专家问答

右后侧腰部隐隐作痛

2020-02-18
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

对于病人出现了右后侧腰部隐隐作痛的情况，主要见于两方面的原因：

一是见于肾部的疾病。比如说有肾炎，肾囊肿，肾肿瘤的情况，就会导致右后胸腰结合部位有隐隐作痛的情况，并且在此位置叩击时疼痛会有明显的加重，但是弯腰活动时，一般不会有疼痛加重的情况。

再就是见于右侧腰部肌肉劳损和腰肌筋膜炎的情况。这种情况主要是劳损，受凉导致的，并且在弯腰活动时右侧腰部隐隐作痛的症状会明显的加重，并且在右后腰部按压时还会有明显的压痛。

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右腰后侧痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于右侧腰部出现疼痛该怎么办，必须要先明确病因，因为导致此部位疼痛的原因有较多种类，比如常见的盆腔炎，附件炎，神经根部炎症，泌尿系统结石，子宫后倾，还有正常的妊娠原因等，都可导致这类症状表现。还有特别常见的一种腰肌劳损原因，如果排除以上疾病原因后，对于出现的腰肌劳损可以通过适量的休息，结合适度的热敷，按摩，能够较好的减轻和缓解此部位疼痛。也可适量的采用扶他林软膏做局部的涂抹治疗，对于子部位的止痛消炎有一定效果。
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人右腹部肋骨下隐隐作痛有以下几种可能。如果肝脏的彩超显示病理变化，则需要进一步通过肝功能生化来确定肝损伤的程度，并且需要进一步的对症治疗。还要考虑胆囊疾病，如慢性胆囊炎、胆囊内的息肉或结石，会引起该区域的隐痛。上腹部彩超显示胆囊炎症或胆囊息肉，则需要消炎利胆片等药物进行治疗。排除肝胆疾病后，还应考虑肠道疾病。可做电子结肠镜来明确。
腰的左后侧疼到底是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果患者的腰左后侧有疼痛感，主要有以下几个原因。1.很有可能是腰部急性单纯性损伤，脊柱韧带损伤急性腰扭伤引起的。患者的腰部受到扭伤时可能会出现腰痛，而且腰部的活动受到明显的限制，有明显的痛感。可是患者的腰左后侧就会有明显的痛感，在做x线的时候就能够明显看出来。2.此外腰左后侧疼也有可能是慢性损伤引起的，例如腰肌劳损、腰背筋膜慢性损伤等等。3.也有可能是结石导致患者的腰部左侧后方有疼感，最好要到医院做个B超或者磁共振。
腰左后侧疼怎么回事呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
一、腰肌劳损或腰肌受到的扭伤，这个时候腰的左后侧就会出现疼痛感。二、患者肾脏有问题，比如患有肾肿瘤，肾结石以及肾结核，这个时候也会出现腰左后侧有疼痛的情况。三、有妇科炎症。四、肠道出现病变，比如肠道有肿瘤，都会导致腰部左后侧有牵扯性疼痛，导致腰左后侧有疼痛的病因特别多，是因为哪一些原因导致的，以及它疼痛的位置、性质以及持续的时间都是影响治疗的主要因素，建议在治疗之前，先做检查，然后再确定合适的方案。
什么是rop胎位
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
rop胎位在医学上称为右枕后位，是指胎儿的头部在母亲的耻骨联合处，而胎儿的背部在母体腹部的右后侧，胎儿的面部则朝向母亲的腹壁，即仰面朝上的状态。rop胎位在怀孕待产期间不会有太大的影响，但是分娩期会造成难产的情况，有的孕妇可在产科医生手术下进行阴道分娩，但也有些枕后位的孕妇因为不能顺产而最终选择了剖腹产。
右后腰痛是怎么回事？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
很多原因都会引起右后腰疼的，主要原因有以下几种。可能是腰椎本身出现问题，例如患者得了腰椎间盘突出，腰背肌筋膜炎，腰肌劳损，腰骶髂关节炎等等，因为这些疾病都会导致患者的腰椎出现骨骼的病变，都会引发自己的腰后部有明显的痛感。如果是女性患者的话，最好还要检查一下，看是否盆腔出现了病变。如果盆腔出现了病变，输卵管病变也会引起腰后有痛感。此外泌尿系统的病变也会导致患者的后腰部有明显的痛感。一旦出现有右后腰疼痛的情况，最好要到医院做个详细的检查，才能明确病因。
坐骨神经痛的部位
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
坐骨神经痛常见的发作部位一般有这几种：腰部的骶尾部、臀部、大腿后侧、腘窝、小腿的后侧及其前外侧、足背、甚至是足跟等。以上部位都是坐骨神经的经行范围，在这些地方如果坐骨神经受到了压迫、或者炎症刺激之类的，就会引起坐骨神经痛，一般伴有肢体麻木乏力的症状。如果出现这些症状，就很有可能是坐骨神经痛，建议尽快去医院做相关的检查进行排查，尽快确定病因和明确诊断，才能够做对应的治疗，否则很容易延误病情，从而加重疾病导致难以治愈。
心律不齐的治疗方法
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于中药调理腰椎间盘突出，以中药汤剂为佳，但在使用汤剂之前，要进行十足的辩证，接下来介绍经常使用的中药汤剂：1、腰椎间盘突出多是存在肾亏、体虚的症状，并且同时会伴有尿后余沥不尽、气怯神疲等症状。属于肾阳虚，服用右归饮是比较好的治疗方法 。2、若存在严重外伤史，即腰部活动不便、疼痛，腰部出现明显的压痛，并且在活动时会加剧，舌质紫暗、腿抬高试验呈阳性，脉玄数或发色者，则需要身痛逐瘀汤来进行治疗。3、若为外邪侵袭，导致腰间部、臀部、大腿的后侧以及小腿外侧和足、背部等人体部位的放射性疼痛、麻木，严重时肌肉萎缩者，都可以服用独活寄生汤来进行治疗。当然需要注意的是，在上述说的药物，需要在正规中医院的骨伤科，在医生进行正确的诊断后，方能对症下药。
右后背部疼痛就是癌症吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左后背部会出现疼痛的症状，其实并不一定是由于癌症引起的，很多种原因都会导致此种现象的发生。比如说患上了结石性的胆囊炎，不过此类疾病的患者还会出现右侧肩背部的放射性疼痛。除此以外，胸膜炎也会引起此种现象的发生，不过胸膜炎的患者疼痛的症状会在吸气时加重。背部肌肉拉伤或者是某些神经炎症性的疾病，也会导致此种现象的发生的，除此以外，左侧后背部疼痛这种现象也可能是由于胃癌，胆囊癌之类的疾病引发的。要能够根据句的情况明确实际的病因，最好是去医院通过检查查明病因。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出造成的压迫性神经腿疼，一般还会出现走路筋短，会造成大腿后侧、大腿外侧疼痛，小腿肌肉、脚背偶尔也会出现麻木和疼痛，在生活中穿鞋袜、穿裤子会比较吃力。针对这种情况，服用一些营养神经类的药物，如腺苷钴胺片、甲钴胺片可以得到有效的缓解。另外还可以做一些腰部的牵引，配合药膏使用，使症状得到有效的缓解。在日常生活中患者应该睡硬床板、注重腰部的保暖，避免腰部神经性压迫症状的加强；避免弯腰、久坐久站、搬动重物而加强对腰部神经的压迫。除此之外，还可以对腰部进行热敷，促进腰部的血液循环，减少疼痛症状的产生。
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部肋下部位是肝胆的位置，也有部分的肠组织。肋骨负责保护人体的内脏器官，因此当肋骨下面的内脏器官出现病变时，便会引起肋骨下部位疼痛。比如胆囊结石或胆囊炎疾病，类似的疾病就会导致患者右边肋骨下缘的按压疼痛。也可能是是胃肠道疾病所引起的疼痛感。患者如果经常有疼痛感，并且在进食油腻的食物之后疼痛加重，可以考虑为胆囊疾病所导致，建议患者到医院进一步就诊，做腹部彩超来确诊。如果确诊是胆囊炎或者胆囊结石，可以到医院的普外科就诊，根据患者病情采取不同的治疗方案。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼的特点
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎间盘突出是比较严重的情况，它会引起两个部位的疼痛，一个是腰痛，一个是腿痛。腰痛的话，主要表现为腰部困痛、不适，还会有麻木的现象。腿痛的特点是沿着坐骨神经的走向，出现的疼痛，比如一侧腰部痛、臀部痛，大腿的后侧或外侧疼痛，小腿的后外侧或者后侧疼痛。疼痛一般出现在急性期，就算是卧床也不能有所减轻。患者需要服用一些消炎、消肿的药物，来减轻疼痛，也可以通过手术来减轻疼痛。
左边脑袋疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
单纯双侧腰部疼痛的主要原因是腰部肌肉和筋膜相关异常所致，尤其是在肌肉或筋膜损伤时。异常的原因有多种，其中劳损是最常见的原因。腰肌劳损主要是弯腰、静坐或负重时间过长所致。总之，长时间保持一个动作将极易导致腰肌劳损或腰肌肌筋膜炎。当出现以上情况后，腰部双侧会出现酸胀痛，且极可能伴有活动时疼痛加剧，或者局部按压痛。若在腰部双侧疼痛的情况下，还伴有腰部正中疼痛，则应高度怀疑腰椎间盘突出的可能。
腰椎间盘突出用护腰带有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于腰椎间盘突出症患者，腰带作为一种外固定装置，可以快速稳定腰椎，缓解腰部肌肉痉挛。从保健的方面来看，使用护腰带对腰椎间盘突出症患者是很有益处的。临床上使用的皮带不是软皮带，而是有足够钢板支撑的皮带。通常来讲，腰部后侧有4到6块纵向钢板。只有这样才能达到一定的强度，并对腰椎起到一定的支撑作用。治疗腰椎间盘突出症前后都可以使用，从而辅助治疗。症状缓解后，患者仍需继续坚持佩戴护腰带一段时间。此外，特别需要注意的是，患有此类疾病的患者在佩戴护腰带后可能会有相对程度的缓解，但他们仍需要接受定期的全程治疗。
脊椎疼是为什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脊柱疼的原因，需要根据疼痛的不同部位来判断。脊柱的范围比较广，从发际上面的寰椎，到骨盆的后侧部分。其中包括胸部段、颈部、腰部等。因此，腰段部位的疼痛，可以考虑是颈椎病或腰椎间盘突出、腰肌劳损引发的。此类疼痛多有牵涉痛或感应痛，部分还会引发骶尾骨疼痛。如果疼痛感在两侧，考虑是骨肿瘤。老年人的脊柱骨折也会引发两侧疼痛。另外，胸椎管狭窄，黄韧带狭窄会引发胸骨正中部位的疼痛。外伤或肌肉劳损，也会导致骶尾骨疼痛。生活中尽量要避免长时间保持同一个姿势过长时间，多休息。疼痛的部位可以进行热敷，促进血液循环。
为什么大腿后筋疼？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
实际症状要实际分析，若不是急性外伤因素导致大腿后侧筋或者肌肉疼痛的症状，就需考虑是否是因慢性损伤、寒冷刺激、劳损等原因导致的大腿后侧肌肉肌腱组织劳损或者筋膜炎，临床中除了出现疼痛还会伴有大腿后侧酸胀、活动时牵拉感、紧束感及髋关节活动受限等其他症状。大腿后侧肌肉肌腱组织有臀大肌、内收肌、股二头肌、半腱肌、股薄肌等，有保护及维持髋关节活动的作用，因此当肌肉肌腱劳损或筋膜炎症状时，首先要注意休息：减少剧烈运动和屈髋屈膝动作，其次要注意保暖：可使用局部按摩、热敷、中药熏蒸等物理治疗来放松紧张疼痛的肌肉、肌腱和筋膜组织。此时若疼痛症状加重，可口服布洛芬缓释片或塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药物，也可涂抹扶他林乳膏来缓解疼痛。正常情况下，通过上述方法进行治疗和休养，在1~2周内疼痛症状会有所好转。需强调的是实际情况还请谨遵药品说明或医嘱。
左后侧腰疼是什么原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
黄芪党参炖鸡汤的主要作用是补气养血。黄芪可以起到补气升阳、利水消肿、益胃固表、托疮生肌的作用，党参可以起到养血生津、补气的作用。如果患者久病卧床，或者是平时身体素质就不好，身体气血虚弱，那么黄芪党参炖鸡汤的补益效果会比较好。鸡肉含有的氨基酸、不饱和脂肪酸比较丰富，可以为虚弱的人补充营养，因此，黄芪党参炖鸡汤补气效果非常不错，假如还出现五心烦热、潮热、多汗、失眠多梦等阴虚症状，还可以在汤里面加一些枸杞，这样可以帮助滋补肝肾，使补气养阴、相互协作的作用更强。
右边后背疼是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者出现右边后背疼痛的原因是比较多的，最常见的就是肌肉慢性损伤、剧烈运动等，这种情况下应该多注意休息，不要继续剧烈运动，如果仍然没有好转，可以在局部涂抹药膏，比如双氯芬酸钠，可以起到消炎消肿的作用。如果是平时睡觉姿势不正确，而导致后背疼痛，应该及时矫正睡眠的姿势，除此以外还有可能是由于疾病所导致的，比如阑尾炎、胆囊炎、肾结石等，需要及时到医院就诊，并积极治疗。
五十肩有哪些症状
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
五十肩也是属于肩周炎，主要会发生于50岁以上的中老年人，主要会使患者间关节周围的韧带出现粘连等，并且会使肩部伴有疼痛或者压痛的现象。在生活当中抬肩时也会牵拉关节囊导致肩关节疼痛加重，其次在抬肩活动中也会受限，在发生疼痛时主要会在肩关节的前侧或者后侧。这种疾病也主要是跟无菌性炎症刺激所致，平时也要经常做加强肩功能，如果疼痛比较严重时，也是需要采取一些药物来治疗，并且要避免受凉。
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