专家问答

新冠感染有特效药吗

2020-02-01
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新冠感染没有特定的药物治疗，应根据个体的具体情况采取对症治疗措施。需要卧床休息，加强支持治疗，保证足够的热量，注意水和电解质平衡，保持内部环境稳定，密切监测生命体征，并参考氧饱和度。

对症治疗通常用于在对症治疗的基础上改善症状、积极预防并发症、治疗基础疾病和防止继发感染。

及时气管功能支持、呼吸支持、无创机械通气2小时，患者病情无改善，或当患者无法忍受无创通气、气道分泌物增多、严重咳嗽或血液循环动力学不稳定时，应及时过渡到有创机械通气、有创机械通气、小潮气量、肺保护性通气策略

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新型病毒有特效药吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前暂无新冠肺炎特效药。新的病毒被发现后，都可以找到能把病毒杀死或者抑制病毒繁殖的药物，但是这需要一个过程，不是短期就能研制成功的。所有抗病毒的药物都有一个特点：对病毒有效果，但对人体也有杀伤作用，即对人体有毒性作用。因此，所有的抗病毒药物都有毒性作用，只是权衡治疗效果与毒性作用哪个更有利于人体健康。两利相权取其重，两害相权取其轻。
新型肺炎有特效药吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新肺炎没有特定的药物治疗，应根据个体的具体情况采取对症治疗措施。需要卧床休息，加强支持治疗，保证足够的热量，注意水和电解质平衡，保持内部环境稳定，密切监测生命体征，并参考氧饱和度。对症治疗通常用于在对症治疗的基础上改善症状、积极预防并发症、治疗基础疾病和防止继发感染。及时气管功能支持、呼吸支持、无创机械通气2小时，患者病情无改善，或当患者无法忍受无创通气、气道分泌物增多、严重咳嗽或血液循环动力学不稳定时，应及时过渡到有创机械通气、有创机械通气、小潮气量、肺保护性通气策略。
新型肺炎有痰吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽和咳痰是肺炎最常见的症状之一。 肺炎通常指细菌性肺炎，肺炎链球菌是最常见的 患者在发病前经常遭受感冒、下雨、极度疲劳和酗酒等诱因。此时，人体的呼吸道清除和防御功能降低，免疫力低下。口腔内的外致病菌和定植菌可从呼吸道传播到肺部，引起肺部组织的炎症反应，刺激肺部粘液腺，分泌大量痰。这就是痰肺炎的发病机制。
狗与肺炎有关系吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
你问的是不是“狗与新型肺炎有关系吗？”两者的关系不大。根据世界卫生组织关于新型冠状病毒的建议：目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型冠状病毒。还未发现宠物和人之间传染。为更好地防止冠状病毒就要好好管理狗，不散养，不与其他病毒携带者接触等。
新型肺炎有变异吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
中华预防医学会新型冠状病毒肺炎防控专家组2020年2月18日在中华流行病学杂志上发表论文《新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识》，文中明确指出：目前为止，病毒样本之间的全长基因组序列几乎完全相同，提示病毒未发生明显的变异。对新型冠状病毒的密切监测也表明，不论是环境中分离的病毒，还是前期在人体中分离的病毒，再到近日分离的病毒，均未发现明显的变异。
治愈后的新型冠状肺炎有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎是可以出现腹泻症状的。重症肺炎又称为中毒性肺炎，它是由各种病原体感染机体以后，出现严重的肺部实性炎症。除了呼吸系统的表现，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，发热，甚至紫绀等情况外，还可以出现其他临床表现，如累及消化系统时可以出现恶心呕吐，腹泻，腹痛等症状，和重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠道粘膜，引起胃肠功能紊乱所致。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤等表现。重症肺炎一旦出现腹泻症状，往往提示累及多个器官的损害，积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
双黄连口服液对新冠肺炎有作用吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液对新冠病毒的抑制效果并不明显，目前为止还没有研发出可以治愈新型冠状病毒的特效药。双黄连口服液具有辛凉解表、清热解毒的功效。主要用于病毒或细菌感染引起的肺炎、气管炎、支气管炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染症状，以及感冒、病毒性流感引起的发热、咽痛、咳嗽等症状。双黄连口服液的成分明确为金银花、黄芩和连翘，均具有清热解毒、抗病毒的功效成人每次服用2片，一天3次。大家需要了解的是抑制不等于治疗、预防，切勿自行服药造成不良反应。
新型冠状病毒肺炎有痰吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒肺炎的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
新型肺炎有疫苗了吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还没有疫苗研制成功。由于新冠病毒是一个新的病原体，所以疫苗研发难度比较大。中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟在接受媒体采访时谈及新型肺炎疫苗研制进度，她表示目前离拥有疫苗已经较近，但真正拿到疫苗株可能还要一个月，检查检测等还要半个月，此外最少还要一个半月审批过程。故至少要3个月或更长时间才会相关疫苗面市。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
拉肚子和新型肺炎没有直接的关系，不要过度恐慌。如果只是拉肚子，并没有出现发烧、干咳等上呼吸道的症状，与新型肺炎的关系并不大。如果是在疫区或者发病前14天接触过相关人员，出现了腹泻症状，同时伴有咳嗽、发热等症状，有感染新型肺炎的可能，需要进一步做血常规、ct、核酸检测确诊。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
新型肺炎会恶心吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
许多重症肺炎患者都有不同程度的恶心、呕吐等症状。这主要是因为患有严重肺炎的患者患有受炎症反应影响的其他系统功能障碍，尤其是消化系统。重症肺炎患者可能因某些致病菌释放的毒素而精神状态不佳，并容易出现高烧等现象。此时，患者的胃肠功能将明显受到影响，并会出现恶心、呕吐等不同程度的不适症状。因此，针对重症肺炎患者的呕吐现象 一是治疗原发病，即及时有效控制重症肺炎的肺部炎症，当重症肺炎患者出现严重低氧血症时，及时给予吸氧、抗感染治疗、抗休克等对症治疗。一般来说，如果重症肺炎的病程能够得到有效控制，效果就比较理想。如果患者不能选择有效的敏感抗生素来延迟重症肺炎的治疗，可能会有生命危险。
角膜炎是新型肺炎早期症状吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜炎早期症状较明显，患者会有自觉畏光、疼痛，并有反复症状的患侧头痛，初始角膜皮层出现大部分大小呈针状囊泡排列成行，断入树突状，故称树突状角膜炎。而肺炎的早期症状是发热、咳嗽、痰多等肺部感染的典型表现，多表现为神志不清、意识障碍、嗜睡、恶心、乏力、食欲不振、大小便失禁等。因此，角膜炎不是一种新型肺炎的早期症状。
大蒜煮水可以治疗新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对肺炎有些许的帮助。因为大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等丰富的营养成分。而肺炎本身是由于机体受凉，淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等所导致的肺部黏膜受到了病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体入侵。而大蒜是天然的抑菌因子，能够抵抗导致肺炎的病原体。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻可能与新肺炎有关，因为少数新肺炎患者可能患有腹泻。当然，腹泻可以由多种原因引起，例如，急性胃肠炎患者可以有明显的腹泻症状。即使是普通的病毒性感冒也会表现出轻微的腹泻，特别是在由柯萨奇病毒引起的胃肠感冒患者中，此时腹泻症状更为明显。因此，不能仅仅根据腹泻症状来排除外国人或诊断新肺炎的存在。新肺炎的诊断通常需要结合患者的流行病学史，即患者是否最近到过武汉或接触过可能被感染的患者，以及是否有其他临床表现。例如干咳、疲劳、发热、胸闷、气短等表现。必要时，应在早期进行常规血液检查、大便检查、胸部CT检查，甚至呼吸分泌物的新型冠状病毒核酸检查。
新型肺炎拉肚子吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
严重的肺炎会导致腹泻 重症肺炎，也称为中毒性肺炎，是由各种病原体感染后肺部的严重固体炎症。除了呼吸系统表现，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热甚至发绀外，还可能出现其他临床表现，如涉及消化系统时的恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠粘膜，引起胃肠功能障碍。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤 一旦重症肺炎出现腹泻症状，它通常表明损害涉及多个器官。积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
烧艾条可以预防新型冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，没有证据证明它有用。爱条是一种能活血化瘀的中草药。一般来说，如果人体内有水分，吸烟爱条是非常有用的，并有一定的杀菌作用。新肺炎发病后，许多人还传播了许多预防病毒的药物，其中之一就是熏艾条。然而，至今没有证据表明艾条对新型冠状病毒有用，所以不要盲目跟随。
大蒜对肺炎有好处吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由于机体受凉，淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等诱发因素使肺部黏膜受到了病毒，真菌，细菌，支原体等病原体入侵，而使肺部黏膜出现了炎症反应。而大蒜中的大蒜素、蒜氨酸、维生素C和微量元素硒等丰富的营养成分，是天然的抑菌因子，能够抵抗导致肺炎的病原体。所以，适当吃点大蒜对肺炎患者的康复是有好处的。
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