专家问答

肺炎用听诊器能听出来吗

2020-02-26
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

炎通常被称为细菌性肺炎病人在生病前经常遭受感冒、淋雨、极度疲劳和酗酒等诱因。

患者的症状主要是咳嗽、咳痰黄、高烧、头晕、肌肉酸痛、疲劳等全身表现。如果炎症涉及胸膜，也可能出现胸痛。在肺部听诊过程中，在肠道肺部的病变区域经常听到湿性啰音。

因此，用听诊器听到湿罗音是肺炎的特征性表现，但是肺炎不能被诊断，因为许多其他肺部疾病也可能具有湿性啰音，例如支气管扩张和慢性阻塞性肺疾病的急性加重。

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新型冠状病毒肺炎验血能查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
住院后从新型冠状病毒肺炎患者体内抽取血液有几个目的:1、了解血常规。所谓血常规是指病毒感染后淋巴细胞的变化，因为淋巴细胞是机体的免疫细胞，可以产生许多抗体。对于新型冠状病毒肺炎，血常规的特征是淋巴细胞逐渐减少。2.生化检查主要是检测新型冠状病毒肺炎患者是否有肾功能改变和肝功能改变；检查心肌酶的情况，检查心肌是否有损伤；检查D-二聚体，看看凝血是否是高凝状态。3、明确是否存在新的冠状病毒感染，或通过核酸检测试剂盒进行相关检测，明确是否存在新的冠状病毒感染。对于重症患者，需要检查的项目更多，例如，很有可能动态监测血气变化，因为肺部感染后，肺功能主要明显受损，直接反应是血气变化。所谓血气变化是指血氧、血二氧化碳、代谢性酸中毒等。应动态监测血气。
肺炎潜伏期能检查出来吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎潜伏期能检查出来。因为肺炎是由于病原微生物感染所引起的，但随着病原体大量复制繁殖，病原体本身及其代谢产物就可引发机体产生炎症反应，从而导致患者出现发热，咳嗽，咳痰等症状，这样就可以检查出来。患者要尽量减少出门次数，和别人交谈时的间隔距离要大于1米以上。患者在日常生活中要做好个人防护，常开窗通气和勤洗手，多加强体育锻炼来提高自己的机体免疫力。
艾滋病潜伏期验血能查出来吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病的潜伏期，血液肯定是被检测出来的，所谓的艾滋病潜伏期就是感染艾滋病病毒后身体没有任何症状但这一次可以检测艾滋病抗体，否则艾滋病核酸检查就能查出事实上，艾滋病的潜伏期为6至8年，自艾滋病发病以来已有6至8年。因此，许多艾滋病晚期患者通常会感染艾滋病多年。艾滋病潜伏期无明显症状，很难通过症状期查出是否有艾滋病感染。一般来说，它是通过体检发现的。在艾滋病潜伏期内，一旦明确诊断，就需要尽快进行系统化、规范化的抗艾滋病病毒治疗。如果病毒不被复制，身体的免疫力将不会受到损害。
艾滋病潜伏期能检查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾滋病是常见的慢性传染病，感染HIV病毒导致免疫功能缺陷。当人体感染到艾滋病毒后，会分为三个时期：急性期、潜伏期和艾滋病期。有很多病人感染病毒以后会直接进入到潜伏期，也有些病人感染之后会经过三个时期，所以潜伏期是否可以查出来，需要具体看患者的感染时间，如果感染时间已经超过了窗口期，也就是大概6周，此时就可以查出来了，如果是在6周之内，并不一定会检查出来。
肺炎用84消毒水可以吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
可以的。84消毒液是一种以次氯酸钠为主要成分的含氯消毒剂，主要用于各种物体表面和环境等的消毒。次氯酸钠具有强氧化性，能够将病毒内的蛋白质等物质氧化，使其变性，因而能够起到消毒的作用。新型冠状病毒同样对热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
白血病检查血常规能查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病不能通过单纯的血常规查出来的，想要检查白血病需要通过骨髓穿刺病理化验才能检查出来。血常规的原理是通过观察血细胞的数量以及形态的变化来判断血液的变化情况，依次作为依据来判断疾病的病因或是病情。血常规通常分为三大系统模块，分别是红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。包括的项目也有很多，比如红细胞计数，血红蛋白、白细胞、白细胞分类及血小板等。
冠状病毒验血能验出来吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒血检通常作为辅助判断手段。新型冠状病毒肺炎的血常规检查通常显示白细胞计数或正常白细胞计数下降，淋巴细胞计数下降新型冠状病毒肺炎中的C-反应蛋白通常升高，并且PCT通常正常。如果患者的PCT升高，通常表明是细菌性肺炎，而不是新型冠状病毒肺炎。虽然新型冠状病毒肺炎查血的核酸检测有可能会查出来新型冠状病毒，这种情况下能够得到确诊，但是血核酸的检测阳性率是比较低的，通常情况下会首选呼吸道分泌物的核酸检测来确诊新型冠状病毒肺炎。
冠状病毒潜伏期能查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染后处于潜伏期之内也能检查出来。新冠病毒感染后有一定潜伏期，通常为1~14天，而且大部分感染患者可在3~7天有陆续发病表现，但是处于潜伏期之内可能并无明显的临床症状。因此，在疫情高发阶段去过疫区或者曾接触过被感染的患者，一定要进行隔离观察处理。而且要进行必要的新型冠状病毒核酸检测，可以通过咽拭子、痰液和呼吸道分泌物，或者血液进行此项检测。也可进行新型冠状病毒基因测序，若此两项检测均出现阳性反应，可以确诊为新型冠状病毒感染。但是也有部分轻症患者可能通过一次测序，而未能检测到，在随后2~3次的检测中有可能变为阳性，所以对于这类患者还要给予高度的观察隔离，并进行完善相关检查，避免漏诊。
肺炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法，只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的，所以患有肺炎后，首先应当明确导致肺炎的具体病因，才可以进行针对性的治疗，例如患者是由于细菌感染所引起的，这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果，只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗，如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的，使用上述药物则没有效果，需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗，如果患者是由于病毒感染所引起的，则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗，应当根据相应检查结果，针对性的使用药物。
新型冠状病毒肺炎病毒做ct可以看出来吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
确诊是否患有新型冠状病毒肺炎不单单是靠CT来完成，CT只是辅助鉴定，不能完全看出来，是否患有新型冠状病毒肺炎还要靠其他症状辅助检查，还需要做核酸检查才能确诊，具体可参考最新官方指南。
新型冠状病毒验血能查出来吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，新型冠状病毒肺炎可以通过血液检查。从血液的标本中实施荧光pcr检测，新型冠状病毒核酸是个阳性，提示有新型冠状病毒感染。另外一种就是从血液标本中来检测病毒基因测序与已知的新型冠状病毒肺炎的基因进行对比，如果说与新型冠状病毒肺炎的基因同源的，那么也是提示新型冠状病毒有感染。除了血液检测，还可以检测呼吸道样本，如咽腔试纸、痰液或肺泡灌洗液。pcr核酸染色可以从呼吸道样本中检测到，而病毒基因测序则是另一种
轻度肺炎可以自愈吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果轻度肺炎没有特殊的临床症状，有些病人可以自行痊愈。如果诊断为肺炎，需要详细评估和判断患者肺炎的严重程度。一般来说，肺炎患者可能伴有明显的咳嗽和咳痰，重症患者可能出现呼吸困难甚至呼吸困难。同时，肺部影像可能显示渗出或实变阴影。因此，对于病情较轻的患者，有些可以实现自愈，但如果肺部病变较明显，患者的炎症指数较高，则在这种情况下应给予积极治疗，并根据患者的临床特点和当地的病原流行特点给予针对性的抗感染治疗。
肺炎有潜伏期吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指由病原微生物感染、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。一般来说，由病原微生物感染引起的肺炎往往有潜伏期，尤其是病毒性肺炎。这些病原微生物可以通过呼吸道进入肺部，在短时间内没有任何症状。然而，随着病原体的大量复制和繁殖，病原体本身及其代谢产物可引起机体产生炎症反应，从而导致患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状。从病原体感染到症状出现的时期称为潜伏期。因此，肺炎往往有潜伏期。
肺炎能吃海鲜吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者一般不建议吃海鲜，或尽量不吃海鲜，因为肺炎患者一般有发热、咳嗽和呼吸困难的症状，一般不建议吃海鲜，如鱼、虾和蟹，因为这些食物有一定的组织胺，有些人可能有过敏性咳嗽，即可能出现过敏症状。如果吃这些海鲜，肺炎可能会增加咳嗽的症状，影响疾病的治疗。因此，建议患者不要吃海鲜。那么肺炎患者应该吃新鲜的蔬菜和水果。例如，丝瓜、黄瓜和冬瓜，可以吃鸡蛋、瘦肉和鱼来补充足够的蛋白质。
新型冠状病毒肺炎验血能查出来吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒肺炎感染，目前通过验血是无法进行确诊的。通过血常规检查可以确诊患者是否存在病毒感染的情况，但是并无法确诊是否存在新冠状病毒感染，患者被病毒感染后，血常规会出现淋巴细胞的变化，因为淋巴细胞是机体的免疫细胞，所以被病毒感染后会出现一定的变化，但是并无法确诊是否为新冠状病毒感染。目前新型肺炎的确诊需要根据基因检测结果来进行判断，如果患者符合疑似病例标准，可以对病人的痰液、下呼吸道分泌物等一些标本实施基因组测序。
肺炎能治好吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性的肺炎在发病初期是可以自愈的。能否自愈主要取决于三个方面的因素：一、患者身体状况。二、感染的病原体的种类。三、病情严重程度。一般细菌性、支原体、衣原体肺炎会更加严重，一般不容易自愈。如果不及时加以治疗，可能耽误最佳治疗时间，而使病情进一步加重。所以建议及时就医。
肺炎治疗多久能好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎治疗，大概在半个月左右就可以康复，平时应该多注意一些饮食和卫生。肺炎病人的饮食，应以病人的康复，营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。肺炎患者应多吃高热量，高维生素，易消化或半流质食物。对于半发高热肺炎的患者，更应该注意多饮水。患者在平时的生活中，一日三餐，正常饮食，要养成良好的作息习惯，不要太过于加班，不可熬夜，不可太过劳累。
肺炎一般多久复查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎必须按疗程治疗，如果诊断为肺炎，说明肺部感染比较严重。一般通过抗感染治疗7-14天左右，即可治愈，几天内可能出现咳嗽、咯痰、畏寒、发热等呼吸道症状减轻或消失，但肺部感染的吸收相对延迟，具体时间和感染病原体类型不同，一般建议10至14天左右复查，根据复查结果确定下一步治疗时间。
肺炎用啥药效果好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于肺炎的药物治疗，必须根据导致肺炎的具体制定菌来针对性使用药物才会有效果。根据引发肺炎的具体致病菌不同，可以将肺炎分为真菌性肺炎，细菌性肺炎病毒性肺炎，以及过敏性肺炎等不同类型的肺炎使用的药物是存在很大差异的，例如细菌感染所引起的肺炎，可以使用青霉素或者头孢类的抗生素，这是由于细菌感染所引起的肺炎，通常是革兰氏阳性菌或者阴性杆菌等一些细菌所引起的。但是患者如果是由于病毒感染所导致的，使用上述药物，则没有任何治疗效果，需要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦等一些抗病毒药物来进行治疗。
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