专家问答

早上起床胸口正中间疼怎么回事

2020-03-07
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

胸口正中间的疼痛，一般有几个方面会引起：

一、，考虑是否是肋骨，因为胸口正中是胸骨柄的地方，是不是有被外伤碰到引起疼痛。

二、，是不是肺部的疾病，肺炎、肺脓肿或者是肺癌的原因，会引起胸口的疼痛。

三、，考虑是有心脏病的问题。因为心脏病的问题会出现胸口正中间的疼痛，有压榨感。如果疼痛几分钟可以缓解，考虑是不稳定型的心绞痛。如果持续时间长一点，胸口疼痛还是持续，建议舌下含服硝酸甘油或复方丹参滴丸，症状是可以缓解的。如果服用药物之后效果不好，还是出现持续的疼痛，要及时到医院去就诊，以防是急性心肌梗死，而造成不必要的麻烦，或者会出现生命危险。

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女性胸口正中间疼怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性胸口正中间位置疼可能和乳腺恶性肿瘤有关，这是因为癌细胞侵犯了胸壁组织以及皮下神经从而引起胸口正中间不适疼痛。因此患者需要即使做乳腺彩超检查，明确乳腺病变的性质，及早进行手术，另外如果女性患者在剧烈活动后不慎跌倒，胸口处骨折，也会引起剧烈疼痛，因此需要进行ct检查，及时正骨，防止骨折引起血胸、气胸。
胸口正中间痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口正中间感觉到疼痛是有很多原因的，首先是胸骨本身就患有某些疾病而导致的疼痛，其次是纵隔内和食管中的疾病，然后心脏疾病也可能会导致胸口正中间出现疼痛感，最后是胃部疾病。其实不管是哪种情况，都是要根据疼痛的性质和症状来进行诊断的。如果胸口正中间位置，疼痛感比较明显，可能是和血液疾病以及外伤而引起的疾病有关。如果活动的时候才疼，不活动的时候就不疼，则视为心脏疾病而引起的，比如心绞痛和冠心病等等。在吃饭之后才能感觉明显疼痛，则是因胃部疾病而导致的。
腰正中间酸痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
病人出现了腰部正中间疼痛，可能是因为腰椎退变、骨质增生而引起的，所以药症中会有明显的酸痛感，尤其是在弯腰活动时，这种疼痛感会更加的明显。若是病人只是出现了腰底部中间有疼痛的感觉，并伴有臀部和腿部放射性的疼痛，更应该引起高度重视，跟腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎管肿物有关，在这种情况下，必须要及时的到医院进行腰部ct和核磁共振检查。
女性胸口正中间痛怎么治疗比较好？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其实会引起女性胸口正中间疼痛此种现象的原因有很多。不过相对比较常见的有心脏方面的疾病，比如说冠心病或者是高血压心脏病等，建议最好是及时的去医院进行全面的检查。若是由于心脏方面的疾病引起的，可以考虑在医生的指导下服用一些如复方利血平片之类的药物来帮助控制病情。若是心源性疼痛的病情比较严重的话，一定要能够做到对症治疗，可以考虑在医生的指导下适当口服一些硝酸甘油来帮助缓解疼痛。不过食管方面的疾病也会导致胸口正中间疼痛此类症状的出现，比如说患上了反流性食管炎。可以选择通过胃镜明确病情，若确定了是反流性食管炎引起的，可在医生的指导下适当的口服一些奥美拉挫胶囊。
胸口正中间痛怎么回事有哪些原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，胸痛的原因有很多，如果感到疼痛难忍应立即去医院进行检查，排除心血管的关系。同时如果患者感到疼痛难以忍受，可以服用止痛药进行缓解。如果是突发性疼痛，最常见的是胸部中间的疼痛，可能是由剧烈运动、情绪激动、过度劳累等引起的。应及时休息，调整呼吸频率，减缓体内血液流动速度，这样看也可以有效的缓解疼痛。在日常生活中，患者也需要进行一些有氧运动，以增加自身的免疫力。但患者也需要注意不要让自己在运动中受伤，也不要过度的劳累，要劳逸结合。在治疗期间，患者还应注意调整心态，正确看待病情，并到正规医院接受全面检查和治疗。
胸部中间疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部中间疼可能是心血管疾病，也可能是肺部疾病所致。首先，患者要排除急性冠状综合症、冠心病、心脏病等疾病。致使胸部疼痛厉害最为主要的原因之一是左主动脉夹层，主动脉夹层可以分为胸部主动脉夹层和腹部主动脉夹层两种。由于动脉发生夹层破裂所致的血管破裂，疼痛更为严重。另外，也要注意排除肺栓塞，肺栓塞发作时患者会有胸闷、胸痛以及胸部中间疼痛等症状。如果上述三种疾病已经排除。其他诱发胸部疼痛的病因，比如气胸、食管裂孔疝、胃病、胃溃疡、胃溃疡并不要紧。而心梗肺栓塞主动脉夹层所致的胸部是导致患者死亡主要的诱因，要特别谨慎。
胸口正中间痛一阵阵的疼怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
若是出现了胸口正中间的位置一阵一阵的疼的现象，可能是因为呼吸道部位发生了细菌或者是病毒感染而导致的。当发生了呼吸道感染没有及时治疗的话，就会使得炎症加重，引起胸口阵痛等一系列的症状。但若是本身就患有冠心病，心肌梗塞，心包炎或者是心绞痛之类的疾病，也会引起此种现象的发生。
胸口正中间痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口正中间痛，首先考虑的是肋软骨炎，它分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎，主要是注意休息，预防感冒，避免熬夜，多吃增强免疫力的食物等。也可采用局部热敷理疗或局部封闭，全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于缓解症状。感染性肋软骨炎需要靶向抗生素来有效控制感染。除此之外，也可能是胃炎、胃疼引起的胸口正中间痛，服用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊等药物可缓解，平时要规律饮食，少吃多餐，不吃冷食。如果疼痛症状未减轻，要及时就医诊治。
早上起床为什么会胸疼
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致早上起床发生胸口疼痛的原因主要有两种：1.心脏疾病。心律不齐、心绞痛等疾病会导致胸口疼痛，可做心电图检查病因。2.胸腔内有炎症。肺炎、肋间神经炎、胸膜炎、胸腔积液积气或支气管炎等都会造成胸口疼痛，可通过胸片和CT进行病因查诊。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
肚子上腹部正中间隐痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者肚子上腹部正中间出现隐隐作痛，可能是由于胃部疾病所导致的，比如胃溃疡，胃炎，十二指肠溃疡，胃出血等，都会导致这种情况的发生，另外也有可能是由于胆囊疼痛所造成的，除此以外肠炎、横结肠痉挛、心绞痛，都有可能会导致患者出现肚子上腹部疼痛，需要及时到医院就诊，明确病因以后再进行治疗。
胸口后背疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口和后背出现疼痛，则考虑是否是因为心绞痛或者冠心病而引起的，需要做冠脉造影和冠脉ct来进行确诊。如果患者疼痛的时间比较长，并且还频繁的出现疼痛和不舒服的症状，应该先做冠脉造影。在排除这两种疾病之后，可做运动踏车试验，对于评估是不是因为x综合症而引起的这种不舒服症状。除此之外，患者如长时间的劳累工作、总处于焦虑状态或患有心理性疾病，也是会引起胸口和后背发疼的，这类患者则需要到心理科进行检查和评估，并且要做心理性辅导。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
早上起床总是打喷嚏流鼻涕是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早晨起床的时候打喷嚏流鼻涕可能是因为过敏性鼻炎导致的，有过敏性鼻炎的人群身体的免疫力是比较低的，抵抗力也比较低，如果鼻腔里面吸入了过敏源的话就会出现打喷嚏流鼻涕的情况。过敏源有很多，比如花粉、粉尘等等。另外，如果晚上睡觉着凉，因为冷空气的刺激，早上起床也会出现打喷嚏流鼻涕的情况。如果是因为过敏性鼻炎导致的打喷嚏流鼻涕，可以服用抗过敏的药物，比如服用孟鲁司特钠咀嚼片或者是氯雷他定。鼻腔内也可以使用辅舒良喷剂或者是内舒拿喷剂治疗，这样会舒服一些。有鼻炎的人群要注意多锻炼，提高免疫力才能彻底治疗鼻炎。
早上起床口腔有血是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
早晨起床的时候，口腔里面存在着血液，一般来说是因为牙龈出血而导致的。因为夜间的时候，大多数人的口腔都是不运动的，早晨起床的时候，牙床的肌肉可能会出现一些收缩，而牙床里面的毛细血管可能是因为存在着轻微的炎症，造成血管的脆性比较高，很容易出现出血。不过这种出血一般来说几分钟就可以止住。最好是到口腔科做一个血液检测，如果存在牙龈炎等问题，需要使用复合维生素，另外可以多吃一些蔬菜来缓解。
早上起床喉咙有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
早上起床喉咙有痰多是患有咽喉炎的原因。如果是比较稀薄的白色痰液，可能是病毒性感染而导致的咽喉炎。如果是黄色的浓痰可能是细菌感染而导致的化脓性咽喉炎。由于病毒或细菌对咽喉部位侵入，所以体内会有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。由于这些细胞在咽喉部聚集，所以会出现粘膜上皮细胞脱落，使咽喉部分泌的一些物质混合形成痰液。对于病毒性感染的咽喉炎，可以服用蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液治疗。如果是细菌性感染而导致，服用阿莫西林克拉维酸或头孢克肟，治疗效果比较好。
胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发胸口疼的主要诱因为胸部疾病，一方面可能是由于急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎、多发性骨髓瘤、白血病、肋间神经炎所致。但是也不排除是由于冠心病、心绞痛、心肌病、心包炎、肺梗死、胸主动脉瘤、瓣膜病等心血管疾病所致。而胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺炎以及胸膜炎等呼吸系统疾病，也会导致患者胸口出现持续性的疼痛。另外，纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿等纵隔疾病和食管炎、食管癌、痛风、膈下脓肿以及食管孔裂伤等疾病，也是诱发胸口疼痛常见的诱因。
一生气胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
生气之后感觉胸口疼，可能是情绪和心理方面的因素而引起的，会造成心脏供血不足，因此平时要注意放松心情，可以试着转移注意力，或者服用一些药物像是稳心颗粒，这样能够缓解这种症状，改善病情。如果时间较长依旧没有得到有效的改善，就需要及时前往医院，一般要到心血管科做相关的检查。首先是要排除可能有心肌炎或者心律失常之类的疾病，一般这些是进行心肌酶谱，还有心电图方面的检查。另外从中医方面来分析往往是气滞造成的，因此尽量不要让自己生气，保持愉悦的身心，还有使用药物来进行治疗，像是使用舒肝解郁汤调理。
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