专家问答

如何修复牙齿的裂痕

2020-02-16
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

医学上所说的牙隐裂，也就是我们生活中所说的牙齿裂痕，产生原因一般有两种。

一是因为外力的机械损伤，如咬硬物；二是因为牙尖斜度大或者正常咬合力度过大，应力集中引起。要先去发现病因后在再进行治疗，然后调合，均衡全口牙的咬合负担，修复缺失牙。

如果情况比较严重也可能需要进行根管治疗和全冠修复。

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修复牙齿的方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
掉牙会影响口腔系统的健康，同时影响患者的咀嚼发音功能还有美观，造成牙列缺损。需要在掉牙后进行修复治疗，以防影响身体其他系统工作。常用的修复方式有固定义齿、可摘局部义齿、种植义齿等。固定义齿是利用缺牙间隙两端或者一端的天然牙或者牙根作为基牙，在其上制作固位体，然后与缺牙部位连接成一个整体，再用粘结剂粘结在基牙上。可摘局部义齿是一种患者可以自由摘戴的修复体，主要通过固定在与留天然牙上的卡环，还有其他的固位装置固位，恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。种植义齿是将人工种植体植入缺牙部位的牙槽嵴下方的颌骨内，种植体表面有骨组织形成，紧密的结合稳固后就相当于人工牙根，然后再在人工牙根上进行修复的办法。不同的修复方法主要根据不同患者的病情来定，修复牙齿需要去专门的医院进行。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
如何降低龟头的敏感？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在平时生活中部分男性会遇到龟头敏感度增高的现象，而且这种现象的发生是同时出现包皮过长或者包茎，一般通过手术将太长的包皮切术，就可以使龟头露出来，这样龟头可以借助与内裤的摩擦，从而降低龟头的敏感度。也可以通过手术切断一部分的阴茎背神经，这样就会性刺激传入神经有了减少数量，也是会降低敏感度的。另外，龟头敏感度增高也可以使用药物治疗，在局涂抹利多卡因乳膏和丁卡因凝胶等局麻药物，也是能起到降低敏感度的。不过在使用药物时，一定要在同房之前将药物洗掉，否则会影响到女性的性生活质量，男性在局麻药物的作用下，还会导致性交时间延长。
如何分辨便血的情况
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果排便时出现了便血的情况，一定要注意血液的情况，是鲜血还是暗红色血。如果是鲜血，并且肛门没有疼痛的情况发生。这有可能是长有内痔或者肛管内出现了息肉。这些情况都会使患者出现便血的情况，并且肛门不会疼痛。如果患者便血颜色是暗红色或者是脓血。这种情况就要注意了。首先要排除是否患有直肠癌，因为患有直肠癌的病人也会出现明显的脓血便。当然，患者患有溃疡性的结肠炎也会有脓血便的出现。如果血的颜色是暗红色，那可能就是消化到溃疡产生的便血。
种植牙的危害
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
种植牙是一种修复牙齿的治疗，通过种植牙对恢复牙齿的咬合、咀嚼功能有很好的效果，种植牙实际上对人体是没有什么危害的，但是如果种植的效果不理想，就很可能会出现对应的并发症，比如种植体属于一种异物，如果治疗的时候不注意很容易发生感染，出现炎症，严重的炎症还会导致种植的牙齿发生脱落，除此之外，在治疗的过程中也会出血的情况，因为在操作中可能会损伤到血管、神经等组织，这些都是种植牙的并发症，但不是危害。
如何实现牙齿快速变白
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我们牙齿的正常结构从外到内依次是牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓，通常我们看到的牙齿的外观就是牙釉质呈现出来的，颜色偏暗微微发黄。一些人为了追求美丽常对牙齿的色泽有较高要求，需要进行牙齿美白。那么牙齿美白常用的方法有激光、氧化、贴面或酸蚀。贴面是目前比较常用的，使用的为陶瓷材质的材料，看起来会很白，但是会影响牙齿的形态，咀嚼功能也会受到一定影响。
我们如何自查自己的肺功能？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺功能应每年检查一次。肺功能在20多岁时达到高峰，然后逐年下降。人们年轻时应该主动保护自己的肺。如何自查自己的肺功能？如果在爬楼梯时有哮喘，应该首先考虑是否有心脏功能障碍。如果走起路来气喘吁吁，可能是因为肺功能下降。简易肺功能检查——吹气试验是判断肺健康的关键手段 但不幸的是，人们的检查和医疗并不理想。医学专家提醒45岁以上的人每年至少在医院检查一次肺功能，就像监测血压一样。从40岁开始，要求长期吸烟者、反复呼吸道感染、长期暴露于室内污染和职业性粉尘接触者每六个月检查一次肺功能。戒烟、避免二手烟和减少吸入灰尘是最有效的保护措施。秋冬季是烟雾弥漫的时期。在空气能见度低的情况下，应避免开窗，以减少早晚外出，减少吸入有毒物质的机会。
老年人去种植牙多少钱
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
种植牙其实是一种口腔修复的手段，它不仅可以帮助我们修复牙齿的缺失，同时也可以修复牙列的缺损。种植牙其实就是仿照正常的牙齿使用机械和材料来修复，代替牙齿进行咬合和咀嚼，使用时间比较长，而且对其他牙齿和牙周的损伤比较小，佩戴起来也非常舒服，很牢固稳定。种植牙的牙齿跟传统修复义齿相比更贵一点，平均价格在12，000~15，000左右。
矫正牙齿的过程
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
矫正牙齿时间的长短和患者的年龄有关，相比较成年人而言，年轻的患者矫正时间短，矫正疗效好，如果年龄较大，矫正牙齿时间会相对延长，矫正效果也不如年轻患者。正畸过程一般是牙医首先会对患者的头颅侧位、牙齿的拥挤程度、畸形程度等进行测量评估，根据评估结果制定方案，征得患者同意后，为患者进行正畸治疗，佩戴保持器，保持器正畸过程一般在1~2年左右，正畸结束后，需要继续维持佩戴保持器2年左右，以达到良好的纠正牙齿错位的效果。
根管治疗牙齿的寿命
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
根管治疗牙齿的寿命，受很多因素的影响，其使牙齿的寿命跟根管治疗并不存在着直接的关系，牙齿本身就有一定的寿命。牙齿可能在前期出现过碰击或患有牙周病、牙髓病在这些情况下，可以对牙齿利用根管治疗的方式，对牙根进行塑形，然后填充。有利于保护牙齿，在根管治疗后可以带上牙套。这样可以增加牙齿的寿命，但是也有一些患者会出现后面的牙根脸，所以寿命也是不一样的，在做完根管治疗后一定要注意牙齿的保护，不要吃太硬的食物。并且要做到早晚刷牙，有效地延长牙齿的寿命。
牙齿的分类和功能
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
人的牙齿有32颗，分为许多种类，有切牙、尖牙、前磨牙、磨牙、前磨牙四类。切牙位于口腔前部，上下左右一共八个，牙冠呈楔形，颈部后耳切圆薄，为单根，主要用来切割食物。尖牙俗称犬齿，位于口角处，上下左右一共四个，牙冠也为楔形，切圆上有锋利的牙尖，用来刺穿和撕裂食物。前磨牙位于尖牙之后磨牙之前，上下左右一共八个，牙冠呈立方形，有一个仰面儿。磨牙位于前磨牙之后，上下左右一共十二个，牙冠大，程立方型，有一个宽大的仰面儿。磨牙和前磨牙像磨盘，用来磨碎食物。
什么是补牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
补牙是指用人造物质修补缺损的牙齿的方法，主要包括对窝洞的补充和制备两个步骤。牙齿出现龋齿或者缺损，都要利用人造物质进行修补牙齿，这种用人造物质进行修补牙齿的方法也叫做填充材料，这是为了进一步修复牙齿的外形和功能。如果牙齿的损伤，伤害到牙髓的时候，我们要及时治疗牙髓，然后再进行补牙。补牙的材料也非常多，有树脂，还有嵌体。跟者可以根据自身的情况和经济条件，进行选择合适的材料进行补牙。
上牙龈肿痛是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
上牙龈肿痛，一般都是由炎症引起的。如果是根尖周的脓肿，临床一般建议做根管治疗来根治，期间配合药物治疗，如口服一些抗生素。为了保持牙齿的美观，建议患者做一些修复牙齿的手术。如果是牙周组织导致的疼痛，可以考虑为生理性的智齿萌出或者是根尖周脓肿的扩散导致。需要根据具体的牙科检查来判断。如果肿痛，仅仅局限于牙周部，并且触及有波动感，说明该组织下有脓液，需切开引流，口服消炎药消肿，考虑到脓液切开后的扩散性，可以考虑做洗牙，排除感染。
牙齿矫正的方法有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
目前最常用的牙齿矫正的方法有四种：第一种就是普通的正畸，通过佩戴可见的牙套进行矫正；第二种是利用隐形矫正器进行矫正，这种方法比较美观；第三是手术矫正，一般适合颌面畸形、上下颌前后突出症患者使用；第四种是烤瓷牙矫正，与普通的正畸需要一二年才能见效相比，烤瓷牙则只需要两周的时间就能完成，所以烤瓷牙属于快速矫正的一种方法，其缺点是矫正期间会对牙齿造成磨损。
牙齿有裂纹是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿出现裂纹可能是生理结构的问题，也有些患者在咬合的时候，可能会导致牙齿出现裂痕。另外有些患者喜欢吃硬的食物，自然就会产生裂纹了。要先看一看裂纹的深浅，如果裂纹比较浅，可以用充填材料来解决。如果患者的裂纹比较深，得要修复，例如做美容冠来修复。
牙齿贴片的作用
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿贴片是一种是用来修复牙齿或是牙齿美白的一种材料，在一些爱美人士或是需要做牙齿美白修复的人群中比较流行。它是牙齿修复的技术一种，是在变色和缺损的牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料，达到美白修复的作用。牙齿贴也有很多种，牙齿贴面直接贴面修复采用光固化复合树脂口内直接缩型，谷光抛光完成牙体修复。简便灵活，一次性完成。不过并不是所有人群都适用，口内操作受许多因素的干扰，贴面的边缘和牙齿表面很难达到理想要求，所以有些异形牙，或者牙齿发育不良，牙齿有病变、遗传性黄牙、牙齿有裂纹残缺等牙是无法使用牙齿贴或是效果不好。树脂贴面直接用树脂在患者口内制作贴面，非常方便，可以快速的改善患者的前牙美观，对于前牙、氟斑牙、轻度四环素牙、过小牙、牙间隙、外上牙部分缺损等情况都可以有修复效果。不过就算使用牙齿贴，平时也要注意个人口腔卫生，养成良好的卫生习惯。
牙齿松动的原因以及治疗方法有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果是因为牙周病导致的牙齿松动，轻度的松动治疗一下就可以恢复正常。中度的松动需要把松动牙和相邻牙结扎固定在一起以免加松动牙的负荷。如果是各个方向都有明显松动就要拔掉坏牙以免给周围的牙齿添加负担。如果是外伤导致牙齿松动，轻度的松动可以直接用消炎药。重度的甚至脱位位移了，建议去医院做牙齿复位并结扎固定，同时再服用消炎药。如果是因为个别牙齿的要和力过大或者咬合关系异常，可以找医生进行调整，之后牙槽骨通过自我修复就可以恢复稳定。如果是因为牙周炎护或者根尖周炎急性发作要着手控制炎症。
为什么牙齿上会有裂痕
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿，外伤和咬合干扰会使牙齿产生不同程度的裂纹。如果牙裂纹只在表面浅处，可以通过打磨消除裂纹，之后成洞并填充预防。如果裂纹已经不仅仅在表面而是已经裂进更深处了，同时伴随有牙髓敏感症状产生了刺激，就要对牙髓给予安抚，护髓治疗，然后再进行牙齿充填或者是全冠修复。如果折裂到牙髓腔并出现漏髓，就要去除牙髓。要先对患牙进行牙髓治疗，根管治疗，再进行牙齿的义齿修复。如果牙齿整体出现了裂纹，并纵向断裂，断位深达牙龈甚至是牙槽骨的下方，就需要拔除坏牙，后期再进行义齿修复，或者是种植义齿。
牙齿的一小块掉了如何处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿病或者是外伤可能会导致这种情况。如果是浅龋，没有疼痛过敏的症状，只需要去龋充填，深龋则要先进行根管治疗再修复。龋洞大的话，可以戴假牙冠。受外伤不影响美观的缺损就没必要进行处理。如果大块的缺损影响美观，但是没有其他过敏的症状，一般采用复合树脂材料修复。
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