专家问答

网上诊断新冠感染可以确诊吗?

2020-02-22
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

网上目前无法确诊，可以根据症状判断考虑是否为疑似病例。一般来说，有发热、干咳、疲劳、肌肉酸痛、恶心、呕吐和腹泻。

有些还会出现头晕、头痛和不适。确认需要去医院进行病毒核酸检测。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
新型肺炎拉肚子吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
严重的肺炎会导致腹泻 重症肺炎，也称为中毒性肺炎，是由各种病原体感染后肺部的严重固体炎症。除了呼吸系统表现，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热甚至发绀外，还可能出现其他临床表现，如涉及消化系统时的恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠粘膜，引起胃肠功能障碍。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤 一旦重症肺炎出现腹泻症状，它通常表明损害涉及多个器官。积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
新型肺炎传染动物吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠状病毒性肺炎现在是明确是可以人传染给人的，目前临床上研究还不能确定是否能够传染给宠物。主要是以呼吸道飞沫传播的途径以及接触传播为主。预防主要是戴口罩洗手以及隔离消毒，保证室内的通风换气，不要吃野生动物，不要到人群多的地方去。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
肺炎可以抽烟吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是指发生在肺泡的炎症。在这种情况下绝对禁止吸烟，因为烟草中的尼古丁和焦油会直接损害支气管壁和肺泡壁，加剧炎症反应，导致剧烈咳嗽，加剧咳痰，并进一步加重或扩散肺部感染病灶，这是不容易治愈的。患有肺炎的，应及时使用消炎、控制感染和止咳化痰的药物。小儿肺炎也可以选择雾化吸入治疗。在治疗期间，我们必须注意多喝水，多吃蔬菜和水果，多注意休息，保暖和空气流通。肺炎的治疗期通常为两周左右。
角膜炎是新型肺炎早期症状吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜炎早期症状较明显，患者会有自觉畏光、疼痛，并有反复症状的患侧头痛，初始角膜皮层出现大部分大小呈针状囊泡排列成行，断入树突状，故称树突状角膜炎。而肺炎的早期症状是发热、咳嗽、痰多等肺部感染的典型表现，多表现为神志不清、意识障碍、嗜睡、恶心、乏力、食欲不振、大小便失禁等。因此，角膜炎不是一种新型肺炎的早期症状。
蔬菜上会残留新型肺炎的病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
下雨对新型肺炎减少传播吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种可能性不大，或者说不可能。引起病毒性肺炎主要致病菌如流感病毒，本身传播性非常强，其它的腺病毒、冠状病毒也会通过的飞沫传播。因此，新型冠状病毒患者出现打喷嚏、咳嗽等时候，病毒细菌出现在空中，如果你没有戴口罩，就容易被传染，这也是为何要求大家戴口罩的原因。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎是可以出现腹泻症状的。重症肺炎又称为中毒性肺炎，它是由各种病原体感染机体以后，出现严重的肺部实性炎症。除了呼吸系统的表现，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，发热，甚至紫绀等情况外，还可以出现其他临床表现，如累及消化系统时可以出现恶心呕吐，腹泻，腹痛等症状，和重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠道粘膜，引起胃肠功能紊乱所致。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤等表现。重症肺炎一旦出现腹泻症状，往往提示累及多个器官的损害，积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
新型肺炎可以用大蒜进行治疗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大蒜并不能对新型肺炎达成治疗效果。但起到部分缓解作用。大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等营养成分。是天然的抑菌因子，可以抵御导致肺炎的病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体。患有肺炎时更应多注意，以免机体受凉，避免淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等。
新型肺炎会喉咙痛吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
咽痛并不是新型冠状病毒肺炎患者的常见症状，但是，一些表现不典型的患者可能会有这种症状。新型冠状病毒感染人体后，大多数患者的症状主要是发热，同时可能伴有干咳、全身无力和进行性呼吸困难。有些病人有轻微的发病症状，甚至没有明显的发烧。还有少数患者的临床表现不典型。他们通常以其他系统的一些表现为首发症状，如厌食、倦怠、厌食、恶心、呕吐、腹泻、头痛、心悸、胸闷、结膜炎、四肢和背部肌肉酸痛等。然而，无论上述症状是什么，都不能作为诊断新型冠状病毒的确诊依据。目前，只有病原学检测结果呈阳性的患者才能最终确诊。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻可能与新肺炎有关，因为少数新肺炎患者可能患有腹泻。当然，腹泻可以由多种原因引起，例如，急性胃肠炎患者可以有明显的腹泻症状。即使是普通的病毒性感冒也会表现出轻微的腹泻，特别是在由柯萨奇病毒引起的胃肠感冒患者中，此时腹泻症状更为明显。因此，不能仅仅根据腹泻症状来排除外国人或诊断新肺炎的存在。新肺炎的诊断通常需要结合患者的流行病学史，即患者是否最近到过武汉或接触过可能被感染的患者，以及是否有其他临床表现。例如干咳、疲劳、发热、胸闷、气短等表现。必要时，应在早期进行常规血液检查、大便检查、胸部CT检查，甚至呼吸分泌物的新型冠状病毒核酸检查。
37.1属于新型肺炎早期症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先37.1属于正常体温，不用过度担心。其次新型肺炎会引起发热但并不是所有的发热症状都是新型肺炎。 确诊新型肺炎的第一要素为近14天有疑似患者或流行地区接触史，如没有一般不考虑新型肺炎。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
拉肚子和新型肺炎没有直接的关系，不要过度恐慌。如果只是拉肚子，并没有出现发烧、干咳等上呼吸道的症状，与新型肺炎的关系并不大。如果是在疫区或者发病前14天接触过相关人员，出现了腹泻症状，同时伴有咳嗽、发热等症状，有感染新型肺炎的可能，需要进一步做血常规、ct、核酸检测确诊。
喉咙痛是新型肺炎的症状吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
咽痛是新型冠状病毒感染的症状之一，但并不常见。新型冠状病毒感染人体后，临床症状通常为发热，伴有全身疲劳、干咳、乏力、食欲不振等。，呼吸困难逐渐出现。如果有接触史的人群中只有轻微的咽喉痛，建议先在家隔离观察，不要急着去全国各地的发热门诊检查，因为普通感冒也会导致咽喉痛。如果不是新的冠状病毒感染，如果人们去发热门诊治疗，很可能会被感染。但是，如果咽痛后出现发热等典型症状，则必须及时到各医院的发热门诊进行检测，并在诊断后接受后续常规治疗。
新型冠状肺炎咳嗽厉害吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病，肺炎经常反复发生。有些肺炎患者病程长，会引起严重咳嗽。因此，如果肺炎长时间不痊愈，反复发作将导致严重咳嗽。关于如何治疗肺炎有以下几个方面:第一、通过相关检查和痰培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。临床上，头孢菌素类药物对治疗肺炎非常有效，如头孢甲肟、头孢地嗪、头孢吡肟、头孢哌酮、舒巴坦等。都有很好的治疗效果。第二、肺炎也需要饮食控制。避免辛辣和刺激性食物，如大蒜、辣椒、胡椒、生姜等。多吃绿叶蔬菜，如白菜、芹菜、苦菊花、蒲公英，也应该多吃含水的水果，如橘子、西瓜、樱桃、草莓等。第三、应该提高对肺炎的免疫力。可以选择一些合适的锻炼方法，如慢跑、慢走、爬山等。
大蒜煮水可以治疗新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对肺炎有些许的帮助。因为大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等丰富的营养成分。而肺炎本身是由于机体受凉，淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等所导致的肺部黏膜受到了病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体入侵。而大蒜是天然的抑菌因子，能够抵抗导致肺炎的病原体。
新型肺炎有痰吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽和咳痰是肺炎最常见的症状之一。 肺炎通常指细菌性肺炎，肺炎链球菌是最常见的 患者在发病前经常遭受感冒、下雨、极度疲劳和酗酒等诱因。此时，人体的呼吸道清除和防御功能降低，免疫力低下。口腔内的外致病菌和定植菌可从呼吸道传播到肺部，引起肺部组织的炎症反应，刺激肺部粘液腺，分泌大量痰。这就是痰肺炎的发病机制。
肺炎会死人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一些严重的肺炎会导致死亡。轻度肺炎可以治愈。重症肺炎的主要特征是呼吸困难、高热引起的胸痛、鼻翼激越、嘴唇发绀，在某些情况下甚至意识或方向障碍 肺部ct显示多叶浸润，氧合指数≤250，血常规中白细胞CRP明显高于正常。随着疾病的发展，它最终会发展成呼吸衰竭和多器官衰竭，甚至导致死亡。因此，重症肺炎需要及时住院治疗。
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