专家问答

耳石症的症状表现

2020-03-13
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

发病比较突然，病人在头位变化时出现强烈的旋转性眩晕。一般发生于坐下，躺下或者床上翻身时，患者自己也可以感觉到向某一侧头部侧身时会出现眩晕，一般持续在1分钟之内，伴有明显的眼震和恶心，呕吐，很多病人在睡眠中眩晕发作而惊醒，严重的患者头部轻微活动即可出现眩晕，后有很长的时间会觉得头重脚轻，漂浮感。

整个发作病程，可为数小时，数天个别的可长达几个月。

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耳石症的症状有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症的典型症状就是反复发作的短暂性眩晕。持续时间很短暂，几秒钟到几十秒钟，一般很少超过一分钟。眩晕严重到一定程度会伴随着自主神经症状，如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、脉细数，甚至胃肠痉挛。反复发作，间歇性眩晕消失。然而，敏感的病人，在两次典型发作的间歇期，会有头晕、头痛脚轻的感觉。
耳石症的症状及治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石病是指当一个人的头部转向某一位置时，突然发生眩晕的一种疾病。一般病人通常在晚上转头或在早上突然起床，导致严重的眩晕，这种眩晕通常持续几秒至几分钟。会出现剧烈的天旋地转的感觉，通常是由体位变化引起的，不伴有听力改变以及耳鸣。耳石的特殊处理必须首先通过变位试验来确认，变位试验确定哪个是半规管耳石后，通过手动将其复位。
耳石症怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症的症状是导致患者眩晕，如果能确诊为耳石症，在临床上可以使用手法复位的方法帮助耳石回到耳石器官中，这是一种从根本上解决问题的方法。也可以利用药物来治疗，但药物治疗往往只是辅助的治疗手段，药物只能帮助减轻眩晕症状但不能根治耳石症。如果在做完耳石复位后患者依然感觉头晕，可以做些前庭的康复训练来缓解。
治疗耳石症的药物有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床用于耳石症治疗的药物有很多，对于早期主要症状较轻微的，可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物，比如：敏使朗、尼莫地平、西比灵等，早期耳石症会出现头晕的异常，服用苯海拉明、乘晕宁等，有助于头晕的改善，但不能够长期服，服用时间应该控制在三天之内，因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物，尤其要关注西比灵，这不适合老年人服用。
如何确诊耳石症
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症需要通过临床症状、位置试验以及对其他疾病的排除才能确诊。当患者出现旋转性眩晕、呕吐、恶心、大汗等症状时，可以考虑为耳石症的典型症状。通过位置试验检查，会诱发患者炎症眩晕的表现。在鉴别诊断的时候，需要排除突发性耳聋、前庭性偏头痛、梅尼埃病等其他疾病。
耳石症吃什么药好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症主要是需要手法来复位的，也可以在平时吃一些药物帮助恢复，常用的是两种药物：1.改善内耳微循环的药物，常用的是敏使朗、西比灵等，有利于患者眩晕症状的减轻。2.前庭抑制剂，常用的是安定针、非那根等，比较适合一些耳石症发作起来非常剧烈的患者，如果伴有剧烈的恶心、呕吐症状，可以应用少量的前庭抑制剂。耳石症的治疗是慢性的过程，也可以应用一些中医中药的方法来促进恢复，但是最主要的是要进行耳石的手法复位。
耳石症吃什么药能好？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症是一种由内耳半规管碳酸钙结晶引起的疾病，在临床上被称为良性阵发性位置性眩晕。耳石症的治疗要进行耳石复位，而药物治疗是无效的。耳石复位要判断由哪一侧和哪半管引起的耳石症状，可通过诱导体位和观察患者的炎症，进而进行临床复位。机械治疗仪复位和手动复位是常用的两种方式。
耳石症怎么样治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
耳石症的治疗有多种方法：一是过手动复位进行治疗。方法是医生根据经验指导病人完成一整套动作。剥离的耳石可以通过这种方法重新进入椭圆囊。患者只需坐在机器上进行手法复位这种机器的手动复位不久后可以应用于临床。二是药物治疗，但往往临床疗效不佳。多采用西比灵、敏喜朗等药物。取补充液体、能量或甘露醇脱水等对症治疗适用于患者眩晕症状较严重的情况。
抑郁症的症状表现有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
郁症的症状表现主要分为三类：一、患者经常性的会感觉到情绪过于低落，总是高兴不起来。二、对于任何事情都没有兴趣，即便是之前的爱好，也会感觉到无趣。三、意志力会明显减退，之前能信任的工作，现在无法完成，也坚持不下去。此外，抑郁症还有一个明显的特点表现是患者会出现睡眠障碍，经常性的早醒，而醒来之后再也无法睡着。因此，抑郁症具有“三无”特征，即无用、无望、无趣。无用就是觉得自己没有任何价值；无望则是对任何事情不抱希望；无趣总是没有兴趣，对任何事情缺乏兴趣。
耳石症的症状特征是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
主要会出现旋转性眩晕的症状，在气喘和快速卧倒的时候容易出现，会觉得周围的物体在沿着一个方向转动，持续的时间大概是几秒钟，一般不会超过30秒的。同时还可能会出现恶心呕吐的感觉，脸色也会变得很苍白，听力也会下降，治疗的时候需要采取手法复位为主，前庭抑制剂协助治疗，像是西比灵、敏使朗药物都是有效果的。因为疾病可能会反复出现，但是不会影响到生命，所以要保持乐观心情去面对。
耳石症一般自愈需要多久
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳石症有被称为良性阵发性位置性眩晕，主要是因为耳朵里的耳石偏离了正常位置。主要表现为改变体位时会出现短暂的眩晕感，持续时间不固定，这种病症很难自愈，一般需要通过手法进行复位或是用有营养神经和抗眩晕的药物治疗，常用药物有甲钴胺注射液、盐酸富桂利秦胶囊、甲磺酸倍他司丁片等。
儿童鼻窦炎的症状表现有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童鼻窦炎的症状表现为流脓鼻涕、咳嗽、鼻塞、头疼，少数患儿还会出现嗅觉障碍，或是听力下降的情况，甚至还可能会出现行为异常的表现，如注意力不集中、易躁、容易激惹等。另外，鼻窦炎患儿还会出现通气不畅或是大量黄脓鼻涕的情况。还有部分患儿可能会出现流鼻血、睡眠不畅、呼吸困难等症状，这些症状都会严重影响到患儿的身体健康。而当儿童出现鼻窦炎的症状后，家长应该及时带孩子去医院进行详细的检查，并积极配合医生进行抗炎治疗。
重度抑郁症的症状表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症是一种涉及多系统的心理障碍导致的躯体疾病。一、消化系统：食欲消退，进食后恶心呕吐，纳差反胃等消化道不适表现；二、睡眠障碍，严重的失眠、多梦也是严重郁症的一个重要表现；三、运动障碍：运动迟滞，精神恍惚，自发运动减少，参与感降低；四、情绪低落，容易内疚自责，情绪波动比较大，严重者可呈现躁郁症状；五、自杀倾向，可能会出现伤人伤己等行为，会出现自杀想法、自杀计划、自杀行动等不同程度的自杀倾向表现。
耳石症吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患有耳石症发作时常会出现严重的恶心，呕吐，眩晕感，特别严重时可能还会因脱水，而导致电解质紊乱和血压升高等不良症状。有明显症状的耳石症患者，需要给予有效的治疗，一般会给于前庭功能抑制剂进行治疗，比如巴比妥、菲那根类药物。如果出现植物神经功能紊乱时，比如患者出现睡眠质量不佳，失眠严重，有焦虑情绪、明显抑郁等，也要给予相应安定情绪类的药物辅助治疗。
耳石症能治好吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗是常见的耳石症治疗方法。最有效的临床治疗方法是复位治疗。而复位治疗后症状仍未完全缓解的患者可用药物治疗。续发作且时间较长的患者可使用手术治疗。有少数病人需要及时治疗可能出现的伴随疾病。前庭抑制疗法可在耳石急性发作期间使用，并在症状缓解后进行复位治疗。
恐艾症的症状有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
恐艾症属于一种疑病性的神经症，主要的临床表现是担心或者相信自己患有艾滋病。患者的担心或是疑虑并不能够随检查的深入所解除，也就是患者对自身的健康状况出现过分的担心，其严重程度和实际情况是不相符的。患者对经常出现的正常的生理现象，或是异常感觉，做出一种自己患病的解释，也就是患者会有比较牢固的疑病的观念，即便他找不到依据仍然不能够消除这种观念，患者会反复就医，反复的要求进行医学检查。
美尼尔氏综合征和耳石症一样吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一旦患有了美尼尔氏综合征，会有以下这四种症状：一、眩晕，很多患者是突然发作的，而且一般是旋转性眩晕，眼睛闭起来的时候，症状会有所改善。二、耳聋，发作的时候听力会严重下降，在间歇期的时候可以恢复，但有的时候只能恢复一部分。三、耳鸣，一般都是嘈杂声，像风吹耳朵的声音。四、耳朵有胀感，少数患者会发现耳朵稍微有一点疼痛。如果患有了耳石症，一般都是中年女性居多，这个疾病发作起来也很快，特别突然，容易刺激到头位，患者会觉得眩晕。
强迫症的症状和表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
一、患有强迫症之后，患者往往会多疑，比如对自己已经做好的事情，还是特别不放心，会很担心外出的时候门有没有锁好，钞票有没有点清楚，邮票有没有贴对，反复检查自己已经做过的事情，怀疑自己会做错，甚至会怀疑医生的药方存在问题，会不会影响到病情等，或者是患者明明知道自己已经把它做好了，但是依然会很担心。二、也会发生强迫性回忆的情况，比如对曾经发生的事情，会反复不停的回忆，患者知道这些回忆是没有意义的，也没有必要，但是也没有办法摆脱这种情况。三、经常会想一些毫无意义的问题，比如为什么人类会有男女之分，为什么地球会取这个名字。
眩晕症的症状和原因分别是什么？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕不是疾病的名称，而是一种运动性或位置性的错觉，导致了人与周围的物体和环境，空间位置关系在大脑皮层中的反应失真，致使眩晕者会感觉到自身在动或者周围物体、环境在左右摇晃或倒置，有的眩晕者还会伴有站立不稳、不敢吃东西和喝水、恶心呕吐、面色苍白、易跌倒、出汗或不敢睁眼等症状。眩晕分为外周型眩晕和中枢性眩晕这两种。耳内前庭器官病变和内侧纵束小脑和大脑皮层的病变会导致中枢性眩晕，患者有脑干病变、颈性眩晕、听神经瘤及小脑梗塞等病症。大脑、小脑和脑干等中枢神经系统的病变会导致外周性眩晕，如常见的前庭神经元炎、迷路炎及中耳炎等位置性眩晕。
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