专家问答

拔智齿有危害吗？

2020-03-30
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

患者都关心这个问题，其实从专业角度上来讲，患者关注的应该是，拔智齿产生的并发症和后遗症，任何有创的操作都会有一定的风险，都可能导致一定的并发症和后遗症。

首先，拔智齿的时候容易出现出血或者是疼痛的情况，这两种情况非常常见。因为拔牙是有创操作，拔牙以后疼痛可能会持续几天，可以通过给予止痛药物进行处理。

还有一个比较严重的并发症，就是神经损伤。拔出智齿的时候，最容易损伤的神经下牙槽神经，拔除智齿创伤刺激可能诱发心脑血管意外。

对于全身有基础疾病的老年患者，手术之前也要进行全面的分析和评估，必要的时候请心内科和神经内科以及其他相关科室的医生，客观的全面的评估患者的全身情况。

因此，总的来说做出拔智齿的选择，是已经全面分析评估拔出智齿的益处，以及可能存在的风险评估之后，做出的一个选择。

拔出智齿所产生的并发症和后遗症，也会通过术前的全面评估，还有手术中认真操作以及术后相应的处理方法来控制，使危害和影响降低到最小程度。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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拔智齿会有风险吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿它是存在有一定风险的，主要包括以下几方面：1、感染风险，智齿在拔除之后出现局部感染是比较常见的，最主要是因为智齿它处在口腔后，紧邻于下颌间隙的位置，感染很容易出现扩散。再加上拔除智齿，手术比较复杂，时间比较长，因此更增加了术后感染的可能性。同时也可能会引起干槽症；2、颌骨骨折的风险，智齿在拔除的过程当中，往往需要劈开牙齿进行去骨操作。因此在拔牙的过程当中，无法避免使用劈、凿等方法。如果防护不当或自身解剖结构因素等，就很可能会引起颌骨骨折；3、下颌神经管受损的风险，多数智齿距离下颌神经管都比较近，因此在拔智齿手术的过程当中，很可能会引起神经受损，而出现面部麻木、嘴唇麻木、牙齿麻木等情况；4、牙根未完全拔除，智齿由于位置的影响，在拔除的时候很容易残留牙根。
智齿有必要拔掉吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿也分为不同类型，如果属于阻生智齿，尤其是刷牙刷不到的，与对颌并没有咬合关系，这样的阻生智齿是需要拔掉的。阻生智齿在口腔当中特别常见，它和临近牙齿关系不是很好，很容易出现有缝隙，这时候就特别容易储存食物残渣和细菌。导致牙髓炎、龋坏、根尖周炎，甚至是使得邻近的牙齿出现脱落、松动以及软组织形成盲袋。盲袋里面又会寄生细菌和食物残渣，从而引起智齿冠周炎。让患者产生有明显的胀痛、间隙感染，甚至是出现残根、残冠。因此建议这样的阻生智齿在早期进行预防性拔除。
智齿有神经吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
从临床来看智齿上面分布的是有神经的，智齿出现的位置与时期比较特殊，在刚长出来不久就会有很多人去医院把智齿拔掉。智齿有很多的坏处。智齿很容易引起上火和炎症的发生，不仅周围会发生炎症，也会导致临近的牙齿发炎。由于长期的发炎也会引起人体的免疫力降低，症状表现为发高烧。 所以很多人选择尽早的拔掉智齿。在拔掉智齿的过程中会非常的疼痛，虽然个头小，但是里面的神经还是比较复杂的，因此拔掉智齿需要拍一个牙片，医生根据分析判断决定如何操作，注意的是在拔除智齿的时候要去正规的大医院设备比较齐全并选择专业的医生进行操作。
散瞳有危害吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
进行散瞳不会有任何的危害，还可以使眼部的的肌肉充分的休息，有一些假性近视的孩子，还可以通过散瞳使近视恢复正常。其实散瞳就是用一种特殊的眼药，使瞳孔肌肉麻痹，从而使瞳孔散大。主要运用在检查视力的时候，因为有一些孩子调节能力很强，如果不散瞳的话，很难测得瞳孔的屈光度。只有经过散瞳之后，测得的度数才是真正的度数。进行散瞳之后孩子看远处可能会觉得模糊，并且非常怕阳光。这些都只是正常现象，对眼睛没有任何损害，过段时间就会恢复。
拔智齿有多疼？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般拔智齿的时候都会打麻醉药，因此拔牙时候一般不会疼痛，但是拔牙之后也许会出现反应性疼痛，但是这种疼痛是短期的。如果拔的智齿是下颌阻生的智齿，那么拔牙难度就比较大，创伤也会变大，拔完牙之后如果不服用止痛药可能会出现疼痛感。这时候建议患者在疼痛时服用止痛药来缓解疼痛。但是拔牙后的反应性头痛和干槽症是不一样的，一定要注意区分，一般反应性疼痛会在拔牙后3-5天消失，如果3-5天后才开始疼痛且伴有臭味，那么就要考虑是干槽症了。如果真的是干槽症就要去医院采取进一步治疗。
酒精吸入有危害吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一个正常的人从呼吸道吸入一些酒精的话，一般来说没有什么影响的。不会对人体产生了什么严重的危害。因为酒精本来就是容易挥发的一种产品。空气中的含量本身就比较低。所以不用过于担心。
新型冠状病毒患者治愈会有后遗症吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
吃伟哥对身体有害吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
伟哥是治疗男性性功能障碍比较常用的一种药物，相对来说是比较安全的，但同时也会出现一些不良反应，在服用药物以后可能会出现消化不良、鼻塞、头痛、视觉异常等症状，不过只有少部分人群会出现这种异常，多数患者是没有问题的，但是在服用伟哥的时候会有一定的禁忌，比如心绞痛、常服用硝酸甘油等患者是不可以服用的。
阿司匹林洗头有危害吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
将阿司匹林融入水中，有去屑的作用，但是并不推荐使用。如果头皮屑比较多，建议可以先检查一些到底是什么原因导致头皮屑过多，对症治疗。阿司匹林最主要的是消炎功效，如果是由真菌引起的头皮屑，使用阿司匹林会有一定的作用。但是也要因人而异，最好是经过系统的检查之后，明确病因再用药。通常阿司匹林对于抑制血小板的聚集有很好的效果，对于预防心血管疾病有很好的帮助，同时也降低了这类疾病的发病率和猝死率。如果单纯的想利用阿司匹林去头皮屑，不一定对症有效，还会容易导致皮肤瘙痒，掉发脱发。
核磁共振有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振检查是一项可以对全身多个部位、系统进行检查的项目，对于医生诊断疾病有重要的参考意义。具有对人体无损伤、呈象立体、清楚的优点。目前国际上的研究显示核磁共振检查对于人体没有伤害。但是有少部分的人不适宜进行此项检查，例如空间幽闭恐惧症，他们进入机器的时候会感觉到压迫、紧张、胸闷气短、呼吸急促。
拔智齿有什么影响吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿会存在有影响，主要会和它的风险有关。比如下颌智齿，由于距离下颌神经管的位置特别近，在拔除的过程当中很容易引起下牙槽神经受损，从而导致下唇麻木，这时患者下唇的位置就会失去疼痛感。一般患者在半年左右可以恢复正常，但是也有人属于终身性的麻木。在拔智齿前，通过ct片对智齿拔除的风险进行评估会有一定的好处。如果拔上颌智齿，可能会引发上颌窦瘘，后期通常需要进行修复，但是修复起来会比较麻烦，一般要通过手术的方法进行修补。如果智齿出现有阻生的情况，风险就会更大，可能会对临牙造成不良影响，出现下颌骨骨髓炎等。手术前通过相关检查正确评估风险，尽量在手术中规避风险，对于拔智齿是非常必要的。
胶原蛋白肽有副作用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胶原蛋白肽具有一定的美容功效，如果是长期服用，可能会给对身体带来一些副作用。它的主要原料是胶原蛋白肽。它在生活当中主要来源于人工喂养的猪、牛、鱼等动物皮料。这些动物如果在饲养的过程当中，使用了某些添加剂，或者是水源存在有某种污染。动物出现有口蹄疫，禽流感等疾病，胶原蛋白肽在服用的过程当中就会存在有风险。而部分胶原蛋白肽，它在加工的过程当中，也可能会被人为的添加一些激素类药物、色素、香精等等。长时间的使用对于身体还是会存在有一定副作用的。因此在选择胶原蛋白钛时，一定要挑选比较正规厂家生产的产品。
有什么偏方能治疗小儿腺样体肥大吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多人想知道治疗小儿腺样体肥大有偏方吗？所谓的偏方就是进行保守治疗，不想手术。如果腺样体肥大超过342，应及早进行手术治疗。如果没达到342，，可尝试保守治疗，每个医生把握的尺度不是一样。关于保守治疗：第一，避免感冒。避免孩子反复的感冒，感冒会加重该病症；第二，如果孩子大于四岁，可应用一些辅舒良，从鼻腔喷进让药物流到鼻腔的后端，减轻腺样体的肥大，这样既能改善鼻子通气又能减小腺样体的肥大。还可以用一些生理海水对鼻腔进行冲洗，促进鼻腔的粘膜水肿的减轻。其它的治疗就是口服消炎药，如果不是急性炎症期，暂时先不建议口服，最主要的还是避免感冒，可以用一些激素来减小它的大小。
拔智齿有危险吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿拔除术也是口腔颌面外科比较常见的手术，这种手术也比较复杂，难度大，同时危害也是比较严重的。因为智齿位置的原因，针对上颌智齿拔牙过程当中损伤不会太大，并且并发症也会比较少。但对于下颌智齿在拔牙过程当中会存在多种危险，此时上颌智齿会在下颌角处离下牙槽神经位置比较接近，在拔牙的过程当中容易导致牙槽骨骨折或者神经受损。其次还会出现暂时性的神经损伤或者永久性的神经损伤。一般智齿会存在阻生的情况，因此在拔牙期间损伤也比较大，手术后要及时的采取止痛和消炎药物治疗，以免引起颌面部的间隙感染。
灰指甲对身体有危害吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲对人体的危害首先是造成外观上的改变，而且还会引起局部疼痛，如果发生在脚趾上，可能造成行动障碍等问题，而且灰指甲畸形时在行走时会非常疼痛，影响患者的工作和学习，尤其是长期不愈反复发作的灰指甲，可能还会导致反复发作无法根治，而且指甲中的真菌可以通过自身进行远端传染，可能会引起体癣、手癣、足癣、股癣等，皮肤可能还会出现破损的现象，在行动时引起疼痛。所以在治疗恢复期间，不要和他人共同使用生活物品，并且要保持个人卫生。
你知道非典后遗症有哪些吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典后遗症，是因为治疗和预防非典而留下的后遗症，愈后遗留下来的患者的身体和心理方面的疾患，包括以下几个方面：第一，2003年出现非典时，许多医院和专家都考虑使用大剂量的激素抢救患者的生命，挽救患者的呼吸功能，因此大剂量激素的副作用，容易导致患者出现股骨头坏死，这为非典后遗症之一。第二，由于患者呼吸系统遭受严重创伤，因此出现间质性肺炎，大部分患者使用了呼吸机，这时出现了呼吸机相关性肺炎，最终导致机化性肺炎，肺部纤维化的出现。第三，患非典的患者，在重症监护病房治疗时间长，重症监护病房里，没有家属能够进去探视，造成患者紧张焦虑，孤独使他们的心理承受巨大的伤害，因此也会产生神经精神系统症状的后遗症。
新冠病毒愈后有后遗症吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
天气变暖对新冠肺炎有缓解吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有部分外媒及专家认为病毒有季节性特点，冬季人员聚集室内更容易传播。但是，是否天气变暖对肺炎有直接缓解作用，尚无定论，参考最新官方指南。
新冠肺炎愈后会有后遗症吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
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