专家问答

为什么老人的性格会大变

2020-03-02
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刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科

如果患有了老年痴呆，老年人的性格是会大变的，这种疾病属于神经系统的疾病，一般60岁以上的老年人很有可能患有这种疾病，而且随着年龄不断增长，发病率也会逐渐增高。

老年痴呆最主要的症状表现在智能衰退和人格的改变。刚开始患者可能会出现记忆力下降的情况，随着病情加重，甚至会出现认知障碍，等到认知障碍完全丧失的时候，人格和性格会发生改变，很多人都会不认识自己所熟悉的人，或者照镜子的时候被自己给吓倒。

当到了晚期的时候，患者都需要长期护理。

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为什么我们的胯骨会疼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要是胯骨疼了我们可以找找以下几个原因：首要原因很有可能是坐骨神经痛，这种情况最好去医院治疗，查找原因，如果真的是这种情况，可以尝试自己治疗一下，比如长期睡硬板床。要是还没有效果就去医院，去做理疗、针灸等。假如年纪不大，胯骨却出问题了，那就要要多关注自己的饮食起居方面，多锻炼身体，这样也有显著的效果，平时保暖也要多注意。一些消炎镇痛的药物可以派上用场，要是没什么效果，可以做一些中医方面的理疗针灸。最后还是没有效果的话，联系医院去进行细致的检查吧，像磁共振，检查出来如果是其他特殊的病因，必要的时候还是进行手术。
嗓子痒的咳嗽会传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
感冒性质的嗓子痒导致咳嗽，是有一定传染性的。感冒者自己要注意适当休息，发热或年老体弱者要卧床休息，同时戒烟酒，多饮水、清淡饮食，保持鼻、咽喉以及口腔卫生。为避免传染家人，特别免疫力低的老人小孩，建议患者戴口罩。
没去过武汉的人会被感染新冠肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
也有可能会，就目前来看，山东、辽宁、浙江、山东、河南、湖北、广东、陕西等至少8地出现无症状感染者。也就是说，不论曾经是否去过湖北、接触过湖北来的亲友、接触过明显症状的患者，但去过酒店、商场等公共场合，乘坐过大型交通工具，参加大型聚会，都有被感染的风险。因为每个人都无法确认对方是否是病毒携带者。预防传染，要从远离人群、做好个人防护做起。
买的菜会有新冠状病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新冠病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。有人说是不是多放几天比较安全，我们建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃，暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻，因为如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好。记得不要生食，蔬菜、肉类应炒熟吃，水果的话尽量削皮，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟就能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。也要提醒大家，处理过后还是注意及时洗手。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
冠型肺炎早期的5个信号
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
1、发热。冠状病毒感染性肺炎具有1~14天左右的潜伏期，大多数患者会在这段时间内发病，比较典型的一个症状就是发热，而发热的标准是患者的体温超过了37.5摄氏度，但是目前也有无症状感染者；2、乏力。患者除了会出现发热的症状以外，有可能会慢慢出现四肢无力的情况；3、干咳。冠状病毒感染之后很容易引起干咳无痰的状况，呼吸道感染的情况也并不是非常严重，此时已经高度怀疑患者出现了这方面的问题，需要到正规的医院进行排查和隔离观察。4、呼吸困难。新型冠状病毒的出现会给肺部带来比较大的伤害，随着病情的持续加重，患者的呼吸会逐渐变得困难，这是与普通感冒最大的区别；5、后期严重症状。如果新型冠状病毒感染到了比较严重的情况，那么患者会出现急性呼吸道窘迫综合症，还有可能出现脓毒症休克。冠状病毒感染的肺炎会有一些典型的症状，但是这个疾病有14天左右的潜伏期，具体的发病时间会存在个体的差异性，希望从武汉或者湖北等地方出来的朋友能够自己在家里面进行隔离，一旦出现了一些不舒服的症状，就需要马上到医院检查，尽量不要与其他的人进行接触。
没有接触过武汉人的病例会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
随着疾病的流行，没有接触过武汉人，也是有可能感染新型冠状病毒的。新型冠状病毒感染的肺炎诊断标准中，关于流行病学诊断方面的描述为在发病前14天内，有武汉地区或有本地病例旅行史或居住史的人。曾经接触过来自武汉市或其他本地病例的发热、有呼吸道症状的患者。有与聚集性发病，或者冠状病毒确诊病例流行病学关联的，也就是有直接接触的人。这三种情况都可能感染新型冠状病毒肺炎。
穿的衣服会传染冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒传播途径主要是会通过空气中的飞沫来进行传播，而且也可能会通过接触来进行传染，接触衣物也有一定的传播几率，所以如果触摸确诊患者的衣物，而确诊患者的衣物上有病毒存在，有可能会有一定的传染性的。病毒是通过口鼻和眼睛的黏膜进入人体内的，佩戴好手套，口罩，勤洗手，不柔眼睛，及时给衣物消毒，是可以减少感染风险的。
肺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吸烟是诱发肺癌的主要原因之一，临床上相比与不吸烟的人群，吸烟的人患上肺癌的机率会大很多。还有遗传因素也是导致肺癌的原因之一，如果自己的家人有肺癌病史，则本人患上肺癌的机率会有所提升。另外大气污染及环境污染也会提高肺癌的患病率，如果大气指数为pm2.5，如果在装修污染严重的房间里生活都会提升患上肺癌的机率。
血脂高的患者会有什么症状？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说，血脂高的患者是不太会出现一些身体不适症状的，只有少数比较敏感的患者会出现头晕、乏力等症状，患者存在血脂高的情况往往是在进行身体检查时发现的。不过也有部分血脂高的患者在眼睑内眦处会出现脂质沉积的脂肪瘤，遗传因素也可能会引起血脂的升高。另外，还有一些存在甘油三酯升高现象的患者，就会比较容易出现急性胰腺炎，从而诱发相关症状。而患者要是长期存在高脂血症的话，是会比较容易引发动脉硬化的。因此，患者应该定期去做体检，密切关注血脂的变化情况，预防高血脂症状的发生。
艾滋病的症状会在高危后多长时间出现？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果有高危行为的话，一般艾滋病的症状会经过2-4周的潜伏期，因为艾滋病病毒会造成免疫系统的急性损伤，然后出现一系列症状，主要表现为发热，还可以伴有咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等症状。发病情况具有个体差异性，可能有轻有重，也可能很长一段时间都不会表现出来，这些症状是比较轻微的，一般1-3周可以自行缓解。如果有高危的行为以后，在2-4周后出现这些临床表现，这时候需要高度警惕感染艾滋病，就需要及时完善检查明确诊断。
精卵结合的过程会有哪些反应
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
精卵结合的过程，即卵细胞受精形成受精卵的过程。卵细胞受精的过程女性体内的激素不会产生很大的变化，所以一般女性不会有明显的自觉症状。精子和卵细胞结合后产生的受精卵会在7天后运动到子宫腔内，然后在子宫内膜适宜的位置着床。着床的过程中，多数女性无明显自觉症状，个别女性会有轻微的腹痛，伴阴道内褐色或淡粉色血性分泌物流出，持续3~5天左右。着床后的受精卵会进一步发育，怀孕6周左右，由于胚胎发育导致体内的激素发生一系列的改变，导致不同体质的孕妇出现轻重不等的早孕反应。
适合老人的复合维生素有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
适合老人的复合维生素有21世纪金维他、安利纽崔莱倍力健片等。大多老年人由于身体衰老，所以吸收功能比较弱，容易导致维生素缺乏，从而出现免疫力低下、血管疾病、心脏病、神经系统疾病等。复合维生素含有钙、铁、锌、维生素A、B、D等多种微量元素，能够保证老年人的营养均衡。
智齿疼怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿出现疼痛是口腔科很常见的疾病，考虑和以下几种原因有关，第一是急性冠周炎：智齿不在正常的位置，牙齿和牙龈间存在较深的软组织盲袋，较多的食物残渣及菌斑存留，当身体抵抗力下降时，或者粘膜溃疡时，都很容易引起感染，然后出现很严重的症状；第二是急性牙髓炎：原因是智齿与前方的健康牙齿间长期食物残留导致形成龋齿，进而出现急性牙髓炎，然后出现疼痛，需要及时予以口腔科治疗。
白带粘稠像鼻涕是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带粘稠像鼻涕可能是和体内激素变化有关的，当女性处于排卵期的时候白带也就会发生改变，因此出现白带的性状改变是属于正常生理变化。患者需要平时注意保持会阴部卫生、经常更换内裤、清洗内裤后需要在阳光下直晒。如果有怀孕打算的女性，也是可以在这期间同房的，这样怀上的几率会大很多。
肺磨玻璃结节一般都定性为恶性
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当直径或密度越大，以及周围出现毛刺，恶性的概率就会更高一些，所以不能直接定性为肺磨玻璃结节是恶性的，具体要通过它的密度以及直径大小来判断。磨玻璃结节分为多发性和单发性，其中多发性，恶性的可能性会大一些，但总体来说肺磨玻璃结节的良性概率占百分比的80到90，所以恶性概率相对小很多，对于磨玻璃结节的患者进行ct的诊断会更明确一些，也可采用电子显像，能判断是良性还是恶性。
左脚大拇指疼痛什么原因
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
引起这种症状可能有几种因素包括：1、拇囊炎，拇指囊有炎症，像拇外翻。2、痛风，尿酸可能会沉积在指关节附近，导致脚拇指疼痛。故也可能是痛风导致。但这两种情况，第一种的可能性会大一些。但还是要检查一下，看看血尿酸是否偏高。如果高，就可以确定是痛风。要是血尿酸不高的话，观察拇指的形状，要是外翻畸形就可能是拇囊炎要消炎处理。
做人流要住院吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
大部分人在做完了人工流产手术之后是不需要再住院的，但是也有一些情况却需要住院观察：第一，怀孕已经8个周以上，在做检查的时候头臀颈已经两厘米以上了，这种做人工流产的时候是需要住院的，因为这个时候宝宝的骨骼已经形成了，所以做人工流产出现子宫穿孔的危险会大一些。第二，有宫内感染的情况，有功力感染要及时住院控制，控制好了之后才可以再做流产手术，而且做完手术之后也要抗炎。第三，有一些内科疾病，像是凝血功能障碍或者是心脏方面有问题，那么需要住院观察后才可以做流产手术。
HPV九价疫苗是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
HPV九价疫苗可以帮助预防宫颈癌，注册疫苗之后可以把预防宫颈癌，成功几率高达90%。目前香港，台湾，海南以及澳门可以注射HPV九价疫苗，其他地方暂时无法注射。9~26岁的女性都可以注射此疫苗，一旦超过了这个年龄，注射疫苗的效果会大打折扣。在注射疫苗的时候，建议患者根据自己的年龄做选择。
躁狂症早期表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
狂躁症在早期的时候，一般表现出来的症状就是情绪会比较高涨，特别的兴奋，而且喜欢说话，思维也会变得比较活跃，尤其是自我评价会比较高，精力也会特别充沛，行为比较草率，容易不顾后果，睡眠的时间会明显变少，会表现出较长时间的兴奋状态。出现狂躁症的患者看起来比较高兴轻松，甚至是洋洋得意，好像没有任何烦恼事一般。患者睡眠时间比较少，但是精力方面却特别的旺盛，尤其是喜欢穿一些奇装异服，而且特别喜欢表现自己，出风头。当然也有一些患者容易情绪不稳定，像是容易激怒，大发雷霆，喜欢训斥别人，语言方面又会特别的粗俗，尖酸刻薄，甚至有一些会出现冲动、伤人等行为。
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