专家问答

新型冠状病毒先咳嗽还是先发烧

2020-02-12
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

对于新型冠状病毒病，发热、干咳、胸闷、气短、呼吸困难、全身无力等临床上普遍存在，还可能出现严重呼吸窘迫综合征和脓毒性休克。

由于个人的体质不同，病情的轻重不同，表现的症状也不尽相同，有可能会出现先发热，后干咳，也有可能会出现先干咳，后发热，还有可能干咳发热同时出现。

所以对于武汉的当地人或者是外地人去过武汉，或者是外地人和武汉回来的人有接触史等，一旦出现类似感冒的现象，一定要加以重视，应及时到当地指定医院进行排查和治疗，并通过检查排除新型冠状病毒感染。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新型冠状病毒的咳嗽类型是哪种？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的咳嗽是干咳为主。干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽。另外，发热、乏力、呼吸困难等也是新型冠状病毒的典型症状。如何在家预防新型冠状病毒？1.加强卫生健康意识，适量运动、保障睡眠、不熬夜；2.保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻。勤洗手，不用脏手摸眼睛、鼻或口；3.居室多通风换气并保持整洁卫生；4.避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；5.避免到人多拥挤和空间密闭的场所，如必须去就要佩戴口罩。
咳嗽有血丝是新型冠状病毒吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
咳嗽有血丝不一定是新型冠状病毒，有可能是咽炎的症状。如果想确定是否有新型冠状病毒最好进行胸部CT，核酸检测等，根据检测结果来诊断，仅凭咳嗽有血丝无法断定。
新型冠状病毒儿童会发烧吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患新型冠状病毒的儿童大多都会发烧，在2-14天的潜伏期之后，会出现发热、乏力、咳嗽等症状，体温多表现为低中热。还有一些儿童没有出现明显发烧，但是却会出现类似全身中毒性症状，比如烦躁不安、哭闹不止、精神涣散、食欲不振，个别儿童还会出现呼吸困难，病情加重的症状。所以，无论是儿童，还是成年人，都要做好防护，勤洗手，疫情期间减少外出。
儿童新型冠状病毒肺炎症状有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒的症状主要是发烧和干咳。有些病人有轻微的发病症状，可能没有发烧。阵发性咳嗽，无痰或痰少，伴有咽痛、哮喘、声音嘶哑等症状。儿童可能表现出无精打采，对周围的事物缺乏兴趣。呼吸急促也可能发生。如果孩子有上述症状，尽快去当地医院，不要拖延时间。平时也要做好防护，勤洗手，多通风，外出时戴口罩，但最终的诊断还是要靠胸部ct检查或核酸检查。
咳嗽一定是新型冠状病毒吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一直干咳不一定是被传染了新型冠状病毒。如果怀疑自己被新型冠状病毒感染，可以自查看自己近两周是否有接触湖北或其他疫区的人员，尤其是周围是否有和自己症状类似的人；如接触过请在家自我隔离，病情严重请到最近发热门诊就诊。
新型冠状病毒的早期症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新型冠状病毒是一种新发的病毒，它不同于以前的呼吸道病毒，如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，新型冠状病毒可引起严重急性呼吸综合征。 然而，其感染的最初症状并没有特异性。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳等，有些伴胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫低下的人可能出现不典型症状。 重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。 大多数新冠状病毒感染的患者是轻度疾病。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。 因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院就诊，以排除新型冠状病毒感染。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
咳嗽发热是新型冠状病毒么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽发热不一定是新型冠状病毒，有可能是甲流，即甲型流感，又称为禽流感。患者感染甲型流感病毒表现为严重的感冒症状，比如突然的高热、头晕、头疼、四肢酸疼，伴有喉咙疼、咳嗽、眼痛、畏光等。甲流在冬春季节发病率较高，传播性较强，一般早期应用抗病毒药物，比如奥司他韦，可以控制病情的发展。但是最近出现的病毒性肺炎，目前世界卫生组织将这种感染的病毒，命名为2019新型冠状病毒，患者感染这种病毒后也是以发热、咳嗽、疲乏、无力为主要症状，与甲流症状类似，但是两者的病原体不同，因此新型冠状病毒肺炎不同于甲流。此外，新型冠状病毒肺炎目前没有特效药物，主要以对症治疗为主，因此日常注意勤洗手、戴口罩加以防护。如果出现上述症状，要及时到医院就诊，做到早发现、早治疗。
新型冠状病毒咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒感染，痰在开始时是不存在的。大多数病例都有干咳、发烧和疲劳的症状。这些患者大多曾到过武汉，或与从武汉回来的人有过接触，或与确诊为新型冠状肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期，可能会出现一些咳嗽有痰的症状，特别是一些患者，如果并发细菌感染，可能会出现严重的咳嗽有痰症状，甚至咳出黄痰。一旦发生新型冠状病毒感染，到医院进行核酸检测和隔离比较安全。在治疗过程中，患者需要补充足够的热量、水分和营养，增强自身的抵抗力，服用一些抗病毒药物可用于试验治疗。
突然嗓子痒咳嗽是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能有咳嗽和喉咙发痒的症状。 新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳和疲劳，但也因人而异。单独存在的咳嗽和喉咙痒的症状也应排除在咽炎、扁桃体炎或支气管炎之外 如果您在发病前14天内没有去过疫区或接触过疫区内的人，您可以暂时服用清热解毒、止咳的药物。如有需要，你可以到医院的耳鼻喉科或呼吸科接受治疗。
怀疑自己感染了新型冠状病毒怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
当怀疑自己感染了新型冠状病毒，应该及时联系相关的医护人员，做针对性的检查，包括做核酸检测和抗体检测。 如果没有确诊，需要居家隔离。注意个人卫生和室内的通风，不要到人群密集的地方。不要和家人一起用餐，如果生活的周围环境比较空旷，可以佩戴口罩到室外活动，等回家之后要更换衣物，勤洗手。 如果有咳嗽或打喷嚏症状，要用纸巾捂住口鼻。将垃圾丢进垃圾袋之后，把垃圾袋系好再丢弃，做好家庭的日常消毒。居家隔离至少要14天。
新型冠状病毒潜伏期会传染吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新的冠状病毒潜伏期也具有传染性。新型冠状病毒是一种单链RNA病毒，传染性强。主要传播途径有近距离呼吸道飞沫传播、接触传播等。流行病学调查表明，大多数病例可以追溯到与确诊病例的密切接触。因此，与感染者有密切接触的人需要隔离14天进行医学观察。如无疫区生活，旅游史的人口，先自行隔离。在家中自我隔离期间，注意卫生，消毒，保证营养均衡，适当运动。若出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状严重，需及时到医院隔离。
咳嗽喉咙痒是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒主要有干咳、乏力、发热等症状，部分患者会出现咽痛、流涕、鼻塞等症状。所以仅仅咳嗽，喉咙痒并不能代表是新型冠状病毒，最多常见急性支气管炎、扁桃体炎、咳嗽变异性哮喘和咽喉炎等。建议注意休息，避免着凉，可以服用阿斯美、二氧丙嗪片、苏黄止咳胶囊，观察治疗。
咳嗽喉咙痒是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现咳嗽喉咙痒并不代表患上了新型冠状病毒，单凭此症状不能确诊。新型冠状病毒患者大多会出现干咳、乏力、发热等症状，部分患者还会出现鼻塞、咽痛、流涕等症状。仅仅只是咳嗽、喉咙痒，可能是由于咽喉炎、急性支气管炎、扁桃体炎导致。建议注意休息，预防着凉，避免接触刺激性气味。可暂时应用苏黄止咳胶囊、阿斯美、二氧丙嗪片进行观察治疗，效果不佳需要及时医院就医。
不咳嗽但是低烧是新型冠状病毒感染么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低烧咳嗽不排除是新型冠状导致的，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。 早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。 严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
咳嗽喉咙痒是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热、乏力和干咳是新型冠状病毒感染患者的主要症状。一些患者可能伴有罕见症状，如鼻塞、流鼻涕和喉咙痛。咳嗽和喉咙发痒的症状并不意味着新型冠状病毒感染。目前，症状本身无法得到证实。根据临床经验，症状多见于咽喉炎、急性支气管炎、扁桃体炎、咳嗽变异性哮喘等疾病。建议患者注意休息，防止感冒，避免接触油烟等刺激性气味。苏黄止咳胶囊、二氧丙嗪片、阿斯美和雾化吸入疗法对有条件的患者可以暂时应用进行观察。如果效果不好，应该及时去医院就诊。上述方案仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下用药。
新型冠状病毒眼睛有什么症状
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
新型冠状肺炎病毒可能导致眼睛不适，如结膜炎。也可能出现明显乏力或伴有低热（37.5℃左右）。以消化系统症状为首发表现，如食欲不振、恶心呕吐、腹泻等。以神经系统症状为首发表现，如明显头痛。以心血管系统症状为首发表现，如心慌、胸闷等。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。有些病人发病症状轻微，没有发烧 大多数病人预后良好，少数病人病危甚至死亡。除了新的冠状病毒肺炎，其他一些呼吸道疾病也有发热、咳嗽、疲劳等症状。一旦出现疑似新冠状病毒感染的肺炎症状，不要惊慌，做好自身防护，及时就医。
84消毒液怎么用能预防新型冠状病毒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
84消毒液的有效分成次氯酸钠，符合卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中提到的“含氯消毒剂”。需要注意的是，84消毒液主要用于各种物体表面和环境等的消毒，蔬菜、水果等食物最好不要使用。同时，84消毒液对金属有腐蚀作用，对织物有漂白作用，对皮肤有刺激性，所以使用时候一定要注意。一般来说84消毒液的使用方法如下，但建议各位读者在使用前还是仔细先阅读包装上的使用说明，严格遵照执行。1.一般物体表面：1份“84消毒液”与100份“水”相溶合。消毒时间：30分钟。消毒方法：擦拭、喷洒、拖洗消毒后用清水洗净。2.白色织物:1份“84消毒液”与100份“水”相溶合。消毒时间：30分钟。消毒方法：浸泡消毒后用清水洗净。3.医院污染物品：1份“84消毒液”与10份“水”相溶合。消毒时间：60分钟。消毒方法：浸泡、喷洒消毒后用清水洗净。
烧到多少度就算新型冠状病毒？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不同的人感染新冠状病毒后，病程发展、临床症状表现可能会有很大差异，与感染者的年龄、身体状况等有一定关系，所以只是发烧并不能确定就是感染了冠状病毒。基于目前的流行病学调查研究，大部分患者初期症状与一般的病毒感染引起的感冒症状有相似之处，表现为疲倦、乏力、肌肉酸痛，随着病情的发展，病人会出现发热的症状，一般发热达37.3摄氏度以上，可伴有呼吸道相关症状，如咳嗽、喉咙疼痛等；从目前的收治情况来看，发热仍然是新型冠状病毒肺炎的典型症状，当发现自己的体温达到37.3摄氏度时，无呼吸困难等症状时，可先居家隔离，期间注意休息，多饮水，饮食以高纤维食物为主，密切监测体温，如果体温超过38摄氏度，或有肺炎症状出现，就要及时就医，就医时注意防护，戴好口罩，以免过程中发生交叉感染。
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