专家问答

舌癌是什么

2020-03-29
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

舌癌是发生在舌体组织的恶性肿瘤，是最常见的口腔癌，舌前三分之二的癌症属于口腔癌，舌后三分之一的属于口咽癌，舌癌男性多于女性，但是近年来有女性增多及其发病年龄更年轻化的趋势，舌癌多数是鳞状细胞癌。

舌癌多发生在舌缘，常常为溃疡型或者是浸润型的，一般恶性程度比较高，生长比较快，浸润性比较强，常常会波及到舌肌，使得舌肌运动受限，如果有继发感染或者是侵犯到了舌根，那么会发生剧烈的疼痛，舌癌还容易发生早期的颈淋巴结转移，而且容易发生远处肺部的转移。

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舌癌是怎么引起的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
引起舌癌的原因有以下几个，第一，很多朋友长时间抽烟喝酒，烟酒里面的癌症物质容易进入舌粘膜导致舌癌，所以长时间抽烟喝酒的朋友舌癌的患病率要高些。第二，口腔清洁工作没做好。比如有些朋友不爱刷牙，或者没使用正确的方法刷牙，口腔内就容易，滋生细菌或者霉菌，在这种条件下就容易引发舌癌。第三，口腔异物刺激舌粘膜，比如有些朋友带了不合适的假牙，容易引发炎症，还容易引发舌癌。第四，舌黏膜白斑红斑引发舌癌。第五，其他原因，比如遗传方面的原因，或者是营养代谢出现障碍等等原因。
直肠腺癌是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠腺癌其实就是直肠癌的一种，是比较常见的直肠癌。如今的直肠癌发病率往往是比较高的，在我国直肠癌排行靠前，而且死亡率也是比较高的，在大肠肿瘤中占到了70%左右。直肠的长度大概在14公分左右，而发生肿瘤的病变部位多半是在中下段。如果直肠癌在下段，用手指就可以摸到。大便出血症状是直肠癌比较典型的症状，当出现大便出血的情况时，要高度怀疑直肠癌的可能。由于直肠癌往往是恶性肿瘤，去医院做肛检可以排除是否为直肠癌。相对于肝癌、肺癌、胃癌等癌症，直肠癌的恶性程度稍微低一些，治愈率也相对较高，治疗效果和术后生存质量也相对较好。
腺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
腺癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，结构不一但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，可有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实体生长模式，并常伴有粘液生成。粘液的检测需要特殊的染色，特别是在分化差的肿瘤，粘液检测有时可以鉴别具有相同形态表现的实体腺癌和大细胞腺癌。腺癌从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。腺癌也是一种肺癌。它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。通常位于肺的外围部分，也涉及胸膜，并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。
口干舌燥是什么原因造成的
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
出现口干舌燥的情况时，一般还会伴有五心烦热、舌红少苔、潮热盗汗等症状，这主要是因为体内的阴虚内热造成的，可以通过服用石斛、玄参、麦冬、玉竹，以及玄麦冲剂、麦味地黄丸等治疗。如果多种原因引起张口呼吸的口干舌燥，主要是因为下鼻甲肥大、肺气肿、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性支气管炎等引起的，需要先治疗好这些原发病后，就不会有张口呼吸时口干舌燥的症状。同时，身体中缺少了维生素B2，也是导致口干舌燥，还会有口角溃疡、咽干、舌体溃疡等情况，这时患者可以适当的补充维生素B2来治疗。
乳房导管内癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房导管内癌是一种早期乳腺癌，指的是乳房导管内原位癌，一般建议使用单纯乳房切除方式治疗，手术后需根据患者病理结果和免疫组化结果进行适当的术后辅助治疗。乳腺癌的早发现早治疗很重要，一般有90%的患者能达到五年生存期，甚至部分患者能够治愈。建议女性每年定期做乳腺彩超或者钼靶检查，特别是家族中有女性乳腺癌患者，其直系亲属的患癌风险较高，因此需要定期检查做到早发现早治疗。
什么是舌癌
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌癌从字面意思来理解，就是出现在舌粘膜上的鳞状细胞癌，与腭癌比较类似。在临床分类上，一般将舌前2/3位置出现的癌症叫做口腔癌，而舌后1/3位置出现的癌症归为口咽癌。在口腔癌范畴当中所指的舌癌，其实就是舌体癌。它的出现一般会和外界刺激有关。由于舌边缘的位置更容易受到外界的刺激和摩擦，容易引起不良修复体或者是受到尖利牙尖的摩擦，因此出现舌癌的几率会更高。目前对于手癌治疗方法主要是舌颈联合根治术。就是将舌头病灶进行根治性的切除，然后再进行颈部淋巴结清扫。
什么是属于肺原位腺癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺原位腺癌在肺癌之中是属于很常见的癌症，也是属于早期的癌症，主要就是说癌症通常都是发生在黏膜层，并没有达到基底膜，这种癌症是属于极早期的，可以通过螺旋CT的检查确诊，此时就会发现有结节，等到切除之后经过病理检查发现是属于肺原位腺癌。目前主要的资料方式就是手术切除，可以选择胸腔镜等微创的方法，就在切除后不一定需要做全身化疗，做好复查即可，另外无需太紧张了，如果后期又有结节，做好随访工作，有必要做手术切除，有些患者可能会出现转移，还是要重视一点才行。
胰腺癌是什么癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌发生在胰腺上，是消化系统的一种恶性肿瘤，治疗较困难。主要包含胰头癌、壶腹部癌、胰腺体尾部癌。早期主要症状是脐周和上腹部疼痛，黄疸加重，食欲不振、消瘦等。通常通过胰腺部位的增强ct与结合肿瘤标志物测定，主要是糖类抗原199即CA199，如果指标＞400，并结合影像学检查可以诊断胰腺癌，但还得依据胰腺穿刺或者手术后病理结果最后确诊。胰腺癌手术治疗法需做胰腺十二指肠切除手术，此手术为外科中最大手术，术后的康复也很困难，手术难度系数高，若不能手术治疗可选择化疗，但治疗效果不佳，生命只能延续半年左右。
舌癌早期症状有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌癌一般来说早期没有什么明显的临床表现，早期的话可能会只是口腔溃疡或者是舌头轻度产生不适感，在说话或者是吞咽的时候可能会出现说话或者吞咽困难，之后如果舌癌还波及到了舌头的肌肉，可能会使得舌头的运动受到限制。如果发展到了舌癌的晚期，舌癌可能会转移到喉底或者是舌根，就能够产生强烈的疼痛感。
舌头出血是什么病征兆呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
舌头出血可能和以下三种情况有关系，第一种、外伤的出血，常见的情况是咬伤，大部分是吃东西的时候导致的，伤口会有疼痛感，一般自行可以好转，且不会留下任何的瘢痕；第二种、一些溃疡或者炎症感染导致的，予以外用药物治疗，也可以逐渐好转；第三种、还有就是比较严重的情况，舌癌导致的出血，主要表现为出血不止，在舌头上，或者舌底，可以发现一个肿大的物体，摸起来硬硬的不疼，一般好发于口底或者比较深的部位，需要及时口腔科治疗。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
肺部栗粒结节是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部粟粒结节的病因是非常多的，主要包括三种情况。第一种是间质性结节，这个结节主要是分布在支气管血管和肺门旁的周围，在一些小叶内间质周围也有可能会出现，在发病之后血管的纹理会被掩盖的模糊不清，常见的主要是癌性淋巴结节。 第二种是结节的直径在1cm左右，这类结节的边缘是比较模糊的，密度比较均匀，一般发病在呼吸性细支气管的周围，而血管的纹理比较清晰。常见的是过敏性肺泡炎或者尘肺。第三种就是随机性结节，这种结节是随机性分布的，所以并没有规律。研究表明，这部分结节的大小密度处于不稳定状态，变化也是不明显的，而且通过胸片或者ct检查，是没有办法判断它的良恶性的。因此需要进行胸部ct三维重建才可以。
肺腺癌症状是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺腺癌是目前临床上常见的一种癌症，也是青年肺癌中最常见的病理类型。临床上肺腺癌多来自支气管腺体，可发生于各级支气管，但多发生在小支气管，超过四分之三发生在周边，可见肿块。早期无明显临床症状，常通过胸部x线或ct检查发现。虽然肺癌一般生长缓慢，发展程度较轻，但血管转移发生在早期，淋巴转移发生在晚期。有时隐匿性原发性肺癌可表现为广泛转移或胸膜受累，预后一般较差。其临床表现，女性肺腺癌，其与吸烟的关系不是太大，是由于周围型，以咳嗽、胸痛、呼吸困难、胸部症状或无症状，强调高度重视。不然随着发展的疾病加重，并出现一些咳嗽、痰、低热、胸痛、气闷，容易被忽略，因为其他肺部炎症有类似的症状。因此，肺腺癌的诊断主要依据患者的病史、临床表现，并结合ct或x线、胸部x线检查做出综合评价。如果考虑到肺腺癌的可能性，可能需要进一步的检查。
CA125是什么含义
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
CA125是一种存在于卵巢肿瘤的上皮细胞内的肿瘤标志物，在患者患有上皮性卵巢癌和子宫内膜癌等疾病的情况下，血清CA125就会明显的升高。很多患有卵巢癌的患者血清CA125都比较高，当血清CA125阳性率达到97%的时候就可以基本上判断患有了卵巢癌等疾病。同时对于血清CA125的水平进行观察还可以起到观察卵巢癌的治疗和判断卵巢癌有没有复发的作用。在患者患有宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆管癌等疾病的时候，CA125也会升高。肝癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等等疾病也会造成CA125升高。
甲状腺乳头癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
甲状腺乳头癌，大概年龄在20-40岁左右的青年女性居多，这种疾病是一种病理性疾病，目前可以分为4大类，如甲状腺乳状癌、甲状腺未分化癌、甲状腺滤泡状癌、髓样癌，最常见的是甲状腺乳头状癌，发生率可能会达到百分之七十左右，小孩子常见的是乳头状癌，对于超声分析下，出现边缘模糊而且形状不规则，显示BR式，分级是4到5级的，治疗的方法可以通过切除甲状腺组织治疗，甲状腺乳头癌生长的速度比较缓慢，虽然很多出现发展的现象，但是恶性程度不高，如果及时发现颈部淋巴结转移的，术后的效果会比较好，并且不会威胁生命。
猩红热是什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
猩红热是一种呼吸道传染病，是由化脓性链球菌感染，主要影响儿童，一般在15岁以下，症状的发作有潜伏期。 起初，它可能只是一些非典型的不适，如头痛和喉咙痛，这通常被认为是上呼吸道感染或感冒。一般来说，疾病的发作是发热，发热必然畏寒，就是发热前就会怕冷，体温一般比较高，同时，它还伴有一些全身毒性症状，如头痛、身体疼痛和食欲不振。很容易被误认为急性上呼吸道感染，因为扁桃体会有一些分泌物，咽喉部也会肿，发病的1-2天后，皮疹其实才是猩红热最主要的临床的症状。 皮疹基本上从头部和面部开始，如耳后部或颈部，然后逐渐扩散到胸部、背部和上肢，最后扩散到下肢，一般要几天就能蔓延到全身。典型皮疹，一种皮肤充血，所以上面有一个针帽，大小的尖儿。还有杨梅舌也是典型的症状，开始舌苔白，舌头上乳头红肿，突出于白苔之上，之后白苔脱落，露出鲜红色的舌面，类似杨梅，叫杨梅舌。基本上，一周后，病人开始康复。最后是不留色素沉着的，应该症状恢复还是比较好，避免空气传播。
发热出汗是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有时身体突然发热出汗，这种症状需要结合其他的一些临床表现进行辩证。根据中医基础理论辨证，一般情况下多考虑是阴虚潮热，肾阴亏虚引起的。如果同时常伴有腰膝酸软，手心脚心发热，身体突然发热出汗，口干口渴，舌红少苔，脉细数等，基本就能够确诊是肾阴亏虚引起的阴虚潮热出汗。对此可以口服一些滋阴补肾、敛汗的一些药物，比如知柏地黄丸，六味地黄丸，龟甲养阴片、牡蛎散等进行调理。
HPV病毒是什么病毒
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
HPV病毒又称人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型。高危病毒可导致宫颈癌和癌前病变，而低危病毒可导致宫颈或外阴尖锐湿疣。一般来说，低风险类型的问题并不大。经过积极的对症治疗，不会有太大的问题。如果有尖锐湿疣，可以用激光或外用治疗。高风险病毒是危险的。在120多种高危类型中，HPV病毒高危性16和HPV18非常可怕。一旦感染了HPV16和HPV18，70%的女性会导致宫颈癌和癌前病变。因此，一旦HPV16和HPV18被确定，它们是非常可怕的，并容易导致宫颈癌因此，每年做宫颈病毒检测，从病毒感染到病毒发展到宫颈癌一般需要10年或更长时间。
双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
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