专家问答

下壁心肌梗死严重吗

2020-03-22
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

下壁心肌梗死，也是急性心肌梗死中比较重的一种。下壁急性心肌梗死的罪犯血管，是右冠状动脉或者回旋支。当相应的血管发生闭塞，就会引起下壁心肌的坏死。

下壁心肌梗死最容易出现的情况，是严重的低血压，下壁心肌梗死出现的低血压，往往特别严重，而且难以纠正，需要补充大量的液体。

如果血压升不上来，可能会出现心源性休克的状态，引起患者循环的衰竭，导致死亡。另外，下壁心肌梗死最常见的并发症，是三度房室传导阻滞。

当发生三度房室传导阻滞时，心室的起跳频率可能只有30-40次/min。这种情况下，心跳远远达不到心脏应该达到的状态，外周循环血供减少，患者也有较大的风险，可能需要植入临时起搏器进行保护。

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急性心肌梗塞严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心肌梗死是一种非常严重的疾病，严重的会危及生命，如果及时发现，经过溶栓治疗，大多能得救。通常要控制高血压、高脂血症和糖尿病等基础疾病，根据梗死的病因，选择有针对性的治疗，关键是预防。易导致心脏衰竭，突然死亡，应该更好的医院治疗，急性期康复期可以保持在家里，通常清淡饮食，低糖、低脂饮食，适当锻炼，急性心肌梗塞突然，应该尽可能早发现，早治疗，加强前处理住院治疗。治疗原则是挽救濒死心肌，减少梗死面积，保护心功能，及时处理各种并发症。
肝上长血管瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肝上长血管瘤是否严重还要根据肝血管瘤具体的大小以及生长速度而定，一般情况下肝上长血管瘤属于良性肿瘤，如果没有其他明显的症状，且血管瘤小于5厘米，只要定期的复查即可，如果血管瘤已经大于5厘米，而且伴有其他明显的症状，需要及时的进行治疗。目前治疗肝血管瘤常用的方法为手术切除，除此之外，放射治疗、介入栓塞治疗等方法也比较常用，不过口服药物对于较大的血管瘤疗效并不确切。虽然跟血管瘤属于常见的良性肿瘤，但是患者在平时饮食上也要注意相关的饮食禁忌，要营养均衡，多吃高蛋白、维生素类的食物，同时要注意定期的到医院进行复查，只要肝血管瘤体积不太大，一般不会影响到正常的肝功能。
多发脑梗塞严重吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发脑梗塞是否严重还要根据脑梗死病灶的具体部位、体积大小以及患者实际年龄、体质、是否伴有其他合并症而定，所以无法准确性的回答，一般情况下，多发脑梗塞属于单发性，且阻塞血管比较多，梗死的面积和范围比较大，侧枝循环形成难度也比较大，局造定位症状非常严重，合并症也非常多，对于患者年龄较大者病情较为严重。反之如果多发脑梗数量、且阻塞血管比较少，梗死面积范围也比较少，局部定位性症状比较轻微，没有其他严重的合并症状，则预示疾病比较轻微。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
宫颈癌严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下宫颈癌是比较轻微的，多数女性通过切除治疗措施能够达到治愈的目的，但出现宫颈癌也主要分为1期，2期和3期。因此在早期发现疾病及早的通过手术治疗治愈率是非常高的，因此针对早期的宫颈癌是不算太严重，但针对于宫颈癌晚期，此时及时的治疗，治愈率也是比较高的。如果女性宫颈癌达到三期，此时肿瘤已经扩散到盆壁，这种情况病情会比较严重，一般治愈率是比较低的，并且也无法进行手术，在治疗期间主要会通过放化疗的方式来改善症状。
心肌炎是什么病，严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，最常见的心肌炎是由感染引起的。心肌炎患者如果能做到增强自身体质、保证机体营养充足、均衡，及时就医，配合医护，就可以及早痊愈。症状较轻的患者，不会影响其生活质量。症状较重的患者，例如暴发性心肌炎，自身抵抗力弱，体质较差，有可能在短时间内出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。有些患者认为症状较轻，不以为意，但是最后却耽误了最佳的治疗时间，这时就有可能使心肌受损比较严重，出现瘢痕修复和心腔扩大的症状。超过半年仍没有恢复至正常水平的患者，就会出现扩张性心肌病，而且部分心肌炎容易反复发作，因此患者就会带病生存。患者反复发作心力衰竭和心律失常，会严重影响生活质量，甚至可能会因为急性心衰发作威胁生命。所以患者尽量卧床休息，吃营养低盐低脂类食物，防止病情加重。
慢性糜烂性胃炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎不能直观的说出严不严重，而要在胃镜下观察糜烂处的程度大小，它是由于患者的胃粘膜充血、水肿、糜烂导致的。引发慢性萎缩性胃炎可能是由于患者食用了过多的止疼药、抗肿瘤药物、消炎药等药物。也可能是由于患者做过大手术，受到脑外伤，以及患有败血症等疾病。患有慢性糜烂性胃炎的人可能会出现呕血、上腹痛、黑便、恶心、腹胀、呕吐等。如果糜烂处比较严重，恢复起来可能会比较慢，而且过程也会有一些痛苦。如果糜烂处不是很严重，两到三周就可治愈面积比较小的糜烂处。
解脲脲原体阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
解脲支原体阳性在起病初期并不严重，如果有不适症状还是要尽早治疗。也许很多人不清楚这个疾病，解脲支原体阳性所指的是尿道细菌感染，这时患者会出现小便刺痛，这是常见的典型症状。在早期患者可能会有尿道灼热感、白带增多。通常刚出现症状是不严重的，如果不尽早治疗可能会引起女性的盆腔炎和造成一些宫外孕或不孕的不良后果。所以患者在发现解脲支原体阳性时要及时到医院治疗，在医生指导下规范用药。
多发性腔隙性脑梗塞严重吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
多发性腔隙性脑梗塞一般是不严重的，而多发性腔隙性脑梗塞就是脑组织中出现了有点状的梗死灶。患者为了避免再次发生脑血管事件，所以患者应该长时间按时按量使用他汀类药物抗血小板、调脂治疗以及阿司匹林来抑制动脉粥样硬化。而为了预防脑梗死，所以患者应该进行二级预防治疗。患者应该养成良好的作息规律饮食习惯。在作息上，要懂得适度放松，也不要劳累过度。在饮食上，要以低盐低脂为主，可以适当吃一些新鲜蔬菜和水果，尽量不要食用胆固醇高或者钠盐较多的食物。然后，还要保证心情的愉悦，及时控制住自己的情绪。当然，也要懂得保暖，从而预防感冒。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
HPV68阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经过检查患者出现HPv68阳性，这种情况并不是很严重，不必太担心，大部分已婚女性都有可能会感染到HPv病毒，一般情况下，性生活比较频繁的女性更容易出现HPV阳性，通常都是由于身体抵抗力比较差而导致的，平时要适当加强营养，保持一定的体育锻炼，当身体抵抗力增强以后部分女性可能会出现自愈的情况。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
尿酸450严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿酸其实就是嘌呤物质在体内代谢物，在临床上男性尿酸的正常值范围是在149~416μmol/L，女性尿酸正常范围值在89~357μmo1/L，超过正常范围就需要引起重视，正常的情况下体内的尿酸和螃蟹一直以来都保持着平衡的状态，当尿酸的生成大于排泄的时候，就会引起血清尿酸水平增高的现象，平时要控制摄入嘌呤食物，多喝水。
肺部5mm结节很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节这种疾病很常见，想要判定是不是很严重，如果做完CT检查之后，所得到的结果是5毫米的，并且边缘很光滑，也没有任何的症状，免疫功能也很正常，这种情况下通常考虑都是良性，定期做好复查的工作即可，无需再去做额外的处理。当然要是边缘不光滑，同时还有毛刺，此时就要考虑是属于恶性的，还应该再去做肺部结节活检支气管镜等相关方面的检查。如果诊断出来的结果属于恶性，此时就要去做手术及时治疗，还应该配合靶细胞药物进行改善。
蚕豆病严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
蚕豆病并不是很严重，但是在生活中要多注意，不可以吃蚕豆或者蚕豆制品、薄荷、花生、苦瓜等食物，因为患者在吃了蚕豆以后，很有可能就会引起溶血反应的发生，如果蚕豆病患者在没有发生溶血反应的情况下，与正常人是没有任何区别的，所以平时要避免接触具有溶血作用的食物或者是药物。
甲状腺结节严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的严重程度，其实是与结节是恶性还是良性有着直接关系。一般来说，良性结节的范围是比较小的，而且在早期的情况下也是不需要太担心。只要平时多注意观察，或通过某些手段进行干预，避免结节生长与疾病发展即可。然而，恶性结节生长迅速，并且还会扩散和转移。这种情况一旦被压入气道，气道可能会变平，导致窒息等后果。
多囊卵巢综合症严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢综合症相对较严重，因为对于多囊病人需要监管到停经后才可以停药。此病主要症状是体重增加、多毛、月经紊乱等现象，严重的会出现不孕不育以及停经的现象。如果在药物上给予干预，可能会持续性的停经，子宫内膜在雌性激素的作用下会发生病变，可能造成子宫内膜癌，所以对于此病要定期复查，直到绝经为止。如果患者有生育要求，可以采取促排卵治疗。
大便拉血严重吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和痔疮、肛裂有关，对于血量多，疼痛强烈的患者可进行手术切除。如果是上消化道出血比如：十二指肠溃疡、肝癌破裂出血、消化性溃疡等，最严重的就是肝癌破裂出血，需要立即进行手术。下消化道的出血包括肠息肉、肠肿瘤、肠结核等，为了知道其病因是否严重，建议去医院做胃镜以及肠镜检查，明确病因。
得了过敏性紫癜严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较常见的毛细血管变态反应疾病。本病好发于儿童及青少年。症状为：发热、头痛、关节痛、全身不适、皮肤出现针头至黄豆大小的淤血点、瘀斑或是荨麻疹样的皮疹，严重者可出现水泡、血泡、甚至溃疡。病变主要累及皮肤粘膜、关节、肠胃及肾脏的毛细血管壁，主要因渗透性和脆性增加造成出血的症状。表皮好发于四肢深侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布。发现后应立即去医院治疗，不能忽视。若成人患了过敏性紫癜更应重视，如果不及时治疗情况还是比较严重的。
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