腰椎穿刺后注意事项

2020-05-03
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范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

腰椎穿刺以后并不是说就万事大吉了,在穿刺过程中,无论病人是正常的或者是异常的,颅内的压力高或低,术后都要注意很多环节。

首先要注意病人的意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压,就像我们在放液的过程中,要注意病人的表现一样,放液以后,也要注意这些问题,除了病人去枕平卧,意识状态也很重要,特别是呼吸。

因为有时候病人颅压太高,很可能因为放了脑脊液过以后,导致下面的颅压低了,幕上的脑组织因为下面的压力低了朝下移动,就导致了一个严重的后果,叫枕骨大孔疝。

枕骨大孔疝病人就是突然出现了呼吸、心跳骤停,瞳孔散大,危及生命的情况。所以在腰穿过程中要注意这些情况,腰穿以后也要注意。

临床上有过这些情况的出现,虽然出现的几率比较少,但是如果出现了后果就不堪设想,所以我们要十分注意观察这些情况。

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