专家问答

肺结核会转变成肺癌吗

2020-01-17
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺结核不会变成肺癌 结核病是一种由机体抵抗力下降和结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸系统传染病。

其病变首先损害肺组织，并有增生、渗出、纤维化等病理表现。即使肺结核的炎症没有完全消退或没有得到治疗，弥漫性肺纤维化、气穴、代偿性肺气肿、肺不张等。

可能会发生。但也可涉及其他肺外部位，以及肺外病变，如泌尿系结核、结核性脑膜炎、骨结核、生殖系统结核等。会出现。这种疾病相对难以治疗，疗程也相对较长，但最终不会发展成肺癌。

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前列腺囊肿会转成癌吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺囊肿是不会变成癌症的，它是良性的，患有了前列腺囊肿，不要太担心，只要做好复查和随诊就可以了。如果前列腺囊肿并没有增大或者感染的情况，不需要进行处理，只有当前列腺囊肿突然一下子变大或者患者出现了很严重的症状，比如出现了排尿困难等，这个时候就需要治疗了，一般会通过手术或穿刺的方法，去除囊肿类的梗阻。
肺大泡会变成肺癌吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大疱是由肺结核、肺炎等慢性肺部疾病引起的，可引起支气管水肿、狭窄甚至阻塞，使空气进入肺泡而不易排出，使肺泡内残留气体，增加肺泡内压力，并伴有肺组织的破坏。随着时间的推移，肺泡破裂并融合成大的薄壁空洞，形成肺大泡。持续发展可因肺大泡破裂导致自发性气胸，并因肺组织受压导致呼吸困难和其他症状，严重病例经手术切除后效果较好。肺癌是实性的团块状高密度影，肺大泡不会发展成肺癌。
肺癌会传染给别人吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌不是传染病，不会因为接触了患有肺癌的病人导致自身得上肺癌。癌症的发生跟遗传、环境、个人生活习惯、饮食习惯等多方面的因素都有关系，肺癌的发生主要与环境污染、还有吸烟，以及职业接触化学性致癌物质有明确的关系，肺癌不会导致接触他人引起传播。有一些人觉得得了肺癌的病人呼吸道的疾病可能和肺炎，肺结核一样都是有传染性的，其实这个认知是错误的。肺癌虽然同流感，肺炎，肺结核一样，同时属于呼吸系统的疾病，但是它和其他疾病的性质并不一样。即使癌细胞由于种种偶然因素进入别人体内，由于别人体内有强大的免疫清除能力，癌细胞也不会在体内存活。所以，癌症病人的家属完全可以放心，肺癌是不会传染的，应好好照顾肺癌病人。
嗓子痒的咳嗽会是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌主要的症状表现之一是咳嗽，但是咳嗽并非是肺癌的特有症状，所以嗓子痒咳嗽并不一定是肺癌，也有可能是其他疾病所致。由肺癌所致的咳嗽，主要以肝咳嗽为主，患者会出现反复性的咳嗽，常规性治疗手段效果并不是很好。而引发嗓子发痒咳嗽的诱因有很多，比如慢性咽喉炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及用嗓过度导致的咽喉干痒以及少数胃食管反流等疾病的患者，在疾病发作期间也会感觉到嗓子发痒，而出现剧烈性的咳嗽。但是，对于一些经常性的吸烟中老年人群，经常性的感觉到嗓子痒咳嗽，要到医院做胸部ct喉镜、支气管镜等检查，排除是否有肺炎所致。
肺结核会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核病人是会传染的。肺结核是国家法定传染病，属于慢性病。临床上，肺结核分为两大类，阳性肺结核和阴性肺结核。阳性肺结核具有相对传染性。阴性肺结核并不意味着绝对非传染性。与阳性肺结核相比，它只具有传染性，而且要小得多。正常生活中建议及时去医院治疗。有许多治疗肺结核的药物 主要分为中药和西药两种，西药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和缩氨基硫脲 中医药治疗肺结核不是很有效。在日常生活中，建议多喝水，多休息，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣、刺激性和过于油腻的食物。
肺结节是肺癌吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
有部分肺癌患者可能肺部会出现明显的结节，一般结节的直径在3mm-20mm左右，极易被查出。不过结节越小预示着良性病变的可能性越大，可以排除肺癌。所以通过结节的大小、形态可以辨别肺结节属于恶性还是良性。不过在临床上必须要结合患者的相关症状准确性的判断疾病，比如患者是否出现感染性症状。另外，也需要了解患者肺部结节属于单发性还是多发性。如果局部结节但有毛刺且内部空洞则属于肺癌；如果结节表面比较光滑，并没有任何毛刺，患者存在感染性症状，一般不属于肺癌。
咳嗽白色泡沫痰是肺癌吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽、咳痰是肺癌患者的常见症状，几乎会出现在病情的全部发展过程中。肺癌引起的咳嗽种类繁多，咳痰占总症状的15%。有时，这种痰可能很稀，有时会比较浓，可能是白色的，也可能是黄色的，可能是化脓性的，也可能是铁锈色的，而且痰量不一。如果是肺泡癌，可能有大量粘液痰。粘液化脓性痰是肺癌继发感染时常出现的，但不能说白色泡沫痰一定是肺癌。肺癌的诊断需要做胸部CT、气管镜、活检或经皮肺穿刺活检，经过反复观察才能确诊。
肺结核能和家人生活吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺结核患者能否与家人一起生活取决于患者的具体情况。如果患者是痰菌阳性的肺结核，建议在初始阶段进行隔离治疗。一般来说，它的传染性很强，所以此时密切接触或住在一起有感染家庭成员的风险。当然，只要正常的抗结核治疗持续两周，传染性就会明显降低，治疗2个月后基本上没有传染性。还有一种情况是痰菌阴性的肺结核，对于这样的患者，基本上没有传染性。只要进行了抗结核治疗，与家人生活在一起就不会传染。
感冒会造成血糖升高吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果就是属于普通的感冒，这种是不会让血糖出现明显升高的情况，除非患者已经有糖尿病，身体发热期间确实很容易出现血糖紊乱的现象。没有发热的情况下，血糖不会出现什么变化。就在感冒期间需要及时检测血糖，特别是糖尿病患者更加要注意，还要多补充点水分，充分休息。其实感冒是属于自限性的疾病，只要对症去治疗，大部分都能尽快恢复起来。如果是轻度感冒无需治疗，多喝水，确保有充足的睡眠就能缓解。如果有明显的不适感，最好服用解热镇痛的药物，另外糖尿病患者在有必要的情况下需要使用胰岛素。
磨玻璃结节1cm是肺癌吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果仅仅凭借磨玻璃结节1cm来判断是否为肺癌，是不能百分百确定的，只能是高度怀疑肺癌的可能，因为磨玻璃结节1cm只是影像学的一个检查，想要确诊是否为肺癌，还需要做进一步的检查，比如通过气管镜取病理检查，还有就是直接穿刺后取病理检查。由于磨玻璃结节1cm的情况是肺癌的可能性会比较高，但也不能百分百确定。确诊肺癌要依靠病理性检查，因此磨玻璃结节1cm的情况要多注意。正常情况下，肺肿瘤性疾病，像软骨瘤、结构瘤、纤维瘤等是比较少见的，不过，要和周围型肺癌进行区分，如果是良性肿瘤，病史往往是比较长的，症状也不明显，做影像学检查，会出现肿瘤是圆形的块影，边缘比较整齐，无毛刺，如果是恶性肿瘤，都是有毛刺的。
幽门螺旋杆菌阳性会传染给孩子吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌呈阳性，表明感染了幽门螺杆菌 感染后，它属于传染源，并可能传染给其他人。这种感染不分男女老幼。因此，如果感染是阳性的，孩子也可能被感染。这种儿童感染，如果是孕妇也可能传染给婴儿；如果是普通家庭成员，也可能通过进食或相对密切的接触传染给孩子。 10%的儿童会在感染后自行痊愈，而成人在感染后无法治愈，必须用药物治疗。 因此，在发现感染后，儿童应该首先观察，如果不能消除，也应该用药物治疗。 因为感染幽门螺杆菌很容易导致胃炎、溃疡、糜烂等疾病，还会增加胃癌的发病率。
肺结核能彻底治好吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核绝大部分可以治愈，所以不用担心，因为结核病是由结核分枝杆菌引起的，在过去，医学技术不是特别发达，所以治愈率肯定没有现在高。 对于现代医学来说是一种常见的疾病，当然，它也包括传染性和非传染性病例。如果它是传染性的，必须及时治疗和切断传播途径，包括戴口罩，分开餐具和衣服。 主要的治疗方法是抗结核治疗，同时提高肺部细胞的免疫力和抗菌能力，做到早发现早治疗。
肺结节是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节通常指在胸部x光或CT检查中发现的直径小于3厘米的圆形或类圆形高密度阴影 这些肺结节可在许多疾病中发现，包括良性肿瘤、恶性肿瘤(包括感染性结节)、非感染性结节，甚至由先天性发育引起的结节改变。所以肺结节并不意味着病人是肺癌 有必要结合患者的其他相关症状和体征，包括结节的其他影像学表现，例如结节是实心的还是磨玻璃样的，以便判断患者肺结节的性质，其他检查，如胸部增强CT，甚至PET-CT，磁共振和其他检查，需要完善时，进一步分析病人的肺结节的性质，以确定肺结节的原因，并给予对症治疗。
焦虑症会引起发低热吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
焦虑症一般不会引起发热，常会有头痛、头晕、腹痛、腹泻、手抖出汗、心慌、胸闷、尿频、尿急等症状。如果出现低热的情况，多是由于呼吸系统的感染，如伤寒、消化系统感染、结核病、肿瘤、内分泌功能紊乱等因素导致的，需要做及时的检查。日常做好对焦虑症患者的护理工作。
肺炎会头晕呕吐么吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，针对单纯性肺炎，它主要是由细菌、病毒等微生物感染引起的一组症状，主要表现为发热、咳嗽和咳痰症状。当然，也有一些病人咳嗽加重，刺激食管和胃粘膜，也会引起呕吐。即使是发烧的病人，如果体温不能下降，也会出现头晕。因此，我们必须找到一个合适的肺炎诊断方法。 例如，可以进行痰涂片和痰培养以发现致病菌，然后可以根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。 一般肺炎治疗需要两周时间，在症状缓解后仍需巩固治疗以预防并发症。 肺炎会导致头晕和恶心。肺炎主要由细菌和病毒等病原体引起。病原体可在体内释放毒素，导致患者出现血管痉挛和神经痉挛，表现为头晕和其他中枢神经症状。 肺炎患者可能会有消化道症状，包括恶心、呕吐和消化不良，这是由炎症感染引起的。 大多数患者食欲明显下降，可通过合理应用抗生素和抗炎、祛痰、平喘药物进行治疗，有助于治疗肺炎，明显改善头晕、恶心症状，也可通过雾化吸入、叩背祛痰、体位祛痰等综合治疗。
疱疹会传染给别人吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疱疹的类型是非常多的，常见的有带状疱疹，生殖器疱疹、单纯疱疹，都具有一定的传染性。带状疱疹病毒潜伏在患者体内，在免疫能力降低的时候容易发病，尤其是老年人，孩子容易患有此病。建议平时要注意个人的卫生，当老年人患有带状疱疹时，尽量避免接触其他人。
肺炎会通过什么传染吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
肺炎通过呼吸道飞沫传播，也就是说，受感染的人可能通过咳嗽、打喷嚏、说话等传播细菌。通过鼻子和鼻子，或通过直接接触受污染的物品。肺炎是指由疾病、微生物、物理和化学因素、过敏药物或免疫损伤引起的末端气道、肺泡和间质性肺的炎症。细菌性肺炎是临床实践中最常见的肺炎类型，也是最常见的传染病之一。日常生活中的肺炎主要指由细菌感染引起的肺炎，这种肺炎也是最常见的一种。在使用抗生素之前，细菌性肺炎对儿童和老年患者是一个很大的威胁。
体温多少正常会新型感染病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人体正常体温在36-37度，只要注意防护，不跟疑似病人接触，未去过疫情高发区就不容易感染。
猫狗会传染新型肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
世界卫生组织2020年1月28日在其官推上已经表述过这个问题，其主要意思是：目前无任何证据显示有宠物被新型冠状病毒感染，若有担心，与宠物接触后用肥皂洗手是多种传染病通用的预防方式。因此从目前已知信息看，猫狗是不会传染新型肺炎的。
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