专家问答

如何分辨便血的情况

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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

如果排便时出现了便血的情况，一定要注意血液的情况，是鲜血还是暗红色血。

如果是鲜血，并且肛门没有疼痛的情况发生。这有可能是长有内痔或者肛管内出现了息肉。这些情况都会使患者出现便血的情况，并且肛门不会疼痛。

如果患者便血颜色是暗红色或者是脓血。这种情况就要注意了。首先要排除是否患有直肠癌，因为患有直肠癌的病人也会出现明显的脓血便。

当然，患者患有溃疡性的结肠炎也会有脓血便的出现。如果血的颜色是暗红色，那可能就是消化到溃疡产生的便血。

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便血的原因有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
目前很多疾病都可能会引起便血，一般是和消化道疾病有关，通常可以分为上消化道性出血以及下消化道性出血两大类。上消化道出血，通过肛门排出一般需要经过比较长的时间，这时血液会呈现出黑色，一般会是柏油样大便。而如果是暗红色的血液，多数时候会和大肠出血有关。便血血液呈现鲜红色，说明出血部位距离肛门相对比较近，大概会在20公分以内。目前引起便血的疾病主要有血管畸形、消化道息肉、消化道肿瘤等。如果是出现鲜血，一般会和肛肠疾病，直肠息肉、痔疮、肛裂、直肠血管畸形、直肠溃疡等有关。
便血是什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
便血就是有血液从肛门里面排出来，往往是鲜红色、暗红色或者是柏油样的黑便。引起便血的原因主要和痔疮、低位直肠溃疡、肛裂乙状结肠溃疡以及慢性炎症有关。当出现便血的情况时，需注意饮食，避免食用辛辣油腻刺激性的食物，以免病情加重。建议吃清淡易消化的食物，新鲜的蔬果也可以多吃一些，能补充维生素，提高免疫力和抵抗力，平时要定时排便，洗温水澡。
痔疮癌的症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮在日常生活中是比较常见的，但是痔疮癌相对来说发生几率不是特别大。在临床上没有痔疮癌这个说法，因为单纯的痔疮是不会发展成癌症的。痔疮大多数都属于良性的一种静脉曲张，患者通常会有便血的症状，通过详细的检查可以判断痔疮的程度。痔疮癌主要是指临床上所说的直肠癌，它的性质和痔疮是不一样的，患者通常会出现排便困难的现象。建议患者如果出现便血的情况要及时到医院进行检查，通过血液的颜色和性质分辨是痔疮还是直肠癌，避免延误病情，错失治疗的最佳时间。
便血的原因是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起便血的原因比较多，最为多见的是：痔疮出血、结肠息肉、直肠息肉、肠道肿瘤以及肛管溃疡等。如果是由痔疮引起的出血，一般是新鲜的出血，而且血液会附着在大便表面。如果是结肠息肉、直肠息肉引起的出血，血液的颜色会比较深，而且血液会混杂在大便里面。如果是由肠道肿瘤引起的出血，一般出血的数量会比较多，而且患者还会同时出现排便次数增加、粪便形状发生变化的情况。如果是肛管溃疡造成的出血，一般是表现为大便带血，而且会伴随肛门疼痛症状。建议患者观察便血症状，最好到医院进行检查，确定便血的原因，对症治疗。
我们如何自查自己的肺功能？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺功能应每年检查一次。肺功能在20多岁时达到高峰，然后逐年下降。人们年轻时应该主动保护自己的肺。如何自查自己的肺功能？如果在爬楼梯时有哮喘，应该首先考虑是否有心脏功能障碍。如果走起路来气喘吁吁，可能是因为肺功能下降。简易肺功能检查——吹气试验是判断肺健康的关键手段 但不幸的是，人们的检查和医疗并不理想。医学专家提醒45岁以上的人每年至少在医院检查一次肺功能，就像监测血压一样。从40岁开始，要求长期吸烟者、反复呼吸道感染、长期暴露于室内污染和职业性粉尘接触者每六个月检查一次肺功能。戒烟、避免二手烟和减少吸入灰尘是最有效的保护措施。秋冬季是烟雾弥漫的时期。在空气能见度低的情况下，应避免开窗，以减少早晚外出，减少吸入有毒物质的机会。
2003非典如何治疗好的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型肺炎，也称为严重急性呼吸系统综合症这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
如何降低龟头的敏感？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在平时生活中部分男性会遇到龟头敏感度增高的现象，而且这种现象的发生是同时出现包皮过长或者包茎，一般通过手术将太长的包皮切术，就可以使龟头露出来，这样龟头可以借助与内裤的摩擦，从而降低龟头的敏感度。也可以通过手术切断一部分的阴茎背神经，这样就会性刺激传入神经有了减少数量，也是会降低敏感度的。另外，龟头敏感度增高也可以使用药物治疗，在局涂抹利多卡因乳膏和丁卡因凝胶等局麻药物，也是能起到降低敏感度的。不过在使用药物时，一定要在同房之前将药物洗掉，否则会影响到女性的性生活质量，男性在局麻药物的作用下，还会导致性交时间延长。
便血要怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
便血其实指的就是血液从肛门当中排出来，大便带血。一般如果出现便血的情况，都是因为下消化道出血，直肠或结肠出血，一旦出现这种情况需要去医院检查可以选择做一次性肛门镜检查或一次性套管直肠镜检查。如果家族里面有人患有肠道炎症或肠道肿瘤，则还需进行电子肠镜或腹部ct的检查，来确定原因并进行相对应的治疗。
痔疮的症状有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一旦得了痔疮，患者就会出现便血的情况，在排便的时候自己就能够明显看到出血的情况了。而且这种颜色是非常鲜艳的，患者在排便的时候没有什么痛感。此外患者还会有突出的情况，患者在排便的时候痔核可能会拖出肛门外面来。还有一些患者会出现肛周部位皮肤瘙痒的情况。
内痔疮的症状是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮可以分为三种：内痔，外痔和混合痔。在患有内痔的时候，往往会出现肛门坠胀，间接性便血，没有疼痛感，很多患者都有脱垂的现象。内痔脱垂一期会有便血的情况，并没有肿物脱出。二期会有肛周等症状，并且的情况会逐渐减低，但脱垂的现象会越来越严重，这个时候如果上厕所的话，会发现有内痔脱出肛门之外。三期突出的情况会更加严重。我们用手可以把内痔纳回肛管内。四期便血症状已经很少了，但脱垂状况再次加重，无法用手将内痔纳回肛管，同时肛管分泌物会开始增加，肛门周围有瘙痒，湿疹和潮湿的症状。
痔疮便血吃什么药
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果有便血，大多数出血部位在肛门附近。如果通过口服药物治疗，药物经过胃吸收，并通过血液循环到达出血部位，药效减弱，效果不明显。所以在便血的情况下，临床上使用局部药物，可获得更快和更好的效果。如果有痔疮或肛裂出血，建议内塞痔疮栓，外涂痔疮膏，局部用药会很快达到良好的效果。具体出血用什么药，需要做明确诊断，在使用特定药物之前，需要做肛门镜检查或者肠镜检查。
有什么疾病会出现手背部长斑的情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有很多原因都会导致手背部长斑的症状，这主要与患者的年龄有关，若是发生在老年患者身上，一般是老年斑，医学术语就是脂溢性角化症，这是很正常的生理现象，与皮肤老化所导致的皮肤过度角化有关。此外，手背部长斑也可能与长期日晒有关，也称为晒斑，这是长期的紫外线光毒作用所导致的，表现为皮肤老化所形成的晒斑，而这种情况是能够治愈的。若是年轻患者出现突出于皮肤表面的褐色斑点，而且抓破后具有传染力的话，一般考虑是是扁平疣。如果出现了手背部长斑的情况，建议去医院的皮肤科接受治疗。
包皮过长会引起早泄的情况吗？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮过长是比较多的问题，同时也困扰了一部分男性朋友，最多的影响就是包皮的炎症，刺激龟头炎，还可能导致龟头癌的发生，对于包皮过长的时候，进行性生活的时候是比较容易导致早泄的。包皮过长引起早泄的原因是龟头被包皮包裹极少与内裤摩擦，表皮就比较细嫩，所以刚开始有性生活的时候，过度的摩擦就比较敏感，然后出现射精过早的现象，所以建议尽快进行包皮环切术，可以很好的缓解炎症及早泄的情况。
大肠癌和痔疮的区别
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是一种病变部位在肛门的良性病变，而大肠癌是一种很常见的肠道恶性肿瘤。因为这两种疾病都会出现便血的情况，所以在疾病发展的早期难以鉴别。其中，痔疮引起的便血通常是发生在拉完大便后，而对于大肠癌大便和血液是混合在一起的，而且还会出现大便性状的改变，伴有食欲下降、体重明显减轻等症状，体格检查是还能够触及腹部包块。而因为痔疮属于良性病变，除了痔疮大量出血可能引起贫血外，通常不会出现其它全身的症状，这两种疾病需要做肠镜以及病理活检就可以确诊。大肠癌的治疗通常是做根治手术，再辅助局部的放化疗等，而痔疮可以使用药物等保守治疗，若是出现反复的出血症状，或者痔疮从肛门脱出，一般做手术治疗。
有什么原因会出现手部脱皮的情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手部出现脱皮的情况一般考虑与汗疱疹有关，而汗疱疹的病因通常认为与手部多汗、皮肤干燥与接触某些物品所导致的过敏应激反应有一定的关系。汗疱疹大多数情况下是过敏导致的，这种情况也被称为干性湿疹，表现为双手掌有一些米粒大小的散在分布的小水疱，在水疱破裂或者泡液干涸后手掌就会出现脱屑，从而露出水疱下红色的表皮。汗疱疹具有周期性，每年都会出现反复的发作，通常发生在春末夏初，一般是夏天比较严重，到了冬天症状就可以缓解。在治疗上，一般是应用糖皮质激素外用，比如艾洛松乳膏、扶严宁软膏等。如果患者的脱屑与手部干燥比较严重的话，建议涂抹保湿霜，大概7-8次每天。尤其要注意的是要少沾水以及洗涤等，实在不行的话每次接触到水之后需要涂抹一层护手霜保护手部。
大便便血是咋回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现了大便便血的情况，要观察血是什么颜色的。如果是黑色的柏油样，那么可能是存在上消化道出血的情况，一般是患有胃肠炎或者是患有十二指肠球部溃疡引起。是由于三价铁离子突然变成了二价铁离子，引起的大便颜色发黑。如果大便出的血是鲜血，那么可能是痔疮，量一般比较少。也可能是肠癌或肠道溃疡，这代表患者可能存在肠道占位以及肠道肿瘤的问题，这种便血会和大便混合，而且可能会伴有血痂。因此出现便血时要去做大肠镜的检查以及胃镜的检查，要明确诊断出原因。
突然便血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
突然便血的原因较多：1.肛肠疾病，常见的有痔疮、局部血管破裂、这样的情况的便血大多为鲜红色。2.伤寒疾病：伤寒疾病的并发症也会出现便血的情况。3.肠道肿瘤：有直肠癌、结肠癌等，大多数是因为肿瘤生长迅速，供血充足，不慎会导致肿瘤破裂出血。4.慢性疾病：慢性肝炎和肝硬化可能会导致消化道出血。所以便血时需要根据具体情况，到正规医院进行检查。
糖尿病人为什么会血糖升高的情况
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要表现形式是血糖升高，属于一种临床综合征。血糖升高主要有外因和内因两种因素。内因也就是遗传背景，无论是Ⅱ型或Ⅰ型的糖尿病，大部分都有遗传家庭史。Ⅱ型糖尿病主要是因为饮食变化，过多摄入热量、缺乏运动、过度劳累导致肥胖，进一步引起胰岛素抵抗，所以出现血糖升高的情况。Ⅰ型糖尿病主要是和感染病毒有关，感染病情容易诱发免疫反应，进而导致Ⅰ型糖尿病的发生。
内痔便血怎么办？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
便血是内痔常见的一种症状，而且便血的情况是不一样的，有时会出现在粪便表面，有时表现为喷射状，因此要引起重视，长期的出现便血还会引起贫血。如果只是短暂性的出现这种情况，可以利用保守的治疗方法改善饮食，改善不良的排便习惯，也可以利用栓塞药剂治疗，有效的缓解炎症，若是便血比较严重，一定要到医院进行检查治疗，以免出现休克。
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