专家问答

降血脂的常用药物都有哪些

2020-03-04
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

临床上常用的降脂药物有许多，归纳起来大体上可以分为五类：

一、他汀类，这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶、还原酶抑制剂，是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。他汀类是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物，常用的他汀的药物有：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

二、贝特类，这类药物通过过氧化物酶、增生体活化受体，刺激脂蛋白质酶、载脂蛋白基因的表达，来增强脂降活性。有利于去除血液循环中的脂蛋白，降低血浆的甘油三酯水平。

临床上常用的贝特类药物有：非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。

三、盐酸类，属于B族维生素，具有明显的降脂作用。

四、胆酸螯合剂。

五、胆固醇吸收抑制剂。

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治疗肺炎的常用药物
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗肺炎的常用药物，包括抗生素类药物，抗病毒类药物以及抗真菌的药物等。肺炎通常是由于病毒细菌支原体衣原体以及真菌等一些病原菌感染所导致的，所以上述药物为治疗肺炎的常用药物。但是患者需要注意，并不是每种药物对于肺炎都有效果，需要根据患者引起肺炎的致病菌来针对性使用药物，才能够起到治疗效果，例如由于细菌感染所引起的肺炎，应当使用抗生素类药物，包括头孢类抗生素或者青霉素类抗生素。
降三高的食物都有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
如果存在三高的情况，不妨在平时吃豆类、豆制品，这类食物价格便宜，安全性高，能起到降血脂的作用，而且这类食物含有的植物蛋白含量较高，如果每天可以吃半碗豆类食物，能在较短的时间内降低胆固醇的浓度，从而获得较好的降血压、降血脂的效果，平时也可以吃大蒜、洋葱，这类食物能将血清中的有害胆固醇转换为有益的胆固醇。吃大蒜还可以将血清中的总胆固醇水平降低，不管是生吃大蒜，还是熟吃大蒜，都具有比较好的降血脂作用。还有像黑木耳、香菇等菌菇类的食物，也可以降三高，因为黑木耳的主要成分具有水溶性的特质，而香菇的主要成分是菌帽，煮熟后会溶解在汤里面，可以起到降血脂的效果。此外，还可以吃海鱼，像海里面的一些鱼类、虾类，具有降血脂降血压的效果。
膜性肾病的治疗方法都有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
1、饮食治疗，对于膜性肾病的患者而言，饮食方面要注重低蛋白，优质的饮食，可以多吃点动物蛋白，常见的有鸡蛋或者瘦肉等，每天摄入的分量是0.6到0.8kg。2、药物治疗，主要根据症状去选择合适治疗方法，如果有水肿的现象，可以用利尿剂，如果伴随着高脂血症的患者，需要控制血脂，服用降脂的药物。如果伴随着是高血压，需要服用降压药。膜性肾病会让蛋白水平下降，从而出现高凝状态，引发血栓类疾病，有些患者需要采用抗凝治疗，常用的药物是双嘧达莫等。如果蛋白尿依然无法控制，可以搭配激素药物，就是副作用较大，需要遵听医嘱。
治疗肺炎的常用药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的常用药物，包括各种类型的抗生素以及各种类型的抗病毒药物。肺炎是指肺部感染，所以针对肺炎的治疗，必须首先明确导致肺部感染的，原发病菌后才可以进行针对性治疗，例如由于细菌感染所导致的肺炎，可以使用抗生素类药物来进行治疗，比较常用的药物，包括头孢类抗生素，青霉素类抗生素等。对于病毒感染所引起的肺炎，则通常使用一些抗病毒药物，包括更昔洛韦和阿昔洛韦等。如果是由于支原体或者衣原体感染所引起的肺炎，则通常使用大环内酯类的抗生素药物，例如红霉素。
吃什么降血脂最快最好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
降血脂的食物其实是有很多种的，不过我们首选的就是高密度脂蛋白食物。大蒜中含有丰富的高密度脂蛋白，针对动脉硬化这种症状是非常有针对性的治疗效果的。另外豆类食物中也是具有很好的降低胆固醇的效果，平时可以多吃一些豆类制品，对于防止粥样化动脉硬化有很好的的效果。另外血脂高的患者还可以多吃一些鱼类的食物，平时可以多饮用一些茶水，对于降血脂都是有一定的效果的。血脂高的人最好少食用油腻的食物，防止血脂持续升高，从而引起心脑血管方面更严重的疾病。平时注意进行适当的身体锻炼，注意饮食的丰富多样化以及清淡，这些对降血脂还是有一定的辅助作用的。
降血脂的食物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降血脂的食物有很多，常见的包括银耳、燕麦、红枣、玉米、菊花、山药、红薯、洋葱、苹果、海藻、芹菜等。燕麦含有膳食纤维，容易被人体吸收，能起到降血脂、降胆固醇的作用。玉米含有钙、镁、磷、铁、锡，还有纤维酯，也能降血脂。洋葱含有激活血溶纤维蛋白活性成分、前列腺素以及环丝氨酸等化合物，有利于溶解血栓。山药含有黏液蛋白，能预防脂肪沉积在心血管系统里面，维持血管弹性，从而预防动脉硬化。海藻是海洋中的蔬菜，也能降血脂。银耳能降低胆固醇水平，而且还可抗血栓。红薯能清理肠道，芹菜不仅降血脂，还能降血糖。
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
食管癌靶向药物都有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
食管癌是一种食管黏膜发生了恶变而造成的疾病，最常见的是鳞癌，而治疗方法主要是采取手术切除肿瘤及附近组织，之后给予化疗治疗。但是有的时候食管癌发现的时候已经到了中晚期，失去了手术的机会，只能采取放化疗治疗，临床上常用的针对食管癌的靶向药物包括吉非替尼和西妥西单抗，建议定时体检，采取放化疗，监测病情发展，及时调整药物治疗。
治疗精神病的药物都有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
在治疗精神病的药物选择方面首先要遵医嘱，安全使用药物，如果药物使用不得当患者可能会出现生化性指标异常以及导致血液系统出现异常的情况发生，用药安全对治疗疾病起着很大的作用，要对症进行治疗，临床上的药物主要包括抗焦虑性的药物，有苯二氮卓，也会配合使用一些睡眠类的药物来进行治疗。根据病情的类型会增加一些情感稳定剂，比如丙戊酸盐和锂盐，像抗抑郁类的药，目前临床上应用也是比较广泛的，有SSRI和SNRI类联合用药，以及抗精神病类的药物，大多数会使用二代非典型类抗精神病的药物，目前治疗精神疾病的药物也是比较多的，医生会根据个人实际情况针对性用药。
高血压的常用药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者服用的药物主要有以下五种类型：1、血管紧张素转化酶抑制剂：这类型的高血压药物主要有卡托普利、依那普利、雷米普利，比较适合高血压并合冠心病、高血压合并糖尿病类患者。2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：包括常见的缬沙坦、厄贝沙坦等。3、钙通道阻滞剂：主要有氨氯地平、硝苯地平。这类型的药物降压效果是最好的，而且适用范围也较广，不过有少部分患者服用后会出现下肢浮肿的现象。4、利尿剂：这类药物主要是通过尿液的排出来减轻血容量，降压效果还不错，但是长期服用利尿剂需要监测血钾和血钠的含量，以防引起低钾、低钠等血症的出现。严重的还会引发严重的心律失常危及到患者生命。5、β受体阻滞剂：主要有美托洛尔、比索洛尔等药物，患有心动过缓、哮喘等疾病的患者禁止服用这类药物。
抗病毒药物都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗病毒类药物有较多种类，首先较为常见的有广谱抗病毒药物，其中有利巴韦林、胸腺肽a1、转移因子、以及干扰素等。其次，还有抗流感类的病毒药物，常见药物种类有金刚乙胺、金刚烷胺、奥司他韦等。然后还有抗疱疹的病毒药物，这类药物代表有阿昔洛韦、伐昔洛韦、磷钾酸钠等。最后，还有抗乙型病毒性肝炎的药物，这类常见药物有阿德福韦酯、拉米夫定、替诺福韦等。
布病的症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布病的症状包括厌食、乏力、多汗、发热、头痛、肝脾淋巴结肿大等，如果出现多汗的情况，通常是发生在凌晨或者是深夜，当身体的温度急剧下降的时候就会出现大汗淋漓的症状，并且还伴有异味。这种疾病很有可能会导致患者出现局部感染病灶，并且会损害到身体的任意器官或者是系统，最常见的就是骨关节受影响，比如骶髂关节炎，需要及时治疗。
乳腺增生常见的症状都有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增长最常见的症状是乳房疼痛和乳房肿块，乳房疼痛有可能是胀痛也有可能是刺痛。如果疼痛严重还会导致不能触碰的地步。疼痛的部位以肿块为中心，但也会出现向侧腋窝、肩背部放射性的疼痛。乳房肿块多为片状块，而且肿块会因为生理期的到来出现增大变硬的问题。经期过后又恢复到正常大小和硬度，有些患者还会出现乳头溢液的问题。一般乳腺增生患者都会出现不同程度的月经不调和痛经的症状。如果患者心情不佳或者过度劳累后病情会加重。
治失眠的中药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于治疗失眠，如果想要用中药调理，可以采用重镇安神药，包括琥珀、朱砂、酸枣仁、牡蛎等等。还有养血安神的药物包括合欢皮、柏子仁、夜交藤等，以上药物都有不错的效果。比如重镇安神的药，其中的酸枣仁对于治疗失眠有很好的效果，单用效果也可以，或者是用水煎服，除了酸枣仁，合欢皮、夜交藤也可以单煎服。不过在用药之前，最好通过中医辨证施治，根据患者的身体情况，制定更合适的药物服用。
神经修复药物都有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
神经修复主要以修复神经外膜与神经束为主，神经修复比较适合的药物为：含有活性钾基的维生素、维生素B1、B6、B12等维生素类的药物，能够促进神经外膜更好的修复。除了药物之外，其实水果和蔬菜中也含有丰富的维生素，因此神经受损患者在患病期间也可以多吃一些水果和蔬菜。另外，神经修复最为常用的药物为神经生长因子，当神经受损后，患者体内的血液会募集大量的生长因子至神经局部，促使神经生长，但是由于部分神经受损较为严重，所以外用神经生长因子能够对已经断端的神经起到促进作用，有利于神经修复。
胆固醇高的食物都有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胆固醇比较高的食物还是有很多的，通常动物性的食物大多都有胆固醇，常见的胆固醇高的食物有以下几种，1、动物内脏。比如我们平常吃的猪肝、猪肺、猪肾等等，这些食物都含有丰富的胆固醇。2、猪脑。猪脑的胆固醇含量特别高。3、蛋黄。蛋黄含有的胆固醇也不少。4、贝壳类食物。比如我们平常经常吃的扇贝、鲍鱼、鲜贝壳、螺类等等食物，但工程含量都比较高。5、鱿鱼。鱿鱼的胆固醇含量也比较高，每100克鱿鱼就有268mmg的胆固醇。6、动物油脂。比如奶油、牛油、猪油，胆固醇含量都比较高。
鼻炎康片的作用与功效有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎康片能消肿止痛、宣肺通窍、清热解毒，适用于急慢性鼻炎和过敏性鼻炎。鼻炎康片是临床上的常用药物，具有不错的治疗效果，但是在治疗鼻炎时不建议只用这一种药物，往往需要联合其它药物来进行治疗，如果是过敏性鼻炎，可以在应用鼻炎康片的基础上，再联合使用酮替芬片或者外用酮替芬滴鼻液进行治疗，如果是单纯性的鼻炎，可以联合使用苍耳子鼻炎胶囊。如果是得了鼻窦炎，除了使用鼻炎康片外，还可以加上通窍鼻炎颗粒来治疗。
治疗抗焦虑抑郁的常见药物包含有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
临床上抗焦虑、抗抑郁的药物有很多种，常用药物有阿普唑仑、依西酞普兰、黛力新、拉西冸、文拉法辛等，具体的用药剂量、适宜人群和适应症应根据个人情况而定，注意用药必须在专业医生指导下服用。中医将其分为百合病、脏躁、郁症等。根据具体情况，通过辨证施治的方法来制定个体化治疗的方案。
抗组胺药物都有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
抗组胺药物分为第一代和第二代，第一代抗组胺药物就有很多种类，比如说苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等，在临床上的应用率很高。第二代抗组胺的药物主要是特非那定、非索非那定、阿司咪唑等，由于这些药物具有直接拮抗H1受体的功效，具有很好的抗炎功效，可以用来治疗哮喘。此外，还有左旋西替利嗪也属于抗组胺药物，不仅可以治疗过敏性哮喘，还可以应用于抗炎、抗过敏方面。
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