物检查有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肿瘤标志物检查，主要有血清癌胚抗原（CEA）检查，甲胎蛋白（AFP）、前列腺特异抗原（PSA）检查、绒毛膜促性腺激素（HCG）。实际上，肿瘤标志物是比较多的，临床上仅仅看单个的肿瘤标志物是不可以的，需要进行多种肿瘤标志物的检测，这样便于检查结果的准确。另外，肿瘤标志物检查，还需要结合患者的影像学检查，还包括患者临床的具体症状，这样进行综合的判断，才可以明确诊断是不是肿瘤。需要注意的是，有一些肿瘤标志物会出现生理性的升高，临床药注意鉴别。
心脏检查有哪些项目
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏检查包括的检查项目比较多，首先患者需要做血液检查，血液检查主要是通过抽取患者外周静脉血检查心肌酶、心脏损伤等标志物。另外，患者还需要做器械检查，器械检查主要包括两大类，一是临床常用的检查方法，比如心脏彩超、心电图检查等，没有射线。而另一类检查则是属于有射线的检查，比如心脏ct检查、心脏核磁共振，新一代放射性核素心肌显现检查等。有射线的检查并不是常规性的检查项目，而是在疾病达到一定程度之后，才需要做的辅助性检查项目。
备孕检查有哪些项目
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
现在很多家庭对于优生优育有着很强的认知，所以在备孕期间都会做好各种工作，这次才可以生一个健康、聪明的宝宝，因此这也说明怀孕之前的检查也是极其重要的。备孕期间是需要做以下检查的：1、男女生殖系统的检查：这也的检查主要就是要了解男女生殖器是否有感染，或是病菌等情况。如果有就需要先进行治疗，在进行备孕。2、血常规检查：这项检查就是为了更好的了解肝功能，肾功能，乙肝表面抗原，以及贫血问题，这也才可以减低早产、死胎、流产等情况。
妇科检查有哪些项目
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于妇科检查也就是比较常见的一些妇科常规检查，主要是对女性生殖系统进行体检，对外阴、子宫颈、子宫、子宫附件和阴道的诊断来对妇科疾病进行筛查。主要看外因是否有白斑，通过阴道窥镜能够判断是否有阴道炎症和阴道是否畸形。另外从阴道取出宫颈的分泌物或者阴道里的分泌物做白带常规检测。妇科检查是非常有必要的，一般女性需要每年做一次妇科检查来判定自己的身体健康状况，如果出现妇科炎症，应当及时治疗，防止病情加重，造成更大的危害。
宫颈检查包括哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈检查主要有三个，包括阴道镜检查、HPV检查以及宫颈细胞检查。已婚妇女或是有性生活的女性都应该对宫颈癌进行筛查，包括HPV检查和宫颈细胞检查。如果在检查中发现异常的话，比如HPV阳性或是细胞学有鳞状细胞等，要根据具体的情况再进行进一步的检查，比如阴道镜检查等，此时只做宫颈活检是不够的，应该根据进一步检查的结果再制定下一步的检查以及治疗的方案。
常见的体检项目有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
平时比较常见到的体检项目，也就是检查身体最重要的器官、指标项目等，从头部和颈部中会检查甲状腺、颈动脉，在身体的上半部分会检查心、肺以及女性乳腺，一般腹部检查会有肝胆胰脾、输尿管、双肾和膀胱，男性会在腹部检查中增加前列腺和精囊，女性会增加子宫附件的检查。最主要的检查就是内检查，最重要的指标就是抽血检查的各项，会了解到身体肝功能、血糖、血脂、肾功能、尿酸和肝炎等情况，再就是会检查肿瘤标志物的项目以及小便检测等。
胃癌的检查方法有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
检查胃癌的方法主要有胃镜检查、CT检查、血液检查、肿瘤标志物检测等。其中，最基本的检查有胃镜检查和CT检查，胃镜检查主要是通过取活检定性来判定是否有胃癌；CT检查主要是用于检查胃癌是否有发生转移，通常会对胸部、腹部、盆腔等部位进行检查。还可以通过肝核磁的检查来排除肝脏的问题。
胰腺癌早期有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌早期症状要分两类，要根据位置来决定，因为胰腺类似一条鱼的形状，可称之为胰头、胰体、胰尾，每个位置出现癌变后症状是不同的。胰头一旦发生病变，出现肿瘤的时候会压迫到胆道，胆汁流不进胃肠道后会引起胆汁淤积在肝内，最后返到血里头，从而导致病人出现浑身皮肤巩膜的黄染，所以位于胰头的肿瘤早期症状容易发现；胰体以及胰尾的肿瘤很可怕，因为这两个位置较深，发现的可能性较小，当肿瘤发展到一定程度的时候会突破整个胰腺，从而长到胰腺外面，这种情况下就容易压迫到邻近的脏器，甚至会侵犯到胰腺后面的神经组织，这个时候只有疼痛的时候才会引起重视，会严重影响到病人生活，当病人去检查的时候，肿瘤已经很大了，也已经失去了最佳的治疗时机。
左上腹部隐痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多疾病都会引起左侧上腹部隐隐作痛，根据解剖结构，左侧上腹部的器官有胃、脾脏、左边的肾脏及其肾上腺、胰腺、结肠、部分的升结肠和小肠等，如果这些器官组织出现了病变，就有可能出现左侧上腹部隐痛。这些部位的病变具体包括胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤，胰腺的炎症、肿瘤、外伤，结肠脾曲部位的炎症、溃疡、肿瘤，肾上腺占位性病变、肠道炎症等等，都会引起左侧上腹部隐隐作痛，如果出现剧烈或者反复的疼痛，建议尽早去医院做检查才能及早治疗，以防延误病情。
癌症的早期信号有哪些呢？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症早期往往没有它特征性的改变，比如一些轻微的腹痛、体重减轻、乏力、刺激性的咳嗽等情况，常常会被忽视，一旦体检发现基本都是晚期的癌症；比如说长期吸烟的人，突然出现了刺激性的干咳，然后进行胸部CT检查发现肿瘤，基本属于癌症晚期，所以建议中老年人群，每年都要进行身体检查，这样可以发现早癌的情况。平时要注意加强体育锻炼，不要熬夜，少吃辛辣刺激的食物，可以有效的预防癌症的发生。
体检项目有哪些是必查的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检中的常规项目是属于必须检查的，此类项目有：1、血常规检查。血常规检查可以发现人体内是否存在炎症以及检查炎症的具体的类型，另外也可以对诊断血液病提供一定的依据。2、尿常规，尿常规可以检查出人体的泌尿系统是否存在炎症，比如尿道肾脏以及膀胱等部位。3、生化检查。通过此项检查可以发现人体的肝肾功能以及血糖和血脂等是否出现了变化。4、心电图，心电图主要是由于检查人体的心脏是否出现了异常。5、胸片。胸片可以检查出人体的肺部是否出现了炎症。另外高龄人群最好可以做肿瘤筛查，女性最好做宫颈部位的筛查。
胰腺癌有哪些早期信号
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多胰腺癌患者在早期时，并没有较为明显的特异性临床症状。也有部分患者早期可表现为腹部的不适，消化不良，以及体重减轻等正在。但是这类症状有时候往往易被忽视，但随着目前人们对身体健康越来越重视，所以也会注重常规体检。而且对肿瘤标志物的筛查已逐渐的成为了体检的一些常规项目，所以对筛查胰腺癌也起到积极作用，从而可以较好的做到早期发现和及早治疗。
全身体检都有哪些项目
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、检查血压、测体质脂肪，称体重、量身高，血小板常规、分类血色素、白细胞和红细胞计数，血常规、尿常规，其中包括尿红细胞检查，白细胞检查，尿糖和尿蛋白检查等等，这些都是一般的常规性检查。2、乙肝两对半，肝功三项这些是肝脏方面的检查，还有肾脏或者是肾功能方面的检查以及心电图12导联和心脏方面的检查。3、血糖检，查包括空腹和饭后血糖的检查；而胆固醇、高密度蛋白质、甘油三酯等等则是血脂方面的检查。4、各类的B超检查，也还有专科方面的检查，比如内科，耳鼻喉科，口腔科，妇科等等都可以进行检查。5、胸透视，还有就是肺部疾病的检查，如肺结核，肺癌，肺炎等等，最后就是肿瘤方面的检查。
男性体检项目有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
男性体检项目有：如果男性有抽烟的喝酒的情况，可以进行肝功能、肺部ct、肝胆超声检查。另外还能够做前列腺、膀胱、输尿管、肾超声检查，看看患者是否有前列腺肥大。然后还能够做个肿瘤标志物，比如甲胎蛋白，能够筛查是否有肝癌。癌胚抗原能够检查出是否有肠癌。进行神经元特异性烯醇化酶能够检查出是否有肺癌。ca724能够筛查胃癌，ca19_9能够筛查出胰腺癌。另外还可以检查血糖血脂等常规项目，同时还能够增加同型半胱氨酸，筛查是否有心脑血管。另外还能够做颈动脉超声检查，检查是否有动脉斑块。
发烧的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果病人发高烧，病人将会头痛、头晕和全身皮肤灼热感。 发烧后，有些病人会伴有相应的症状，如咳嗽、咳痰等。如果出现发热，应及时到相关医院治疗，包括测量体温和进行相关检查以确定发热原因。 发热最常见的原因是感染，包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、衣原体或支原体感染等 如果出现低烧，最有可能感染的病原体应该是结核分枝杆菌，因此应进行相关检查以明确诊断。 同时，也不排除其他非传染性疾病的可能性，如结缔组织病、肿瘤热吸收等。因此，应明确诊断并相应治疗。
着床症状有哪些？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
着床是卵子和精子在输卵管内相遇，然后形成受精卵，逐渐的移至宫腔的一个过程。一般不会有任何的症状，所以女性大多在受孕之后不知道自己已经怀孕。到正常月经来潮的时候发现月经推迟几天还未来，才会怀疑有怀孕的可能，这时做hcg检查或使用试纸检测能够了解是否已经着床。也有的女性在孕卵侵蚀到内膜某根小血管时有少量出血的情况，这是着床的症状。
鼻窦炎有哪些症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
因为鼻窦炎的类型较多，表现的症状也是不同的，针对急性鼻窦炎在临床表现的症状主要包括鼻塞或者头痛，其次也会伴有全身发热或者中毒症状。有的患者也会伴随嗅觉改变，也会出现嗅觉下降或者异常。若患者属于慢性鼻窦炎，表现的症状也是会伴有鼻塞或者流涕，并且持续时间比较长。持续时间大概在12周左右，期间也会伴有鼻腔出现异样味道，除此之外也会出现头部胀痛。
浅表性胃炎的症状有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎是胃部炎症疾病中，最轻度的慢性胃部炎症，而且现在临床上会把所有无特殊症状反应的胃炎，都会统一称之为浅表性胃炎。所以患有浅表性胃炎的患者们，并不会感觉到有比较特殊的症状，然而患者主要是会出现腹胀、腹痛、厌食、反酸、烧心、消化不良等现象，而且浅表性胃炎的发病症状会与胃溃疡、胃炎、胃肠部肿瘤等疾病的症状，有很大的相似之处。通过在胃镜检查下，是可以看到患者胃黏膜发生的炎症，主要表现为水肿、反应、充血等。
肠炎的症状有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎一般会出现脐区疼痛、发烧、腹泻等症状，如果病情严重可能会导致脱水或休克现象。肠炎多是由于着凉或病原微生物而引起，当机体出现腹泻、腹痛、发烧等症状时，需要及时的到医院消化内科做检查，并做针对性的治疗。尤其是老人和儿童，由于身体抵抗力比较弱，以免由于不耐受而出现严重的脱水。
胃肠功能紊乱症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱的主要临床症状是进食后胃肠不适、中上腹胀痛、上腹部烧灼感、恶心、嗳气、大便闭结或有便意时不能排出，或进食后立即出现腹痛、腹泻等症状。同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。肠胃功能紊乱需根据病因治疗，有胃病的患者需经胃镜诊断后按疗程服药，若患者有肠道疾病，患者可经肠镜检查后，中西医结合用药治疗。如患者因精神压力过大导致，则需注意放松，注意饮食规律，不要吃刺激性食物，也不要喝酒、抽烟。
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