专家问答

治疗牙周炎最好的办法

2020-04-03
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

​治疗牙周炎，最好的办法就是能够同医生的要求进行有计划的、完善的牙周治疗。牙周炎的治疗方法分为几个阶段:

第一阶段:基础治疗。包括截至根面平整以及影下刮渍来消除局部的菌斑和牙结石。然后去除菌斑滞留的因素和其他的刺激因素。

拔除没有保留价值的，或者愈后很差的患牙。在炎症控制后进行必要的咬合调整，必要时采用药物治疗，而且要纠正全身和环境因素，包括吸烟及全身疾病的控制。

然后要教导患者自我控制菌斑的方法，来建立正确的刷牙方法和习惯。

第二阶段:牙周手术治疗。在技术治疗结束之后，如果还有很深的牙周袋，或者牙龈骨形态不良，以及模龈关系不正常，有的还需要辅助以牙周手术的治疗。

在进行了以上治疗之后，要进行第三阶段的修复治疗阶段。它主要是对缺牙进行修复，可以固定松动牙齿，可以建立一个平衡的、稳定的合关系，来保持良好的牙周功能。

第四阶段:牙周支持治疗。也称为维护期，他是在第一阶段结束治疗之后，就立刻开始的，主要是要定期的复查，然后根据复查的情况，发现的问题，及时的进行再治疗，从而能够保持牙齿治疗的效果，长期维持。

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牙周炎最好的治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
所谓的牙周炎主要是由于牙菌斑的刺激造成的。因此治疗牙周炎首先要做的就是控制菌斑，然后再进行牙周刮治。另外就是在治疗之后可以观察一段时间，必要的时候可以考虑对牙周进行手术，比如牙龈切除术等。还有就是如果患者的牙齿已经出现了松动的话，需要进行松牙固定术。在治疗的同时要注意口服药物进行辅助治疗，可以口服消炎的药物如头孢、青霉素等。建议患者在治疗期间要注意保持饮食清淡，尽量避免进食辛辣刺激性食物或者是生冷海鲜类食物。
治疗霉菌性阴道炎最好的栓剂是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为女性的体质不同，所以使用什么栓剂治疗霉菌性阴道炎最好是因人而异的。女性出现霉菌性阴道炎可以考虑选择达克宁栓剂来治疗，如果霉菌性阴道炎不严重的话这种药物的治疗效果是不错的。当然，如果使用达克宁栓剂没有效果的话，也可以使用克霉唑栓来治疗，或者是使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗，这些药物的治疗效果都是不错的。当然，如果霉菌性阴道炎非常严重的话，还需要配合口服的药物，比如口服氟康唑胶囊，这样可以达到全身性的治疗。
治疗梨状肌最好的办法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
梨状肌损伤主要分为急性损伤和慢性劳损。当下肢突然发生外展、外旋、蹬踏动作，动作幅度过大，或者当患者从蹲位猛然站立时以及伸展屈曲、内收、内旋都可能会造成梨状肌急性损伤。当梨状肌急性损伤未及时治愈或者治疗方法不当，可能会造成梨状肌的慢性劳损，除此以外，若患者长期负重行走或者需长期劳动导致梨状肌处于过度紧张、牵拉的状态时，也可能会使得梨状肌出现持续性痉挛的症状，此时梨状肌会充血肿胀，逐渐变性，肌腱增厚，甚至出现硬化、黏连、刺激、压迫、牵连附近的神经血管导致发病。做梨状肌手术时，需患者仰卧手术台上，由主治医师摸清大组隆尖部后在距尖部的内上方做好局麻浸润，然后做弧形切口，切口大约4-5厘米，随后分开臀肌，找到粗隆尖窝中的梨状肌。梨状肌的肌背轫长，在臀部外旋肌群中比较易于辨认，向上提可继发对坐骨神经的卡乐，导致加重下肢放射疼，随后通过切断该肌腱可使肌腱回缩症状缓解，梨状肌手术目前是治疗的最好方法，且损伤较小，但是手术应用范围上有一定局限。
肛窦炎最好的治疗方法是什么呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎是发生在肛门瓣、缸豆的部位的炎症，临床上有急性肛窦炎，还有慢性肛窦炎之分。肛窦炎最好的治疗方法，需要结合其具体的类型来选择，一般采用非手术治疗，还有手术治疗两种。非手术治疗主要有：慢性肛窦炎，可以外用一些药膏、药霜来治疗，同时配合通便、清热解毒药物的服用，临床治疗效果还是比较好的。急性的肛窦炎，需要进行抗感染的治疗，建议用高锰酸钾来坐浴，还可以进行肌内注射、静脉滴注等治疗。手术治疗，临床比较多的是肛窦切开引流手术。肛窦炎是可以治愈的，治疗之后要加强护理，尤其要保护肛门以及其附近的清洁，这样有助于复发风险的减少。
去疤痕最好的办法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
去除疤痕最好的办法，主要是根据患者的实际情况，疤痕的具体症状，还有时间等因素进行综合分析和选择。疤痕的具体形态影响着疤痕的治疗方案的制定。从方法来看，一般使用疤痕贴（膏），但是这种只能针对疤痕增生不严重的，疤痕面积也不是特别大的。对于严重的疤痕，最好是选择手术切除，疤痕内药物注射，放射治疗等方法。实际上，在疤痕的稳定期就要积极干预，预防和减少疤痕的增生。所以，在疤痕刚形成的时间，要注意饮食，避免辛辣刺激食物的摄入，少吃海鲜，戒烟戒酒，控制疤痕和减少疤痕增生的出现。同时，可以配合使用疤痕贴或者疤痕膏。需要注意的是，这些方法是不可能将疤痕是完全去除的，只是让疤痕变得不明显。
治疗腰椎间盘突出最好的方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出治疗方法的选择跟它病情的严重程度，病史以及临床症状有着一定的关系。在病情较轻的时候，可以选择通过保守治疗的方式控制病情，比如适当多休息，或者是服用一些具有消炎镇痛效果和营养神经的药物，也可以进行腰椎牵引。若是腰椎间盘突出的病情比较严重，甚至已经到了游离的程度，那么就会比较容易导致较为严重的神经麻木、疼痛等情况，此时靠保守治疗已经不能很好的控制病情，建议最好是及时的去医院进行手术治疗。
髋关节炎如何治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
髋关节炎的早期或者中期，一般可以无需手术来治疗，建议借助步行器或者轮椅来达到避免使用髋关节的目的，使关节的到充分的休息，用药方面建议使用非甾体类的药物，一般比如美舒利、双氯芬酸钠及布洛芬等。也可使用有罂粟碱之类的药物来改善体内微循环，达到降低血粘稠度的作用，中成药建议服用跌打丸、二妙丸等。理疗方式上建议选择做高压氧或者冲击波，但是当髋关节炎程度较重时，建议做关节的清理、关节内的随性减压打压之类的或是接骨手术等手术，当严重到关节废用时，则需要进行关节的置换。
治疗肩周炎最好的办法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎是一种比较常见的骨科疾病，大多都是因为患者肩部的肌肉过度劳累、损伤或者着凉等导致。所以肩部肌肉发生了损伤出现粘连，影响肩关节正常活动。如果患者发生肩周炎，治疗急性发作的最好办法就是，嘱咐病人制动，局部注意保暖。在肩关节及周围可以给予封闭处置，或者应用小针刀进行松解，以达到缓解疼痛的效果。疼痛成都减轻后，可以采用传统的中医手法进行按摩治疗。被动的锻炼可以做一些肩关节的外展、上举、内收、前屈、背伸等动作。注意在进行锻炼时，要循序渐进，科学锻炼，避免使用蛮力，从而加重肩部肌肉损伤，加重肌肉粘连程度。
治疗耳鸣最好的办法有什么？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
出现耳鸣也是比较常见的神经性耳鸣以及波动性耳鸣，一般神经性耳鸣发病率是比较高的，大约在90%以上，如果在早期治疗时，最好是采用药物治疗，效果会比较好，并且也要是再发病两周之内治疗时间是最佳的，在这期间也是主要以营养神经以及对症处理的，在必要的情况下，也是需要采用激素冲击疗法来控制病情，除此之外也可以采用中药汤剂以及针灸和高压氧的方式来辅助治疗，因此在于出现神经性安耳鸣，越早治疗效果会越好。针对波动性耳鸣主要是血管性或者肌肉性的震颤等疾病引起，这种情况是需要寻找出病因之后，对症治疗才能够达到根治的目的。
治疗反流性食管炎效果最好的药物是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
反流性食管炎治疗最佳的药物是莫沙必利和艾普拉唑，前者是抗胃动力反流药物，而后者是抗胃酸分泌药物。这两种药物可以缓解多数病人的症状。可以使用3-8周的时间。而反流性食管炎其主要表现是胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。所以患者一定要注意饮食，不要吃太油腻的食物和太甜、太咸都有可能导致这种疾病。
治疗咽炎最好的办法有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽炎又分为两种类型，一种是急性咽炎，另一种是慢性咽炎，现在治疗咽炎临床上比较常见的方法就是，中西医结合治疗，这样效果会比较好。患有急性咽炎主要就是因为细菌病毒导致的，这需要选择有针对性的治疗，可以采用西药中抗感染药进行为主要治疗，同时再搭配一些中成药来辅助，这样效果会很明显。然而慢性咽炎属于比较复杂的一种，其实慢性咽炎急性的治疗与急性咽炎的治疗方法是基本相似的，慢性咽炎的缓解期是以中医药治疗为主，可以使用中成药或者是中药汤剂，在临床上也见证了有良好的治疗效果。
牙周炎怎么治最好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙周炎的情况，主要是因为是指牙齿的周围支持组织受到了细菌感染而导致了的，其中包括牙槽骨、牙龈、牙周膜、牙骨质等病变，一旦有了炎症性的改变，牙周炎就会引起牙齿的松动，还会附着丧失，从而导致了牙齿的牙龈出现萎缩、牙缝开始变大、牙齿倾斜、牙齿移位以及食物嵌塞等多种临床表现。所以在治疗牙周炎时，一定要找到病因后才能对应治疗，否则会发生牙齿脱落。最好的牙周炎治疗方法就是把菌斑去除掉，可以使用超声龈上洁治、根面平整、龈下刮治、去除牙龈以上和其牙龈以下根面上的牙结石、细菌软垢等，牙周炎才会得到彻底的治愈。
治疗食管炎偏方是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗食管炎的偏方有一个叫乌贝散，是国内1958年大跃进时人们创立的，是治疗溃疡病的方法，这个药就是乌贼骨和墨斗鱼的骨头，再加上浙贝母，所以就叫乌贝散，有治疗胃酸的作用，效果还可以。还有一个偏方是把鸡蛋皮、壳，放锅煲一煲，煲糊一点擀碎了吞进去，可以中和胃酸，减轻食管炎的症状。许多偏方可以尝试，但是要根据实际病情的情况，如果病情比较严重，最好经过专业的方式来治疗，控制疾病的发展。
治疗类风湿性关节炎最好的办法
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
如果患有人类风湿关节炎，可通过以下的方法来治疗：一、进行抗炎镇痛治疗，这是一种对症治疗的方法。可使用慢作用药物，但是这种药物起效时间较慢，一般2~4个月左右才能起效。二、也可以采取中药治疗法。三、手术对类风湿关节炎的治疗也非常有效。
早搏最好的治疗方法是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早搏在临床上可以分为室性早搏以及房性早搏，治疗主要是看患者24小时当中早搏出现的次数。可以做一个动态的心电图进行检查，早搏的次数如果在1万次以上可以做射频消融手术。如果患者不能做手术，可以通过药物方式进行治疗，建议选择胺碘酮。次数如果小于1万次，可以服用倍他乐克，这是一种β受体阻断剂，患者如果只是偶尔的出现早搏的现象，可以先不用进行治疗。
治牙周炎的药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果有牙周炎，可以用以下这几种药物治疗：1%的过氧化氢溶液、西吡氯铵、0.2%的氯己定含漱液、氟化亚锡等，除此之外也可以涂布碘伏，碘酚以及碘甘油之类的，可以控制菌群发展。很多口服的药也可以治疗牙周炎，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、米诺环素、强力霉素、阿莫西林螺旋霉素、红霉素。如果使用头孢治疗的话，最好可以配合甲硝唑使用，这样不仅可以抑制厌氧菌，同时也可以抑制伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌等。
治疗网球肘效果最好的药
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
口服药物和封闭治疗都可以缓解网球肘的症状，如果是口服药物治疗的话，效果最好的是非甾体抗炎类药物，比如西乐葆，就是我们所说的塞来昔布，网球肘是因为伸肌总腱伤造成的，因为肘关节经常处于不断屈伸的状态下，手腕不断的屈伸过程中，伸腕伸指肌群的不断运动会造成伸肌总腱的止点处在肱骨外上髁做反复的牵拉刺激，从而造成了无菌性炎症，口服药物如果症状没有减轻的话，可以考虑做肱骨外上髁的封闭治疗来减轻症状。
牙周炎的症状表现有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
所谓的牙周炎指的是牙体周围的牙菌斑种在了牙面上，并且对牙周组织造成了刺激形成的，造成牙周炎的主要的原因就是牙菌斑。牙周炎的主要症状就是牙龈部位出现炎症，如牙龈红肿，牙龈出血，牙龈萎缩等。另外如果治疗不及时的话，就会导致牙齿出现松动甚至脱落。因此建议患者应当及时的治疗牙周炎，可以先到当地的医院做牙周刮治，并且也要注意口服消炎的药物。最后建议患者在平时的生活中要注意定期刷牙，并且饭后也要注意漱口，尽量不要进食过于油腻的食物。
颈椎病和肩周炎治疗最好的方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
很多人会患颈椎病以及肩周炎，即使是小病也要引起重视，不然会留下很大的祸患。在临床上的治疗一般都是以自我锻炼为主，使用针灸和推拿的方式治疗颈椎病也是可以缓解病症，平时再加强颈部肌肉的锻炼。对于肩周炎，也许针灸和艾灸的方法更有效果，但是锻炼也是极其重要，多进行爬墙练习，以及一些甩臂运动。
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