专家问答

发烧咳嗽怎么办?

2020-01-17
2122
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药，如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时，我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。

对于高烧患者，血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要，应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者，通过对症治疗，一般症状将在一至两周内完全恢复。

应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的，抗病毒药物可用于对症治疗。

如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的，抗生素类药物可用于对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。

可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状，建议检查痰培养，在痰中发现结核杆菌，胸部CT等。

对于确诊为肺结核的患者，建议到正规的专科医院进行诊断和治疗，一般会给予抗结核药物进行对症治疗。如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状，如果有手术指征，建议尽快手术，如果没有手术指征，建议进行放疗和化疗。

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小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
小孩发烧咳嗽反复发热怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童总是反复发烧咳嗽，通常考虑是出现了呼吸道的感染，最常见的有气管炎、肺炎等，建议服用一些药物对症治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等，若是发烧和咳嗽的症状比较严重的话，建议吃美林、泰诺林等退烧药，以及小儿肺咳颗粒、小儿定喘口服液等止咳药。若是吃了3天的药还没有好转的话，尤其是体温超过38.5度，还总是咳嗽，就需要去医院拍胸片，查看是否有肺部感染的情况，因为肺炎只吃药是不能够治愈的，还需要输液。所以可以观察3天病情的变化，若是没有改善尽早就医。
一吸气就想咳嗽怎么办？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床疾病可能是咽炎，目前情况可能需要当地医院内科检查。临床疾病需要用适当的润喉药物治疗。疾病的保健也很重要。对于目前的问题，可以注意在户外运动时需要戴口罩，并且可能需要避免吸烟等。应该尽力减少辛辣食物和油腻食物的食用。这种情况的效果不利于咳嗽。那么这种情况晚上也应该注意通风工作，另外，白天，注意锻炼不要太多，注意多喝白开水，平时可以适当走走。走考虑到这种情况可能是由炎症引起的，建议口服咽炎片、清咽滴丸，平时忌食，不吃辛辣食物，多吃蔬菜水果，不熬夜饮酒。这种情况的效果非常好。咳嗽多是上感的原因，也可以使用阿莫西林胶囊和止咳糖浆。建议口服药物无效的，在这种情况下，应在当地医生的指导下积极治疗。
发烧咳嗽怎么办
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果出现发烧咳嗽的症状，需要找到病因才能对症下药，可以通过血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线这些检查找出病因。如果是病毒感染，可以使用抗病毒药物。如果是细菌感染，可以服用抗生素药物，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，但要注意的是喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。另外，还可以配合中成药，如急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、肺力咳合剂等清热化痰药物。如果考虑肺结核引起的低热、咳嗽，建议还需要检查痰培养、胸部CT等。如果明确诊断为肺结核，建议到正规的专科医院接受诊治，一般用抗结核药物。如果考虑是肺癌，有手术指征者建议尽早行手术治疗，无手术指征者建议及早放化疗。
发烧了怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热的原因有很多，最常见的是感染，包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等。其次是结缔组织疾病，即胶原疾病、恶性肿瘤等。 发烧对人体有益也有害。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。 此外，发烧也是疾病的征兆，所以当体温不太高时，可以通过多喝水来减轻发烧引起的不适。非细菌感染引起的发热不需要抗生素，如青霉素。温暖的葡萄糖水有利尿和降温的作用。当体温不超过38.5℃时，可以选择物理方法尽可能控制体温 但是，如果体温超过40℃，儿童体温超过39℃，可能会引起头晕、抽搐、休克，甚至严重的后遗症。因此，需要及时的医疗。 如果出现抽搐和其他症状，应根据医生的建议服用镇静剂，尤其是对儿童。 如果发热是由感染因素引起的，首先要确定是哪些病原菌引起的，然后根据病原菌的种类选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。如果发烧是由感染以外的因素引起的，则主要治疗原发性疾病。 当体温不超过38.5度时，应尽可能选择物理方法来控制体温。当体温大于38.5度时，可以服用药物来降低体温。发热是一种调节性体温升高，由热原产生引起的体温调节点向上移动引起。 每个人的正常体温略有不同，会受到许多因素的影响。 如果腋下的体温高于37度，则表明有发烧。发热时，人体免疫功能明显增强，有利于消除病原体，促进疾病康复。当体温不太高时，多喝水可以减轻发烧引起的不适。 由非细菌感染引起的发热不需要抗生素。
宝宝有点咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果婴儿出现咳嗽症状，必须改善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、胸片等相关检测，以评估病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。例如，患者的白细胞明显增加，伴有中性粒细胞，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比明显增加。此时，我们考虑细菌感染，需要使用头孢菌素、青霉素和阿奇霉素抗生素进行治疗。如果患者的单核细胞和淋巴细胞高于正常水平，且病毒抗体呈阳性，我们认为需要使用清热解毒类药物治疗病毒感染，如清开灵、蒲地蓝等。如果患者的支原体和衣原体出现了四倍以上的升高，结合临床症状和胸片我们考虑非典型致病菌感染，应使用阿奇霉素和红霉素进行治疗。
感冒后咳嗽怎么办？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
多数患者在感冒以后都会出现咳嗽的症状，需要对症治疗才能够达到效果，从中医的角度讲，首先要了解是风寒感冒还是风热感冒，因为病因不同，所以治疗方式也不一样，如果是风寒感冒，可以吃一些具有散寒的药物，比如感冒冲剂，如果是风热感冒会出现嗓子疼、流黄鼻涕，需要服用清热解毒、祛风热的药物。
儿童发烧咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在孩子出现发烧咳嗽的时候，如症状不严重，可口服一些消炎药和止咳化痰类的中成药进行治疗;可以选择蒲地蓝消炎口服液，或者四季抗病毒合剂等消炎药。止咳化痰的，可以用小儿咳喘灵颗粒等其他药物进行治疗。还要时刻观察和给孩子测体温，如体温超过38度5时，可选择小儿布洛芬混悬液进行退烧治疗。如服用药物之后，症状没有得到缓解，应及时去医院做血常规检查，检查血象是否有升高的表现，如出现升高，则为细菌性的感染，需要用抗生素治疗，如儿童对青霉素没有过敏反应，可用阿莫西林克拉维酸钾进行消炎治疗，此药物对上呼吸道感染有良好的治疗效果。
发烧了怎么办如何退烧？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧怎么办？如何退烧？当我们发烧时，我们需要做的第一件事是看看是否有其他全身症状，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰或尿频、尿急、排尿痛、腹痛、腹泻、头痛、呕吐和其他症状，所以我们需要找出发烧的原因。因此，我们可以去医院做进一步的检查，如血常规检查，看看有没有细菌感染或病毒感染。如果是细菌感染，我们必须使用抗生素。如果是病毒感染，我们可以使用抗病毒疗法。同时，我们建议患者多喝水。
支气管炎咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
老是咳嗽怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，咳嗽是一种常见的呼吸道症状，咳嗽对清除呼吸道异物有保护作用，但如果总是咳嗽是一种病态。一直咳嗽，需要对症抗感染治疗。如果只是感冒发烧引起的咳嗽，可以给一些中成药强枇杷露，来一次止咳化痰的治疗。如果是由肺炎引起的，需要抗炎治疗，然后配合咳嗽治疗。抗生素治疗，一般为青霉素或头孢菌素类抗生素，咳嗽时可给予复方甘草口服液或强力枇杷露。如难以咳出痰液，可给予口服溶液或静脉滴注氨溴索。
5个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、如果宝宝的咳嗽不是特别严重，我们可以用一些小窍门，如用盐蒸桔子，这也是非常有效的治疗咳嗽，味道比药物，这是很容易让宝宝接受，也可以用冰糖煮喝梨水，这也是一个相对有效的治疗咳嗽的小窍门。2、如果婴儿咳嗽严重，白天咳嗽不明显，晚上咳嗽更严重，许多问题是由于晚上感冒或室内干燥空气温度不适应造成的。这时，我们可以给宝宝多些温开水来缓解或吃些化痰止咳的药，或采用家庭雾化吸入的治疗方法来治疗痰咳。3、如果宝宝咳嗽特别严重或伴有发烧和精神状态不佳，最好去医院进一步诊断和治疗。
发烧应该怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热的常见原因是常见的病毒性感冒、常见的细菌感染、肺炎和其他风湿性免疫系统疾病、结缔组织疾病等。发烧很容易发生。病因治疗是成功治疗的关键。 如果是细菌感染，有必要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。首先，建议对这个体温高于38.5℃的病人进行降温治疗。如果手边没有药，你可以多喝水，然后你可以身体降温并用毛巾擦干。如果温度下降得不太快，此时必须检查发热的原因。首先，第一种常见类型是细菌和病毒感染。我们可以检查血液中中性粒细胞和淋巴细胞的比例是否增加。如果伴有炎症，C反应蛋白和降钙素原也会明显增加。如果伴有扁桃体化脓，可能会有咽痛的症状。因此，我们必须检查扁桃体，一些大叶性肺炎患者也会患高热。治疗需要强效抗生素。 如果是常见的病毒感染，没有特定的药物，对症治疗非常关键，充分休息，多喝水；如果是其他风湿性免疫系统疾病，必须根据具体疾病类型选择敏感的糖皮质激素或免疫制剂进行综合治疗。
发烧咳嗽就是冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热症状可出现在临床上的许多疾病中，不一定感染新型冠状病毒。 怀疑感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。 2.流行病史。患者在过去14天内一直与疫区密切接触，曾去过疫区，有接触确诊病例的历史，并被聚集性疾病包围。 如果这些条件得到满足，你需要高度怀疑自己是否感染了新型冠状病毒，并在第一时间去当地发热门诊进行治疗，并送血样进行核酸检测。 如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗。
发烧头痛怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一种单独的症状。头痛通常不会引起发烧，但发烧会引起头痛。 应注意观察是否有发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等感冒症状引起的头痛症状，胸闷、心悸、气短、脑血管疾病、高血压等疾病症状。如果是发烧和头痛，最快最有效的方法就是先控制症状。如果体温超过38度且高于5度，则需要使用解热镇痛药进行解热镇痛治疗。让我们再来谈谈头痛例如，吸烟疗法 1.分别取冰片3克、白芷3克，一起研成末，卷成成药，点燃后放在鼻子旁吸烟。可用于治疗风寒头痛。 2.取一颗红枣和0.9克红帆，研成粉末。去掉枣核。将粉末放入红枣的中间。用木火烤红枣。 [第二种方法是冷敷和热敷来治疗头痛 1.冷敷用于发烧和头痛。感冒和发烧通常会头痛。一般建议在前额敷上冷毛巾，这样可以降温和缓解头痛。 2、风寒感冒头痛适用于热敷，风寒血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，可以立即缓解头痛症状
四个月婴儿咳嗽怎么办最有效
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
四个月的孩子身体各方面的抵抗力都比较脆弱，一旦出现咳嗽的症状建议尽早就医，小儿的病情变化应及早干预治疗。咳嗽有痰，可以吃一些儿童祛痰止咳颗粒，同时也要注意翻身和拍背以祛痰，尽量减少呛奶的情况如果你伴有发烧、咳嗽、痰或精神疾病，你还需要考虑去医院，让医生听听肺部情况，看看是否发生了支气管炎甚至肺炎。如果孩子的病情相对较差，或者口服药物治疗效果不好，也有必要考虑雾化吸入治疗甚至输液治疗的可能性。四个月婴儿咳嗽一定要足够的重视，避免咳嗽加重造成肺部感染。
宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一旦孩子咳嗽，我们首先需要知道是什么引起的。如果是一些食物的刺激，比如一些凉凉的食物，或者辛辣的食物，那么我们可能只需要观察症状，然后注意减少饮食，并注意给他多喝水，这样可能会缓解症状。然而，如果他患有呼吸道感染，他可能会伴有其他上呼吸道感染，这是感冒的症状。换句话说，当有些孩子甚至会有发烧的情况下，我们可能需要及时去医院，然后医生会判断是支气管炎还是肺炎，并选择不同的治疗药物。然而，重要的是要注意到，儿童，尤其是一些相对较小的婴儿，在他们小的时候对外界事物很好奇，会抓住一些东西并把它们送到嘴里。有时它们可能会卡在气管里，无意中在气管里形成异物。儿童可能会有较大的风险，所以如果儿童无故突然出现，经常咳嗽，甚至有喘息发作，并影响了儿童的呼吸，那么你必须记得带他们去医院，并询问医生是否有呼吸道异物的风险。
发烧咳嗽流鼻涕是新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种情况要考虑可能感冒发烧因素，为病毒性感冒及继发呼吸道感染，不一定是新冠状病毒。如果症状较轻，可服药居家观察，如果比较严重建议到正规医院呼吸科就诊。如果出现发热、干咳、乏力等症状应及时去往定点医院就诊。
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