专家问答

口罩不够用怎么办?

2020-02-21
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果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科

当疫情严重时，普通外科口罩就会缺货。当无法购买口罩时，不建议对一次性口罩进行消毒并重复使用。

因为消毒后，口罩的防护效果会明显下降，不仅达不到防护效果，而且会麻痹自己，认为戴口罩不会致病。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小孩子40度高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子40度的体温是高热。目前，体温持续偏高，发烧没有消退，退烧药应该先服用。如果可以口服，可以口服布洛芬混悬液或乙酰氨基酚成分的退热药物。如果宝宝口服药物有困难，可以给予对乙酰氨基酚栓塞肛门。此外，注意适当的饮水，同时配合退热贴敷在额头上温水擦浴，物理降温，并擦拭腋窝，腹股沟和其他大血管，以帮助散热。如果孩子的精神状态很差，并且持续发烧，需要去医院就诊。
小孩嗓子有痰咳不出咽不下怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子喉咙里有痰，不能咳出来咽下去，这意味着痰比较粘稠，或者量比较多。雾化可以用来增加痰液的湿度，并且可以加入沐舒坦和其他祛痰药物来降低痰液的粘度。也可以口服祛痰剂，如易坦静，以促进神经肌肉用力。这也与孩子的年龄有关，因为咳嗽反射因年龄较小而不完善，所以咳嗽动作较弱或不能正确用力，导致痰液不能有效排出。当孩子年龄较大后，可以训练好排痰的动作。
小孩高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童发高烧有许多原因。根据其诱因，具体处理方法如下:1.严重感染:应用退烧药仍不能退烧。应及时进行医学检查和明确诊断。2.退热药用量不足:应根据儿童体重用药；3.退烧药使用时间短或不使用退烧药:退烧药只能作用半小时至一小时。父母可以观察孩子的精神状态和手脚温度。如果儿童精神状态恢复，手脚温度逐渐变暖并出汗，体温会逐渐下降。如果孩子在服用退热药半小时后精神不佳，手脚冰凉，甚至抽搐、发冷，应及时就医。
小孩子高烧不退怎么办？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
对于高烧不退的儿童，可以选择退热药物进行退热治疗。如果宝宝在使用一种退热药后体温仍不退，可以交替使用另一种退热药。常用退烧药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，必要时可交替使用。此外，宝宝使用退烧药后仍然发高烧，所以可以擦擦宝宝的背，泡脚等物理降温方法来帮助宝宝发汗，进行退热。如果仍然没有效果，可以对婴儿进行捏脊治疗。捏脊可以疏通宝宝的督脉和膀胱经，帮助宝宝发汗，有一定的退烧作用，与退热药物配合使用非常好。宝宝退烧药用完后，要注意给宝宝喂温开水，这也有助于宝宝退烧。
女性第一次性生活太痛进不去怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人在经历第1次性生活时会有着疼痛感，根据不同的女性疼痛感程度是不一样的，因此在进行第1次性生活过程中，男性一定要注意力度，不能盲目进行，不然很容易对女性的阴道造成一定的伤害，甚至引起妇科性炎症。如果在进行第1次性生活时总是插不进去，是可以双方进行沟通，并且做好相关准备，再进行尝试的，另外还可以涂抹润滑油，这样对于男性生殖器是容易进入到女性阴道的。另外女性在进行第1次同房时，会觉得特别紧张，为此可以适当的调整自己的心态，健康正常的夫妻生活对于两个人的感情也是很有帮助的。
月经一直不来怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕会出现月经总不来的情况，如果能够排除怀孕，则说明女性没有排卵。一旦排卵功能出现障碍，可以口服黄体酮。围绝经期的女性很容易出现卵巢功能减退等情况，也可口服黄体酮，一般服用黄体酮保护内膜之后是可以来月经的，如果又出现了很长时间都不来月经的情况，就需要去医院做系统检查，找出病因，再结合症状治疗。
95口罩多久换一个？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“N95口罩多久换一个？” N95口罩没有固定的更换时间，因为不同环境的粉尘浓度不同，每个人的使用时间不同，各种N95口罩的粉尘含量不同，使用N95口罩的维护方法不同，这些都会影响到N95口罩的使用寿命。一般建议两天换一次。
49岁月经一直不干净该怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
49岁卵巢功能逐渐衰退，有的女性差不多绝经了，排卵不正常出现月经不干净是比较正常的现象，多数都是因为没有排卵，体内缺少孕激素所导致子宫内膜出现不规则脱落，因此就会出现不规则阴道流血现象，可以采取补充孕激素进行调经和止血。如果是因为子宫内膜病变或是子宫内膜癌引起的话，应及时就医，对症治疗。
小孩甲型流感高烧不退怎么办？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
儿童高烧不到39℃以上，不建议及时使用退烧药。在39℃-40℃以上持续高热引起惊厥和昏迷时，可使用美林、芬必得等退烧药物进行降温或物理降温。如果这两种方法仍不能降温，可能影响了患儿的脑神经或身体机能，建议及时去医院，采取静脉输液或其他治疗措施。具体用药应与临床实践相结合，并以医生面诊指导为准。
孩子厌食不愿吃饭怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿出现厌食，不愿吃饭，可以多给孩子吃一些富含锌的食物以补充体内的锌元素，常见的食物有核桃、花生、鸡蛋黄等能够为人体补充所需的锌元素。平时还要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜的果蔬。排便要规律，作息要正常。还要加强孩子的体育锻炼，多运动可以促进肠胃的蠕动，能够促进食欲。通过调节饮食规律来改善孩子厌食的问题。必要的时候，还可以口服一些具有健胃消食功效的药物或中成药进行调理，改善食欲。
晚上咳嗽白天不咳怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
夜间咳嗽白天不咳嗽更常见于咳嗽变异型哮喘、淋巴结结核、肺结核、心力衰竭等疾病。对于其治疗，应改善相关检查，找出原因，并进行对症治疗。如血常规检查、红细胞沉降率、结核抗体、结核菌素试验、脑钠肽、胸部CT、心脏彩色多普勒超声等检查，以明确诊断对于上述情况，根据检查结果，如果提示白细胞增加，红细胞沉降率迅速增加，PPD试验(+)常考虑肺结核的可能性，胸部CT显示双肺粟粒性结节，常提示肺结核的诊断。对于其治疗，应积极开展抗结核治疗，如伴有结核中毒症状，应注意小剂量糖皮质激素以改善临床情况。
嗓子有异物感咽不下去怎么办？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子有异物感咽不下去，首先要考虑咽部疾病，比如是扁桃体炎、扁桃体息肉、扁桃体脓肿或肿瘤，也有可能是因为鼻炎、鼻窦炎造成的咽部有异物感。可到医院进行检查给予药物治疗，有效的缓解咽部疾病，必要时要进行咽喉镜检查，排除咽部恶变。
孩子一直发烧不退怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子一直发烧不退，如果已经吃过了退烧药，仍然不起作用，要及时到医院去检查病因，通过静脉输液或打针治疗。因为孩子一直不退烧，会对身体造成很大的伤害，通过药物和物理退烧的方式能够达到退烧的效果。孩子在发烧期间身体会比较虚弱，要多注意观察孩子的情况，及时给孩子增减衣物，多补充水分，让孩子多休息。
孩子高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
高热通常是指体温高于39度。目前，小儿高热常用的退热方法有:一是退热药物。儿童退热药有两种推荐药物，一种是布洛芬；一种是对乙酰氨基酚。这两种药物用于儿童的常用口服制剂包括布洛芬混悬液，如美林或对乙酰氨基酚混悬液，这通常是建议儿童在体温高于39度时口服的解热药物之一，一般起效时间约为40分钟。口服退热药后，建议给儿童多喝水水和温水擦浴。如果手脚了，最好先搓热手和脚再物理降温，把体温尽快降到39度以下，就比较安全了。
感觉喉咙有痰咳不出又咽不下去怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
喉咙有痰，咳不出咽不下，跟慢性咽炎有极大的关系，可以吃一些润肺生津的药物或是多喝水，平时一定要注意保健，远离烟酒，远离辛辣食物，避免长时间的用嗓。平时要保护好嗓子，避免有熬夜的情况，可以服用清热解毒药物，每天用淡盐水漱口，对喉咙有一定的好处。
持续发烧不退怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致持续发烧的原因有很多，有可能是寄生虫、细菌、病毒等病原体没有被消灭，所以会导致机体与之对抗，发烧不退。此时需要我们进行病因和对症治疗，一方面我们采取物理降温改善，可以通过冷水冷敷、温水坐浴、酒精擦浴或者退热贴等方式退热。另一方面我们还要对病因进行治疗，如果患者是由于感染引起，需要给予抗病毒、抗细菌、抗真菌及抗寄生虫处理，只有杀灭了病原体，发烧的症状才可以控制。而如果是由于免疫引起发烧，治疗相对复杂，可以给予糖皮质激素或非滋体类抗炎药物，进行抗炎退烧。如果是因中暑引起发烧，建议将患者转移到温度较低的地方，严重的时候需要给予冰盐水静脉输注，进行降温。
高烧不退怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高烧不退需要确定发烧的病因，然后针对病因进行治疗。如果是因病毒感染引起，需要选择靠抗病毒药物进行治疗；如果是细菌引起，需要选择抗感染药物治疗，然后等待药敏实验的检查结果，再选择规范的抗生素进行治疗；如果是因结核感染导致，可以服用抗结核药物。高烧的时候也需要对症处理，可以通过温水擦拭、补液或酒精擦拭等改善。
小朋友有痰咳不出来怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先要寻找的是痰的原因。一般来说，痰是由呼吸道感染引起的，如支气管炎或肺炎，可引起痰咳。因此，要想查出它是支气管炎还是肺炎，最好是检查一下血常规，看看它是细菌感染还是支原体感染，然后对症治疗就能从根本上控制痰液。如果痰太多，根据儿童的年龄，一岁以下的婴儿咳嗽强度较弱，不容易吐出来，但他们可以将痰吞到胃里，通过肠道排出。因此，他们应该经常拍拍孩子的背，喝温开水来促进痰液的排泄。年龄较大的孩子鼓励他咳嗽和咳痰。
痰咳不出来怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，咳嗽和咳痰可由多种疾病引起。常见疾病包括急性支气管炎、肺炎、咳嗽变形性哮喘、哮喘性肺炎、非恶性肿瘤等。咳嗽和咳痰可由多种原因引起。痰粘稠，难以咳出。其次，病人是卧床不起的病人，咳痰能力弱，咳嗽中枢受损也会引起痰咳出来。如果没有发生痰咳，我们需要分析具体情况。如果发生痰咳咳不出来，我们需要用一些药物来稀释痰液，如氨溴索、桉柠蒎等。如有必要，雾化药物可用于促进排出。同时，病因学治疗也很重要，如果细菌感染应积极用抗生素治疗；如果支气管哮喘因液体量不足而出现痰咳，我们需要积极大量补液。患者躺在床上有痰咳、呼吸肌无力、咳嗽无力引起的痰咳，应积极加强护理，加强扣背咳痰，促进排痰；痰瘀互结的倾向是积极进行气管切开术。
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