专家问答

膜性肾病的治疗方法都有哪些

2020-02-24
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

1、饮食治疗，对于膜性肾病的患者而言，饮食方面要注重低蛋白，优质的饮食，可以多吃点动物蛋白，常见的有鸡蛋或者瘦肉等，每天摄入的分量是0.6到0.8kg。

2、药物治疗，主要根据症状去选择合适治疗方法，如果有水肿的现象，可以用利尿剂，如果伴随着高脂血症的患者，需要控制血脂，服用降脂的药物。

如果伴随着是高血压，需要服用降压药。膜性肾病会让蛋白水平下降，从而出现高凝状态，引发血栓类疾病，有些患者需要采用抗凝治疗，常用的药物是双嘧达莫等。

如果蛋白尿依然无法控制，可以搭配激素药物，就是副作用较大，需要遵听医嘱。

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膜性肾炎的药
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前治疗膜性肾病的药物主要有糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素A、他克莫司、雷公藤多苷等。然而，这些药物的整体治疗水平不是很理想。其中一些可以通过加入中药和基因干预治疗取得更好的效果。糖皮质激素联合环磷酰胺能有效减少蛋白尿，但其严重的不良反应限制了该疗法的临床应用。环孢素A和他克莫司对膜性肾病也有疗效，但复发率约50%。此外，它们的肾毒性，尤其是经过反复治疗后，是临床实践中的一个难题。在治疗膜性肾病时，不要自己用药，否则很容易导致病情加重。病人应该向专家咨询进一步的治疗。
灰指甲的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
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灰指甲有下面几种治疗方法:1、外科拔甲:这种方式应用的很少，因为外科拔甲对甲的损伤很大，而且患者非常痛苦。2、涂抹外用药物:特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏、常用咪康唑软膏、阿莫罗芬搽剂等治疗灰指甲都有不错的效果。3、激光治疗:其中主要包括二氧化碳点阵激光和Nd:YAG激光。4、口服药物:国内甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑。国际甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、曲康唑。具体用药量请结合医生面诊指导。
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杨竹生主任医师
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现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
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杨竹生主任医师
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病毒疣的治疗要根据不同疣的类型以及发生部位不同来确定，主要是以口服、外用药物以及物理治疗为主。1、较常用的外用药物有维A酸类的药物；2、常用的外用的物理治疗的方法如激光治疗、冷冻治疗等；3、还有现在新型的治疗方法，比如光动力疗法、激光治疗等；4、中药外洗治疗病毒疣，临床上往往也能够收到比较不错的疗效，具体的治疗药物要到医院面诊，由医生来根据患者的具体情况进行正确的选择。虽然治疗方法很多，但具体的方法选择要根据患者的具体情况，因人而异。病毒疣的治疗方法目前来说是非常的多样化，但是没有统一的标准能够根治的、公认的有效的治疗方法。
痤疮最佳的治疗方法是什么
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治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
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如果患有了扁平苔藓，可通过以下这几种方法治疗：第一、心理治疗，很多患者在患有扁平苔藓之后过于担忧，一定要多跟患者沟通，让他恢复正常状态。第二、局部治疗，消除局部感染。可以用0.05%的氯己定含漱液以及0.1%的雷夫诺尔液，也需要使用免疫治疗来消除局部炎症，最常用的药物是肾上腺皮质激素，可用维a酸软膏涂在局部。如果是病情较为严重的患者，在治疗的时候，一定要采取全身以及局部联合用药的治疗方法，全身用药主要是通过调节免疫功能治疗的。可以使用免疫增强剂，比如免疫调节剂，左旋咪唑。如果患者自身有免疫缺陷的话，使用这些药物可以恢复免疫功能。第三、也可采取物理疗法，比如红外线照射或者氦氖激光照射。
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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新冠肺炎的治疗方法是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒的治疗方法目前临床上采用综合治疗方法，因为目前临床上还没有发现可以治疗新型冠状病毒肺炎感染的药物。目前临床治疗采用中西医结合的方法和多器官功能支持的治疗方法。患者可能有呼吸道症状，如发热、咳嗽和呼吸困难，并可获得呼吸支持技术，如氧疗。如果患者其他器官受损，可以采用其他器官的支持技术，如果感染与细菌等结合，可以选择抗生素进行治疗。对于一些病情较轻的患者，可以采用中西医结合的治疗方法，病情较轻且年龄较小的患者治愈率效果还是很高的。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
疝气的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气出现之后患者本身会产生腹痛腹胀的现象。常见的治疗方法有两种，一种是传统修补方法，一种是手术方法，传统修补方法主要针对于疝气情况比较轻微的患者，可以采用自身的肌肉和建模组织来增强腹壁力量，从而达到很好的治疗效果。如果说疝气比较严重，则需要进行无张力修补法。主要是人工制成的高分子材料补片放在疝气位置加强腹壁组织。两种手术各有各的优点，患者可以根据自身情况来选择具体的手术方式。患者在手术之后应避免重体力劳动，饮食以清淡为主。
十二指肠球炎的治疗方法有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠球炎是生活中经常出现的一种疾病，这种病的治疗方法也有很多。一般主要药物治疗和在生活中的调理。这是发生在胃部的疾病，胃是人体的消化器官，也是很脆弱的，选用治疗这种病的药物需要保护胃黏膜，一般常用的药物有铝碳酸镁、枸橼酸铋、胶铋等，还有常见到的雷尼替丁、奥美拉唑、法莫替丁、埃索美拉唑等药物也有很好的效果。另外这种病除了药物治疗外，在生活中的调理也是很重要的，要吃流质的易消化的食物，不要吃辛辣刺激的食物，要注意休息，不要熬夜，最好戒掉烟酒。
慢性支气管炎的治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
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便秘的治疗方法有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常针对治疗便秘的方法，需要根据便秘的类型选择不同的治疗方法，常见的便秘类型可以分为出口梗阻型便秘和慢传输便秘这两种，针对慢传输便秘类型，患者要积极进行治疗，加快结肠运动，可以有效排出大便。针对出口梗阻型便秘，可以通过对盆腔进行一些锻炼，快速进行排便，或者可以通过进行手术改善出口梗阻的症状，此外，同时还可以通过非药物治疗方法达到治疗的效果，如推拿、针灸等传统的中医治疗法，可以有效缓解便秘的现象。近些件，针对便秘肠道菌群的调整及治疗，日益引起医学界的重视。如还可以通过益生元、肠道益生菌及乳果糖等综合治疗法，也可以有效缓解便秘的症状。
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