专家问答

非洲为啥没有新型冠状病毒?

2020-01-26
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

中东呼吸系统综合征是新型冠状病毒感染引起，主要来源于阿拉伯国家，平均患病年龄51岁，潜伏期2-14天，目前认为潜伏期不具有传染性，可以通过密切的接触传播，感染者需进入空气隔离病房。

主要侵犯肺脏，引起呼吸窘迫综合征，同时可以感染肾细胞，可以出现消化道症状，如腹泻和胃部不适。但流行的强度低，感染人群以中老年人群常见。

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低温可以杀死新型冠状病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有新型冠状病毒对冷敏感的科学依据。冠状病毒对热较为敏感，-60℃可保存数年，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，但随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒。根据卫健委发布，当达到56℃的温度30分钟可有效灭活新型冠状病毒，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂也均可有效灭活该病毒，但并未提到新型冠状病毒对低温敏感。
新型冠状病毒有没有解药？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒还没有有效的解药。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
预防新型冠状病毒的中成药有没有？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前，还没有能有效预防新型冠状病毒感染的中成药。只能说，中成药可以调节人体，提高免疫力。为了预防新型冠状病毒，应该优先以目前已知的防护措施为主，如N95、医用口罩、防护服和护目镜。平时应该养成经常洗手的习惯，尽量避免外出，并及时给家里通风和消毒。
新型冠状病毒潜伏期多久
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染有潜伏期。根据目前的流行病学调查，冠状病毒感染呼吸道后，其潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。不过，有些患者潜伏期比较短，在感染后1天就有可能会出现发病。也有个例出现潜伏期24天的情况。一定要知道，这种新冠病毒在潜伏期仍然对他人有传染性，并且仍然可以在人与人之间传播。冠状病毒感染在其早期没有明显的临床症状。如果患者在观察期内出现发热、疲劳、干咳、鼻塞、流鼻涕，甚至胸闷、哮喘和呼吸困难，则应作为疑似病例进行检查。特别是应对患者的痰和气道分泌物进行胸部CT和病毒核酸检测，以排除冠状病毒感染的存在。
新型冠状病毒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和难以纠正的代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内常通风。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
怎么区分普通感冒和新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
普通感冒通常是由感冒和疲劳等因素引起的。鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等症状很常见。一般症状轻微，一般没有生命危险。对于新型冠状病毒感染，无症状携带者只能检测呼吸道中的病毒。轻度患者有轻度发热、咳嗽、胃寒和身体不适。重症患者会在头3-5天出现发烧、咳嗽和逐渐加重的疲劳。一周后，疾病会发展为肺炎、重症肺炎，甚至呼吸衰竭、多器官损伤等。如果疾病恶化，可能会导致死亡。
新型冠状病毒的症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状，一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内经常通风。
有新型冠状病毒疫苗吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒中没有疫苗。这种病毒最近在武汉首次被发现。世界卫生组织命名2019年新型冠状病毒，没有有效预防病毒的疫苗。开发一种新疫苗通常需要几年时间。新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、咳嗽、气短和呼吸困难。严重的急性感染可导致肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭和患者死亡。新型冠状病毒引起的疾病，目前也没有特效的治疗方法，可以采取对症治疗，按照病情严重、呼吸功能不全的患者，可能需要呼吸机辅助治疗，甚至需要体外膜氧合治疗。 因此，在流行期间，应注意防寒保暖、室内通风、个人卫生、加强体育锻炼、保持清淡饮食和避免在拥挤场所活动。 如果咳嗽或打喷嚏，戴上口罩或用餐巾和衣服捂住鼻子和嘴，以减少细菌的传播，并及时就医。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
干咳是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
干咳不一定就是新型冠状病毒的。虽然新型冠状病毒肺炎的主要表现是发热、干咳和乏力为主要表现。但是引起干咳的原因也比较多，比如咽炎、扁桃体炎、支气管炎等。如果只是单纯的出现干咳，如果没有武汉旅行、居住史或者与来自武汉的发热患者接触史，可以暂时服用清热解毒、止咳的药物进行观察。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
新型冠状病毒属于什么病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新的冠状病毒属于一种冠状病毒。冠状病毒是一类病毒的总称，在电子显微镜下以其冠形命名。近期在武汉发现的新型冠状病毒已被世界卫生组织命名为2019新型冠状病毒。到目前为止，除了2019新型冠状病毒以外，已知有六种冠状病毒感染人类，其中四种的致病性相对较低，通常只引起类似感冒的轻微呼吸道症状。另外两种被称为非典冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，它们可以导致致命的呼吸系统疾病。 尽管新型冠状病毒和非典冠状病毒是近亲，但它们仍然有很大的不同。新型冠状病毒的传染性和死亡率没有非典那么严重，所以没有必要恐慌太多。
喝板蓝根可以预防新型冠状病毒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
根据现代临床研究和报道，单独应用板蓝根对新型冠状病毒没有作用。我们将在下面详细分析它。板蓝根是一种中药，具有清热解毒、利咽消肿的功效，可用于治疗温病、感冒等疾病。新型冠状病毒肺炎属于一种温病和流行性病毒。一般选用清热解毒、抗病毒的药物。然而，有许多这样的药物，如金银花、栀子、连翘、板蓝根、水牛角、黄连、黄芩等药物。上述药物并不是对新型冠状病毒都有效，需要结合现代药理学研究进行选择。根据现代药理研究和临床研究报道，单独应用板蓝根是没有效果的，而含板蓝根的中成药连花清瘟胶囊和藿香正气胶囊对新型冠状病毒是有作用的。上述方案仅供参考，请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用药物。
新型冠状病毒肺炎的症状及表现
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，重症和危重患者在疾病过程中可能出现中度至低烧，甚至没有明显发热。轻度患者仅表现出低烧、轻度疲劳等症状，没有肺炎标准症状。发烧、疲劳和干咳是主要表现。少数病人有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛和腹泻。重症患者通常在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，重症患者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒肺炎如何治疗？吃什么药有效？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒没有特效药物，主要采用对症支持治疗。一般表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗就有好的效果。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。在治疗过程中应随时观察患者的反应。请注意外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。不要去人多的地方。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的症状
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰，往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
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