专家问答

干咳不发热是新型冠状病毒吗

2020-02-11
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王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰。往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。

大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。

但仅干咳不发热不足以诊断为新型冠状病毒。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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干咳不发烧是新型冠形病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不一定，对于新型冠状病毒肺炎的诊断，不能仅存某一个症状来进行判断，只能有一定的提示作用，更主要的是通过一定的流行病学史，比如患者或者疑似病例的密切接触史和医疗诊断。典型的新型冠状病毒肺炎的临床表现，包括发热、干咳、乏力等症状，甚至一部分病例表现为咽痛，流涕，腹泻，肌肉关节酸痛等症状；一部分病例可以表现为其中的一种或两种症状，比如只咳嗽、不发烧，也有一定的可能性。所以如果有其他相应的症状及时前往定点医院诊断治疗。
干咳胸疼是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，部分患者起病症状轻微，可无发热。如出现干咳胸疼的情况，并不意味着已经被感染了，要考虑是否还伴有发热、乏力的症状，并且需要注意是否有去过武汉发热经历或者家里有人从武汉来的。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
咳嗽6天不发烧是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
单纯的咳嗽不一定就是感染了新冠病毒，但如果出现发热（腋下体温≥37.3℃）、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
脸红发热是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸红发热大多是情况是由于体温升高或者面部的血管扩张造成的。体温升高以后，面部的血管会扩张，造成散热增加，所以会有脸红发热的情况。这些情况经常出现在人体发热或者是激动后。而新型肺炎患者多是低到中度发烧，鼻塞、流涕、嗓子疼等上呼吸道症状少见。 还有一点很重要，就是结合流行病学史。 病人是否去过疫区，是否与来自疫区的人员有密切接触，或者是否是聚集性病人中的一员，需要结合对应的情况来分析、判断。 疫情当前，请大家一定做好防护。
干咳是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳不一定是新型冠状病毒虽然新型冠状病毒肺炎的主要表现是发热、干咳和疲劳然而，干咳的原因有很多，如咽炎、扁桃体炎、支气管炎等。意见和建议:如果您只是干咳，如果您没有在武汉旅游或居住的经历，或者没有接触过来自武汉的发热患者，那么您可以暂时服用清热解毒、止咳的药物进行观察。
干咳是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳不一定就是新型冠状病毒的。虽然新型冠状病毒肺炎的主要表现是发热、干咳和乏力为主要表现。但是引起干咳的原因也比较多，比如咽炎、扁桃体炎、支气管炎等。如果只是单纯的出现干咳，如果没有武汉旅行、居住史或者与来自武汉的发热患者接触史，可以暂时服用清热解毒、止咳的药物进行观察。
头晕鼻塞会不会是新型冠状病毒。
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。但是仅是头晕鼻塞，是新冠病毒的可能性不大，更像是病毒引起的感冒，或者是鼻炎导致呼吸不畅头晕。
干咳腹泻是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干咳不一定是被传染了新型冠状病毒肺炎。如最近一直干咳，可进行自我排查：1、是否到过疫区或者是否接触过发热病人；2、是否有发热、乏力的现象，若是有任一上述病史及症状，就必须遵照传染病法的相关规定，立即自我隔离，做好防护后至就近定点医院进行诊治。若无任一上述病史及症状，仅表现为干咳，可居家隔离，如有症状加重应立即前往定点医院就诊，腹泻也是同样道理。
喉咙痒干咳是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不一定。喉咙痒干咳有可能是咽炎的症状。如果喉咙痒干咳还伴有发热、乏力、腹泻、结膜炎等症状，就不能排除新型冠状病毒的可能性了，只能去医院进一步检查。
咳嗽发热是新型冠状病毒么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽发热不一定是新型冠状病毒，有可能是甲流，即甲型流感，又称为禽流感。患者感染甲型流感病毒表现为严重的感冒症状，比如突然的高热、头晕、头疼、四肢酸疼，伴有喉咙疼、咳嗽、眼痛、畏光等。甲流在冬春季节发病率较高，传播性较强，一般早期应用抗病毒药物，比如奥司他韦，可以控制病情的发展。但是最近出现的病毒性肺炎，目前世界卫生组织将这种感染的病毒，命名为2019新型冠状病毒，患者感染这种病毒后也是以发热、咳嗽、疲乏、无力为主要症状，与甲流症状类似，但是两者的病原体不同，因此新型冠状病毒肺炎不同于甲流。此外，新型冠状病毒肺炎目前没有特效药物，主要以对症治疗为主，因此日常注意勤洗手、戴口罩加以防护。如果出现上述症状，要及时到医院就诊，做到早发现、早治疗。
喉咙痛是新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要特征。而咽痛是上呼吸道感染的典型症状，如咽炎、喉炎等，不一定是新型冠状病毒，所以还需要进行进一步的隔离观察，不要过度紧张。如果患者有潜在的心脏病或肺病，可能会发生新型冠状病毒肺炎。这种严重的新型冠状病毒性肺炎可导致呼吸困难和胸闷，是因为对肺部造成了严重损害。但对于轻症患者来说，这种胸闷并不典型。眼睛疼痛不是新型冠状病毒性肺炎的症状，新型冠状肺炎患者不会出现这种症状。所以需要进行多项检测和观察才能确定。
突然干咳是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
干咳是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有干咳的症状，不一定是新型冠状病毒，因为引起干咳的原因比较多，像扁桃体炎、支气管炎、咽炎等。如果没有武汉居住史、旅行史或者新型冠状病毒疑似患者的接触史，一般感染新型冠状病毒的几率很小，可以服用止咳以及清热解毒的药物治疗，如果有发烧、乏力等症状，可以到医院检查对症治疗。
肚子咕噜咕噜响是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
仅此一项症状肯定不能确定是否感染新型冠状病毒。肚子响有可能是一般的肠胃感冒引起的，新型冠状肺炎病毒主要临床表现为发热、乏力、干咳、肌肉酸痛、食欲不振、伴有恶心呕吐，甚至是腹泻。如果真的还伴随上述两三个症状，需要去定点医院听从医嘱做进一步检查。
体温35.8是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。单纯从体温35.8℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。
喉咙里有痰是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热，可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过武汉或者家里有人从武汉来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
咳嗽一定是新型冠状病毒吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一直干咳不一定是被传染了新型冠状病毒。如果怀疑自己被新型冠状病毒感染，可以自查看自己近两周是否有接触湖北或其他疫区的人员，尤其是周围是否有和自己症状类似的人；如接触过请在家自我隔离，病情严重请到最近发热门诊就诊。
腿疼是新型冠状病毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不是，新型冠状病毒症状一般为发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。
嗓子痒是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染后，患者一般会出现发热以及咳嗽等症状，但是这些症状并不是新型冠状病毒的特异性症状，如果要确诊新型冠状病毒，需要经过临床检查或者核酸检查。部分患者感染后也会出现嗓子痒的情况，但是并不普遍，此外很多疾病都会导致嗓子发痒，并且某些生理性因素也会导致这种情况，因此单纯的凭借嗓子痒是不能确诊任何疾病的。建议患者可以观察一下自身有无呼吸道感染的症状，此外如果患者有过相关感染病毒人员的接触史，都应及时前往医院进行隔离检查。
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