专家问答

食管癌靶向药物都有哪些

2020-02-28
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

食管癌是一种食管黏膜发生了恶变而造成的疾病，最常见的是鳞癌，而治疗方法主要是采取手术切除肿瘤及附近组织，之后给予化疗治疗。

但是有的时候食管癌发现的时候已经到了中晚期，失去了手术的机会，只能采取放化疗治疗，临床上常用的针对食管癌的靶向药物包括吉非替尼和西妥西单抗，建议定时体检，采取放化疗，监测病情发展，及时调整药物治疗。

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抗组胺药物都有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
抗组胺药物分为第一代和第二代，第一代抗组胺药物就有很多种类，比如说苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等，在临床上的应用率很高。第二代抗组胺的药物主要是特非那定、非索非那定、阿司咪唑等，由于这些药物具有直接拮抗H1受体的功效，具有很好的抗炎功效，可以用来治疗哮喘。此外，还有左旋西替利嗪也属于抗组胺药物，不仅可以治疗过敏性哮喘，还可以应用于抗炎、抗过敏方面。
神经修复药物都有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
神经修复主要以修复神经外膜与神经束为主，神经修复比较适合的药物为：含有活性钾基的维生素、维生素B1、B6、B12等维生素类的药物，能够促进神经外膜更好的修复。除了药物之外，其实水果和蔬菜中也含有丰富的维生素，因此神经受损患者在患病期间也可以多吃一些水果和蔬菜。另外，神经修复最为常用的药物为神经生长因子，当神经受损后，患者体内的血液会募集大量的生长因子至神经局部，促使神经生长，但是由于部分神经受损较为严重，所以外用神经生长因子能够对已经断端的神经起到促进作用，有利于神经修复。
降血脂的常用药物都有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在实际的临床中，用于降血脂的药物主要有：1、他汀类药物。这种药物是细胞中的胆固醇合成限速酶、还原酶抑制剂，而且这种药物是目前临床中应用最为广泛的一类药物。同时此类药物也可以用于防高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病。常见的包括：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，具体的建议根据患者的病情进行选择。2、贝特类药物。贝特类药物起作用的形式主要是由过氧化物酶、增生体活化受体，刺激脂蛋白质酶、载脂蛋白基因的表达，从而增强其脂降活性。进而就会去除血液循环中的脂蛋白，最终就会降低体内甘油三酯的水平。在实际中比较常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等，建议可以根据患者的病情进行选择。
治疗精神病的药物都有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
在治疗精神病的药物选择方面首先要遵医嘱，安全使用药物，如果药物使用不得当患者可能会出现生化性指标异常以及导致血液系统出现异常的情况发生，用药安全对治疗疾病起着很大的作用，要对症进行治疗，临床上的药物主要包括抗焦虑性的药物，有苯二氮卓，也会配合使用一些睡眠类的药物来进行治疗。根据病情的类型会增加一些情感稳定剂，比如丙戊酸盐和锂盐，像抗抑郁类的药，目前临床上应用也是比较广泛的，有SSRI和SNRI类联合用药，以及抗精神病类的药物，大多数会使用二代非典型类抗精神病的药物，目前治疗精神疾病的药物也是比较多的，医生会根据个人实际情况针对性用药。
颈椎病都有哪些症状？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
病情的严重程度不同，颈椎病的症状也会有所不同，症状比较严重的，手部、前臂、上肢等部位，可能会出现不舒服、僵硬、酸胀等症状，还有可能会对下肢产生一定的影响，导致大便小便功能出现障碍以及行走不稳等症状，同时四肢会伴有一些异常的反射现象，早期的症状主要表现在颈部，会出现活动受限、疼痛或者肌肉酸痛等症状，还可能同时伴有颈部或者肩胛部出现不舒服、酸胀以及僵硬的感觉，应尽早去正规医院采取对症的方法治疗。
治疗癌症药物都有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
治疗癌症的药物包含很多种类：1、化疗药物，常见的有白蛋白紫杉醇、多西他赛、紫杉醇等。2、抵抗肿瘤血管生成的药物，常见的有雷莫卢单抗、贝伐珠单抗等。3、调节免疫的药物，常见的有来那度胺以及沙利度胺等。4、免疫检查点抑制剂药物，常见的有尼妥珠单抗以及帕博利珠单抗等。5、靶向药物，如果是治疗肺癌的疾病，常见的药物是厄洛替尼或者吉非替尼等。如果是用来治疗肝癌，常见的药物是索拉非尼等，具体还是要根据患者实际情况去分析。
抗病毒药物都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗病毒类药物有较多种类，首先较为常见的有广谱抗病毒药物，其中有利巴韦林、胸腺肽a1、转移因子、以及干扰素等。其次，还有抗流感类的病毒药物，常见药物种类有金刚乙胺、金刚烷胺、奥司他韦等。然后还有抗疱疹的病毒药物，这类药物代表有阿昔洛韦、伐昔洛韦、磷钾酸钠等。最后，还有抗乙型病毒性肝炎的药物，这类常见药物有阿德福韦酯、拉米夫定、替诺福韦等。
布病的症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布病的症状包括厌食、乏力、多汗、发热、头痛、肝脾淋巴结肿大等，如果出现多汗的情况，通常是发生在凌晨或者是深夜，当身体的温度急剧下降的时候就会出现大汗淋漓的症状，并且还伴有异味。这种疾病很有可能会导致患者出现局部感染病灶，并且会损害到身体的任意器官或者是系统，最常见的就是骨关节受影响，比如骶髂关节炎，需要及时治疗。
乳腺增生常见的症状都有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增长最常见的症状是乳房疼痛和乳房肿块，乳房疼痛有可能是胀痛也有可能是刺痛。如果疼痛严重还会导致不能触碰的地步。疼痛的部位以肿块为中心，但也会出现向侧腋窝、肩背部放射性的疼痛。乳房肿块多为片状块，而且肿块会因为生理期的到来出现增大变硬的问题。经期过后又恢复到正常大小和硬度，有些患者还会出现乳头溢液的问题。一般乳腺增生患者都会出现不同程度的月经不调和痛经的症状。如果患者心情不佳或者过度劳累后病情会加重。
男性更年期症状都有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
很多人认为女性有更年期男性是没有更年期的，其实男性本身也是有更年期症状产生的。男性在更年期时会产生很多症状，例如盗汗嗜睡，内心焦虑惶恐不安，脾气暴躁自我感觉欠佳等现象。如果在此期间男性精神压力过大，可能还会出现失眠，心悸，神经质等问题。男性更年期其间体能和精力自己会感觉大不如从前，身体还会伴随着关节疼痛，食欲减退，体重会没有原因的增加，心态很有可能会轻易崩塌。在此期间，因为食欲下降，所以非常容易产生贫血的现象，严重时还会产生一些心脑血管疾病，因此男性的更年期需要格外进行重视。
结核病都有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
结核病以肺结核最为常见，因病症的严重程度不同，所出现的症状表现也有差异，最为常见为呼吸系统有明显异常症状，如咳嗽，咳痰，当合并细菌感染以及空洞形成，会使咳嗽加重，痰液量增加，且常伴有黄色浓痰。特别严重时会伴有胸痛和咯血，累及胸膜时可因咳嗽而引起胸痛加重。并且这种疼痛可放射至上腹部以及背部，若出现胸腔积液，还会导致较为明显的呼吸困难。同时会伴发多种全身症状，比如较为明显的午后低烧，盗汗，身体乏力，体重减轻和食欲的减退等等。
全身体检都有哪些项目
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1、检查血压、测体质脂肪，称体重、量身高，血小板常规、分类血色素、白细胞和红细胞计数，血常规、尿常规，其中包括尿红细胞检查，白细胞检查，尿糖和尿蛋白检查等等，这些都是一般的常规性检查。2、乙肝两对半，肝功三项这些是肝脏方面的检查，还有肾脏或者是肾功能方面的检查以及心电图12导联和心脏方面的检查。3、血糖检，查包括空腹和饭后血糖的检查；而胆固醇、高密度蛋白质、甘油三酯等等则是血脂方面的检查。4、各类的B超检查，也还有专科方面的检查，比如内科，耳鼻喉科，口腔科，妇科等等都可以进行检查。5、胸透视，还有就是肺部疾病的检查，如肺结核，肺癌，肺炎等等，最后就是肿瘤方面的检查。
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
波立维的副作用都有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
波立维是属于一种很常见的药物，在临床上最主要适用预防动脉粥样硬化血栓形成，特别是对于最近这段时间有出现心肌梗死的患者，服用之后能够达到不错的效果。至于这种药物的副作用就是会有出血的情况，还有可能会引发胃肠道的不适，比如消化不良，腹痛，便秘，以及在皮肤上面有发生出血或者皮疹等。另外对中枢和周边神经系统也有可能会造成影响，其中有些患者服用之后，可能会有头昏，头痛等情况，对肝脏也会造成一些损伤，可能会出现转氨酶上升的情况。
胃炎的症状表现分析都有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是人们在日常生活中很容易遇到的炎症，不少人都因此吃了苦头。而人们大多不会关注，其实胃炎也有不同的种类和症状。急性胃炎也分轻重等级，而且各自的症状也有所区别。病情较轻的患者没有特殊症状，通过胃镜能够观察到胃粘膜炎症的改变。而小部分患者则会感觉到上腹部不适和疼痛感，并且会有厌食、恶心等症状。如果同时患有肠炎，那么患者可能会腹泻，呈水样便。但是这些症状大多会在几天之内自行消失，不需要过度担心。
抗病毒药物都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗病毒的药物大致可以分为以下4类：1、主要包括广谱抗病毒类的药物，例如利巴韦林，胸腺肽a1，干扰素以及转移因子等。2、抗流感类病毒的药物，例如金刚乙胺，金刚烷胺以及奥司他韦等一些药物。3、抗疱疹病毒类的药物，包括阿昔洛韦，伐昔洛韦，磷钾酸钠等一些药物。4、抗乙型病毒性肝炎的药物，常见药物有拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦等。除了上述一些药物外，还包括一些中成药的药剂，对于治疗各种病毒性感染也具有比较不错的效果，例如抗病毒口服液等。
低烧的症状都有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
许多疾病都会导致低烧，不同疾病引起的低烧的临床症状是不同的。单纯低烧会伴有肌肉酸痛。如果是肺炎引起的低烧，除低烧外还会出现咳嗽和咳痰。如果是由泌尿系统引起的低烧，那么除发热外还会伴有尿痛、尿急、尿频等症状。如果是一些风湿性免疫系统疾病引起的低烧，则会有一些关节痛等。我们应该分析病人的具体临床症状和具体原因。有必要根据疾病的具体病因和严重程度制定合理的治疗方案。
右下腹隐痛的原因都有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
引起右下腹隐痛的原因有两种，一种是功能性的，一种是器质性的。一般功能性的右下腹隐痛往往是由于过度运动后的牵拉、胃肠功能异常、或是饮食不当导致的。这些因素诱发的下腹隐痛症状是不用使用药物进行治疗的，只需要患者及时进行调节，这样症状就会得到缓解。而如果是慢性肝炎、胃溃疡、胃部炎症、以及胆囊炎等器质性因素引起的疼痛，那患者就需要及时就医治疗处理，这样疼痛症状才能得到缓解。另外，部分急性阑尾炎患者也是可能会出现下腹部隐痛的症状。
流感的典型症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患流行性感冒的患者身体短时间内会出现多种症状，如浑身乏力、高热、头痛等全身症状，并且症状来势还会比较凶猛。尤其是一些身体免疫力和抵抗力不足的小孩在患流感后，还可能会出现腹泻、呕吐、呼吸困难以及意识模糊等症状，并且患儿在患病期间可能还会出现反复发热的情况。当小孩出现这些症状后，家长要尽快带孩子就医治疗，避免延误病情治疗，导致患儿症状加重。而一般普通感冒的症状是一点点加重的，刚开始可能患者只会出现咳嗽、流通以及打喷嚏等症状，后面才会慢慢出现喉咙肿痛以及发热等症状。
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