专家问答

新型冠状病毒会腹泻吗

2020-01-23
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苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒感染引起病毒性肺炎，特征是干咳、疲劳、发热，这些是常见症状。少数病人伴有鼻塞、流鼻涕和腹泻。

然而，临床上发现一些新冠状病毒感染者的第一个症状是腹泻。专家在感染者的粪便和肛门拭子中发现了病毒核酸。在确诊患者的粪便中可以检测到阳性病毒核糖核酸。

腹泻是由新型冠状病毒感染的肺炎的非典型症状。病人的呕吐物和粪便应做好个人防护。

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新型冠状病毒会腹泻吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型。有些人以胃肠道症状为首发症状，如腹泻、疲劳、智力低下、恶心、呕吐、厌食等。有些以心血管症状为首发表现，如胸闷、心悸等。有的以神经症状为首发症状，如头痛，有的以眼部症状为首发症状，如结膜炎，有的仅出现肢体或背部肌肉酸痛等轻度症状。但常见的一般症状主要是发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。然而，很少有病人有轻微的症状，甚至没有明显的发烧。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
新型冠状病毒会腹泻吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒患者确实有腹痛和腹泻症状。新型冠状病毒感染后，人体早期会出现类似感冒的症状，主要表现为疲劳、乏力、肌肉酸痛，少数患者会出现腹痛、腹泻等胃肠道反应。但随着疾病的发展，患者会出现发热症状，大多在37.3℃以上，还有呼吸道相关症状，包括咳嗽、咽喉痛等。随着症状恶化，患者还会出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至呼吸窘迫综合征。影像学检查可以发现肺部磨玻璃样的肺间质变化。严重的表现可能包括败血症、脓毒性休克、凝血功能障碍和肾衰竭等。
新型冠状病毒会冻死吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不会，冠状病毒很难冷冻致死，其反而对热环境更加敏感。病毒在4摄氏度合适维持液中为中等稳定状态，负60摄氏度可保存数年之久，但伴随温度的升高，病毒的抵抗力就逐渐开始下降直至消失。但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒，一般普遍认为达到56摄氏度的高温且持续30分钟可有效杀死病毒，而日常居家空调、暖气等效果微乎其微，基本对病毒没有作用。除了高温消灭病毒之外，乙醚、百分之75的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。但在使用此类消毒方式时，切忌将酒精与84消毒水等混用，以免发生化学反应产生大量氯气，对人体有较强毒害作用。
新型冠状病毒肺炎会导致呕吐吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒时可能会呕吐。有些病人可能只以消化道症状为首发症状，如恶心、呕吐、腹痛和腹泻、轻度厌食、疲劳、精神差。 还可以以心血管系统症状为首发表现，如心悸、胸闷等。还可以以眼科症状，为首发表现如结膜炎。还有以神经系统症状为首发表现如头痛，甚至仅仅是轻度的四肢或者腰背部的肌肉酸痛，这些是新型冠状病毒不典型的症状。新冠肺炎典型的症状包括有发热，乏力，咳嗽，逐渐出现的呼吸困难，严重患者可出现急性呼吸窘迫综合症等等。
新型冠状病毒会流鼻涕吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前的流行病学调查结果，少数新型冠状病毒肺炎患者会出现鼻塞、流鼻涕、腹泻、恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。此外，绝大多数患者会出现发热、全身疲劳、不适、干咳等症状。然而，这些症状不是特征性的，不能作为诊断新肺炎的基础。目前，新型冠状病毒肺炎的临床诊断需要结合流行病学接触史、典型症状和体征、胸部影像学和血常规检测结果。在此基础上，首先将疑似病例确定为疑似病例，然后对疑似病例进行病原学检查。如果检查结果为阳性，可以确定新的冠状病毒感染。
新型冠状病毒会嗓子发炎么？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎单纯咽痛的病例少见，也有无症状感染者。新型肺炎主要症状为发热、乏力、干咳，部分伴有鼻塞流鼻涕，腹泻等非典型症状。
新型冠状病毒会反复发烧吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒会有反复发热，所以，当出现反复发烧的情况，应及时去医院进行诊断，在得了新型冠状病毒后，患者不仅会有反复发热 而且还会导致一些呼吸道疾病，患者会有干咳，同时一定要了解一下患者是否接触过武汉的人群，这个时候一定要通过抽血化验血常规。
新型冠状病毒会致死吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎有可能会致死。新型冠状病毒肺炎可导致呼吸衰竭、休克、肾功能不全等严重并发症，如果病情严重，还会危及患者的生命。但是也有许多轻症的患者，可能不会出现上述并发症，病情相对来说比较轻，给予积极的治疗是能够治愈的。事实上，不仅新型冠状病毒肺炎会导致患者死亡，而且还有许多病毒性肺炎，病情相对严重。例如，由非典冠状病毒引起的肺炎就是我们所说的非典，非典死亡率更高，病情更重。再比如流感病毒导致的肺炎，实际上也是可以导致病人死亡的，病情相对来说也是比较重的。
新型冠状病毒会头疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能会出现头痛症状。典型的新型冠状病毒肺炎主要以发热、疲劳和干咳为特征。然而，最近出现了许多“非典型”案例。患者就医时没有明显的发热、咳嗽及相关呼吸道症状。只有在与疑似或确诊的新型冠状病毒肺炎患者接触后，才会将神经系统症状作为第一症状，如头痛。这些以非呼吸系统症状为首发表现的患者容易去相关部门就诊，如胃肠病学、神经病学、心血管医学等。由于这些患者缺乏明显的具体临床表现，诊断较为困难，容易造成漏诊或误诊，增加感染的机会。
新型冠状病毒会出现什么症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒会传染宠物吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据世界卫生组织的消息：“目前，并无证据显示猫、狗等陪伴型动物或宠物会感染新型冠状病毒”。因此病毒是不会感染宠物的。但要注意的是：不要散养宠物，不要让宠物和其他可能的病毒携带者接触，减少出门几次，避免接触携带病毒。
气温回升后新型冠状病毒会怎样？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大家都知道，冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，-60℃可保存数年，但随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒。在室温条件下在不同体液、甚至物体表面均可存活2-10天不等。温度主要影响病毒的生存时间，不会影响其传染能力。因为冠状病毒可以通过呼吸道气溶胶传染，所以通过各种方式灭活病毒和采取多方位的防护措施可最大限度减少被传染的可能。所以，气温回升，病毒在室外的生存时间会缩短，有一定的好处，但是在生存期内，仍然是具有传染能力的。
新型冠状病毒会传给动物嘛
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“新型冠状病毒会传给动物吗”。新型冠状病毒可能会传染给哺乳动物，包括猫、狗、牛、猪、蝙蝠、鸟类和其他哺乳动物都可能会感染新型冠状病毒；主要通过飞沫、密切接触和胃肠道传播等方式感染上皮细胞。它可以跨物种传播，即如果家庭中有人被感染，它可以传播给家庭中的宠物，或者在宠物被感染后传播给人类。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
新型冠状病毒接触传播吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒通过接触会有传播的情况，直接接触患者，或接触患者接触过的物品，都有可能会感染新型冠状病毒。新型冠状病毒会通过口腔，鼻腔以及眼睛的粘膜进行传播，除了直接传播外还有间接传播的方法，患者打喷嚏、说话呼出的飞沫，都会增加其他人患病的几率，尤其是气溶胶传播尤为严重，因此平时一定要加强警惕，尤其是出现了发热、身体乏力、头晕、头痛时，要及时到医院进行就诊。
新型冠状病毒接触传播吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒会通过接触传播，指的是当飞沫在物体表面沉积后，手接触了污染物，再接触口、鼻或眼的黏膜，就会造成新型冠状病毒感染。除了接触传播外，还会通过直接传播，如患者喷嚏、说话的飞沫、咳嗽、呼出的气体，近距离直接吸入也会导致新型冠状病毒感染。还有气溶胶传播，分沫混合在空气中就会形成气溶胶，吸入后也会导致新型冠状病毒的感染。
冠状肺炎会腹泻吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
感染新型肺炎是会出现拉肚子症状的，就目前来看，感染新型肺炎的患者通常会表现出发热、乏力、四肢酸痛、干咳等症状。也有的病人会出现腹泻、呕吐等非典型症状表现，同时也已经出现了无症状感染的病例。但没有经过具体检查是无法确诊为新型肺炎的。建议结合上述常见症状，如出现异常及时到医院进行检查。
36.5是新型冠状病毒肺炎感染吗？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
不是，36.5属于正常的体温，新型冠状病毒肺炎主要以发热，连续发烧37.3度以上，干咳，乏力为主，严重的还会出现呼吸窘迫，正常人的腋下体温是36度到37度。
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