专家问答

为什么治愈后的新冠感染患者还会被再次感染

2020-02-17
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

患者在感染新型冠状病毒后，体内在一定时间内会产生保护性抗体，在一段时间内是相对安全的。

但是从长时间看，不排除病毒类型变异或者是患者体内的抗体减弱，同样的病毒类型也有可能被感染。所以需要治愈的患者，出院后还需要进行自我隔离两周，密切观察身体是否有不适症状出现，出现不适症状需要及时的去医院就诊，平时还需要放松心情，这样也有助于疾病的恢复，平时尽量待在家里面，外出的时候一定要戴口罩。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
新冠肺炎潜伏期内会传染吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒感染者在潜伏期内是有传染性的，所以不可忽视，平时一定要提高防护意识。1、勤洗手，在未洗手的情况下不要触摸眼睛、鼻子和嘴巴。2、肉和蛋类煮熟了再吃3、使用乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂进行消毒5、尽量减少外出，不去人多的地方扎堆6、外出时一定要戴口罩
新冠肺炎持续多久会消失？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎持续时间尚未定论，主要看各地的具体情况。只能说现在的疫情有好转的趋势，但疫情并没有结束，个人防护工作仍不能松懈，否则会功亏一篑。
新冠肺炎几天会有症状？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新冠肺炎有潜伏期，可达14天，但一般会在3-7天出现症状。如出现发热、干咳、呼吸衰竭、休克等症状，一定尽快去定点医院就医。
新冠肺炎是什么时候发现的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2019年12月29日，湖北省和武汉市卫生部门接到当地一家医院的新冠肺炎病例报告。四位病人都是批发市场的员工。30日，湖北和武汉卫生部门开始了调查和病例搜索工作。31日，国家卫生委员会和中国疾病预防控制中心介入调查和应对。同一天，武汉市政府向公众发布了疫情信息。1月8日，确认新型冠状病毒为此次暴发的病原。
新冠肺炎孕妇会传染新生儿吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
孕妇感染后新冠肺炎新生儿是否有感染情况现在还难以定论，目前被感染上新冠肺炎的孕妇第一时间进行剖宫产，生下来的新生儿是处于健康状态。但也不能排除孕妇不会将新冠肺炎传染给新生儿，新生儿出生后10几天被感染上新冠肺炎的情况也有出现。为此孕妇是新冠肺炎患者，新生儿出生后医院将密切做好隔离观察工作。
新冠肺炎传染狗吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
世界卫生组织给出的答案是：“目前，并无证据显示猫、狗等陪伴型动物或宠物会感染新型冠状病毒。”据美国兽医协会（AVMA）网站信息显示，犬呼吸道冠状病毒（CRCoV）和犬冠状病毒（CCoV）会对犬类造成严重健康危害，而猫冠状病毒（FCoV）会对猫造成健康影响。但是，犬冠状病毒仅限狗传狗，而猫冠状病毒也仅限于猫传猫，并未有感染人类以及猫狗之间交叉感染的案例。故理论上新冠肺炎病毒不会由人传染给猫狗，再由猫狗进一步传染给人。相关预防措施请参考最新官方指南。
武汉发现新冠肺炎有什么症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
武汉发现的新冠肺炎主要是由新型冠状病毒感染引起的。患者通常表现出持续发热、疲劳和干咳的症状。如果感染症状较轻，上述症状可能较轻，甚至不明显。如果感染严重，除了上述症状外，甚至可能出现呼吸困难。一旦出现上述症状，立即去医院进行病毒检测和针对性治疗。特别是那些最近去过武汉或以前接触过武汉人或从武汉回来的人，必须密切观察他们的身体状况，尤其是体温的变化。应该采取一些预防措施来预防冠状病毒感染引起的肺炎。最好减少外出，尤其是在人口密集的地方。 如果要外出，一定要佩戴口罩。
如何区分普通感冒、流感和新冠肺炎？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
流感会导致全身乏力并伴有有咽痛的症状、流鼻涕、打喷嚏等症状，但流感发展为呼吸困难的病人比例较低。而新冠肺炎患者会出现低热或高热的症状，常见为中、低度的发热，即37.3-38℃左右。而且新冠肺炎伴有咽痛、流鼻涕的情况较少，反而容易出现胸闷、喘不上气，即呼吸困难的症状。新冠病毒肺炎导致呼吸困难的概率比流感更高，一旦出现相关症状，建议及时就医。
新冠肺炎愈后会有后遗症吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠肺炎是怎么引起的
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
由新型冠状病毒引起的肺炎叫做新型冠状病毒肺炎，英文名“COVID-19”。临床表现为：发热、乏力、干咳为主。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者可能无发热现象。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
新冠肺炎治疗好了有后遗症吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
得过冠状病毒还会得吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的。患者会出现持续发热、疲劳和干咳的症状。 如果疾病进展得更快，症状会更严重，甚至可能出现严重的呼吸困难。一旦出现上述症状，最好去医院进行病毒检测和针对性治疗。 特别是那些最近去过武汉或从武汉回来的人，必须去医院进行病毒检测。这个时候我们必须减少外出的人数。如果我们必须出去，我们必须做好个人防护。佩戴口罩是必须的，可以使用n95口罩或者是一次性的医用口罩，效果都是比较好的。而且要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后，外出回家，一定要采用流动水来进行洗手。再来，千万不能吃野味是比较好的。
判断头疼是否得了新冠肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
判断自己是否新冠肺炎不能单纯靠头疼一条，新冠肺炎主要症状是发烧干咳，重症患者在发病一周后出现呼吸困难，因此头疼不能算作是新型冠状肺炎的症状，或者说少见，综合自己的旅行史和周围人群是否有感染才能进一步判断，建议居家隔离，若症状加重并伴随发烧干咳等，需要尽快就医，进行核酸检验。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎于2019年12月被发现 起初，它主要发现于湖北省武汉市。随着这种疾病的传播，类似的病例也出现在其他地区。在流行期间，人们应该有规律地工作和休息，注意工作和休息的结合，避免过度疲劳。同时，我们应该合理饮食，适当补充水分，每天勤洗手，外出时戴口罩。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，看这里
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
第五版计划的主要变化如下:1.添加“无症状感染者也可能成为传染源”。2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径尚待确定”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；“少数患者”改为“轻度患者”，删除“1周后恢复”。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史上，“当地病例继续传播的其他地区”被改为“报告病例的社区”；添加“与新型冠状病毒感染者的接触史”。新型冠状病毒感染者是指那些病原核酸检测阳性的人”。6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎”7.抗病毒治疗在治疗中有所增加“目前还没有确定有效的抗病毒治疗方法”，或者可以加入利巴韦林用于静脉注射(成人500毫克，一天两次)。8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，大剂量的糖皮质激素会由于免疫抑制而延迟冠状病毒的清除”。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，有八大变化
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
新冠肺炎诊疗方案出炉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
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