专家问答

体温35.8是新型冠状病毒吗？

2020-02-07
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。

以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。

值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。

单纯从体温35.8℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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体温37.8是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳，疲乏无力，呼吸不畅，腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。所以，只是体温高无法确认是否新冠病毒，需结合其他临床表现。
35.9是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
35.9比正常体温偏低，不属于发烧，人体的腋下温度在36至37.3度之间，口腔温度比腋下温度略高0.2至0.4度，直肠温度比口腔温度高0.3至0.5度，测量时间需大于5分钟，建议多饮用一些热水，多穿一些衣服，提高室内温度，症状一般可以得到缓解。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙疼痛跟感冒咳嗽咽炎、口腔溃疡都有一定的关系，并不一定是新型冠状病毒造成的。自己是否去过武汉或接触过，有病史的患者，若是出现高烧干咳、喉咙疼痛，可进行肺部ct检查、核酸检测、能有效确诊新型冠状病毒
突然嗓子痒咳嗽是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能有咳嗽和喉咙发痒的症状。 新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳和疲劳，但也因人而异。单独存在的咳嗽和喉咙痒的症状也应排除在咽炎、扁桃体炎或支气管炎之外 如果您在发病前14天内没有去过疫区或接触过疫区内的人，您可以暂时服用清热解毒、止咳的药物。如有需要，你可以到医院的耳鼻喉科或呼吸科接受治疗。
发烧喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅咽喉痛的一种症状不能确定患者是否感染了新的冠状肺炎。 要判断这是否是一种新型的冠状病毒肺炎，必须先去疫点或接触确诊病例和疑似病例。 新肺炎的主要症状是发烧、干咳、胸闷、虚弱、打喷嚏、流鼻涕和喉咙痛，这些都是罕见的。 大部分发生在老年人，但较少发生在青少年。 疑似感染新型冠状病毒的痰、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本需要提取用于实时荧光逆转录聚合酶链反应检测2019-nCoV核酸检测。如果它是阳性的，它可以被确认感染了新的冠状病毒 不要惊慌 如果是常见的咽痛，可以口服氨加黄敏胶囊和VC银翘片。
突然干咳是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽喉疼痛不一定是由新型冠状病毒引起的，但可能是由普通感冒引起的喉咙痛的症状。为了诊断新的冠状病毒患者，去过武汉或与患有新型冠状病毒的患者有过密切接触，有发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛、血细胞分析、白细胞、低降钙素原和肺部ct可见磨玻璃样改变的症状。核酸检测表明冠状病毒可用于诊断新型冠状病毒感染，应采取隔离治疗措施，防止疾病传播给他人。如果出现喉咙痛的症状，一些润喉剂可用于局部对症治疗。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎可导致咽喉痛的呼吸道症状。根据当前流行病学，其主要临床表现为发热、疲劳和咳嗽。咳嗽主要由干咳引起，发烧超过37度3以上，体温高低不等，还可伴有呼吸道症状，如鼻塞、流鼻涕和喉咙痛，少数人可出现腹泻和消化道症状。有很少一部分人没有任何临床表现，但当检测到核酸时，病毒显示(+)。根据其临床表现，可分为轻型、普通型、重型和危重性。新型冠状病毒肺炎的轻度病例只有发热和轻微的乏力，但没有肺炎的临床表现。因此，如出现咳嗽、发热、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道症状，建议及时去医院就诊，必要时改善血常规检查、胸部CT相关检查及核酸检测。上述方案仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下用药。
眼角痒是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼角痒目前并不是新型冠状病毒感染的症状表现，新型冠装病毒肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
干咳胸疼是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，部分患者起病症状轻微，可无发热。如出现干咳胸疼的情况，并不意味着已经被感染了，要考虑是否还伴有发热、乏力的症状，并且需要注意是否有去过武汉发热经历或者家里有人从武汉来的。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
干咳腹泻是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干咳不一定是被传染了新型冠状病毒肺炎。如最近一直干咳，可进行自我排查：1、是否到过疫区或者是否接触过发热病人；2、是否有发热、乏力的现象，若是有任一上述病史及症状，就必须遵照传染病法的相关规定，立即自我隔离，做好防护后至就近定点医院进行诊治。若无任一上述病史及症状，仅表现为干咳，可居家隔离，如有症状加重应立即前往定点医院就诊，腹泻也是同样道理。
反复高烧是新型冠状病毒吗？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
反复高烧并不一定是感染了新型冠状病毒。新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难等。如果反复高烧并伴有咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状；加上有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，则需要提高警惕，尽快去当地指定医疗机构进行排查、诊治。
喉咙里有痰是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热，可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过武汉或者家里有人从武汉来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
脸红发热是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸红发热大多是情况是由于体温升高或者面部的血管扩张造成的。体温升高以后，面部的血管会扩张，造成散热增加，所以会有脸红发热的情况。这些情况经常出现在人体发热或者是激动后。而新型肺炎患者多是低到中度发烧，鼻塞、流涕、嗓子疼等上呼吸道症状少见。 还有一点很重要，就是结合流行病学史。 病人是否去过疫区，是否与来自疫区的人员有密切接触，或者是否是聚集性病人中的一员，需要结合对应的情况来分析、判断。 疫情当前，请大家一定做好防护。
最近老咳嗽是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
光凭咳嗽不能判断是否为新冠病毒，因为新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳、疲乏无力、呼吸不畅、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。因而还需结合其他临床表现，新冠病为传染性病毒，考虑是否有接触过疫区人员或者确诊病例史，请参考官方最新指南。
36.9头晕是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先体温36.9度属于正常人体温度，有没有去过武汉或者接触去过武汉回来的人，或有无疑似病例患者解除是判读新型冠状病毒的首要条件，一般未接触过上述人员的不考虑新型冠状病毒。目前，诊断需要病毒检测。如果症状恶化，建议你去医院改善相关检查。
嗓子痒是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染后，患者一般会出现发热以及咳嗽等症状，但是这些症状并不是新型冠状病毒的特异性症状，如果要确诊新型冠状病毒，需要经过临床检查或者核酸检查。部分患者感染后也会出现嗓子痒的情况，但是并不普遍，此外很多疾病都会导致嗓子发痒，并且某些生理性因素也会导致这种情况，因此单纯的凭借嗓子痒是不能确诊任何疾病的。建议患者可以观察一下自身有无呼吸道感染的症状，此外如果患者有过相关感染病毒人员的接触史，都应及时前往医院进行隔离检查。
干咳不发热是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰。往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。但仅干咳不发热不足以诊断为新型冠状病毒。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
双肺纹理增多是新型冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
请放心，双肺纹理增多不是新型冠状病毒。肺部纹理增加的常见原因包括感染、肺不张、吸入空气污染颗粒等。根据临床症状，很可能考虑肺部炎症，但x光片一般难以确定病原体是病毒、细菌还是原生动物感染。胸片显示两肺静脉增多，强度加深。两个肺的下部叶子是柱状的，这考虑了肺部炎症的可能性。应该结合临床症状来判断。建议进行胸部ct检查，以明确范围边缘、密度变化等影像学表现，并大致确定感染性质，为后续治疗提供指导。
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