专家问答

便血鲜红不痛是怎么回事

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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

便血鲜红但不疼痛得原因特别多：

1、内痔出血，内痔就是曲张的静脉血管团，内痔一般位于齿状线以上，在腹压增加或者便秘的情况下，痔核肿胀破裂容易导致出血。内痔的症状一般是为无痛性出血。

2、直肠息肉和直肠腺瘤，长期的粪便刺激，容易使息肉表面黏膜破溃，从而导致大便有便血，便血一般比较鲜艳但是也不会引起的疼痛。

3、如果是直肠恶性肿瘤，侵犯黏膜和黏膜下血管从而导致便血，便血鲜红也不会引起的疼痛。所以便血鲜红不痛，原因特别多，应当结合病史、查体，必要时行肛镜或结肠镜检查明确便血的原因。

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大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
脖子痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引发脖子痛的因素有很多，首先是由于外伤造成的，其次就是患上了神经根型脊椎病之后引起，因为出现了椎间盘突出之后，这样会让椎管里面的压力出现一定的改变，还会通过神经然后反射到颈后部的位置，从而引发脖子疼痛。其实很多人都是由于工作姿势不正确，或者生活习惯不好引起的。就像平常睡觉枕头太高，长时间都在伏案工作，保持相同的姿势盯着电脑或者手，这样的情况下都很容易出现脖子痛。或者是局部充血水肿后，出现了无菌性炎症，最终出现脖子疼痛。
眼睛酸胀痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些人用眼过度导致视疲劳，就会出现眼睛酸胀痛了。也有些人是因为干眼症引起的眼睛酸胀。如果患者近视平时不戴眼镜，偶然出现酸胀感，患者一定要佩戴适合自己度数的眼镜。如果酸胀感一直都得不到缓解的话，最好要到医院就诊的。另外患者如果是青光眼导致的眼睛酸胀感，必须要先将眼压降下来，才能够缓解眼睛的酸胀感。
小便刺痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便刺痛在临床上很常见，通常代表泌尿系统有炎症，比如患有慢性前列腺炎或者是尿道炎，这两种炎症的发病率都是比较高的。其中慢性前列腺炎通常是由于男性长时间手淫，或者尿液逆流到了前列腺导致。慢性前列腺炎除了有小便刺痛的症状，还会出现尿频、排尿急迫。如果是由于尿道炎引起的小便刺痛，主要是因为细菌感染所致，常见的有淋球菌、支原体等致病菌。
小腹胀痛是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
要根据疼痛的位置、所处器官、相关症状等来判断。此症状多是因为妇科疾病引起的，如果女性出现腹痛，同时伴有月经不规律，那可能是妇科疾病引起。还可能是妇科急腹症，如黄体破裂、急性盆腔的炎症，都有可能导致小腹胀痛。如果不是妇科疾病就要考虑可能因为外科的急症导致的胀痛。
小肚子胀痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起小肚子胀痛的原因非常多，患者出现小肚子胀痛，第一种原因是由于肿瘤引起的，具体症状表现为肚子胀痛，有下坠感，腰部也会感到疼痛，这种疼痛是持续的，如果肿瘤出现了转移或者肿瘤破裂，患者就会出现突然间的肚子疼，应该立即到医院进行手术。第二种原因如果是女性在生理期出现了小肚子胀痛的现象，属于正常的生理现象。如果疼痛的症状特别严重，考虑是生理期的痛经，可能是由于某一种疾病引起的，应该及时到医院进行医治，不能经常吃止疼药。第三种原因如果一开始感觉到肚脐部位的疼痛，疼痛慢慢的转移到右下腹，患者还有恶心，不想吃东西或者发烧的症状，可能是阑尾炎引起的，患者应该马上去医院进行检查。第四种原因，已经怀孕的妇女或者是月经已经推迟的妇女突然间感到小肚子像收缩一样的疼痛或者阴道已经出现出血的现象，可能是流产的征兆，如果是宫外孕造成的小肚子疼痛会非常剧烈。第五种原因，处于排卵期的女性由于卵泡的破裂经常也会出现小肚子胀痛，这种现象属于正常现象。第六种原因身体某个器官发育不完整也会引起小肚子胀痛，比如说处女膜、阴道等发育畸形，这种疼痛一般出现在女性刚开始来月经的时候，因为经血排不出来造成的，需要到医院做手术。
腰椎痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎周痛是很常见的肌肉劳损现象，可能由以下几种原因导致：一，肌肉劳损。这种状况相对比较多，多半是腰肌劳损或是局部肌膜炎，若是疼痛剧烈需要就医治疗。二，骨质疏松导致的腰椎疼痛。这类患者大多数是中老年人，由于骨质疏松导致长骨和脊柱周围有疼痛现象，这种疼痛在夜间或是休息的时候较为剧烈，严重的话需要去医院进行缓解，以免继续加重影响生活。三，周围神经病变。久坐可能导致腰椎间盘突出，从而压迫到了周围神经，产生腰椎疼痛，可以慢慢用药缓解疼痛，持续保养。四，外伤导致的腰椎疼痛。一些腰椎附近的外伤，比如局部骨折、软组织挫伤或者是腰扭伤等外伤，都会引起腰椎疼痛。不过这种疼痛不会很剧烈，状况较轻，一般都是轻微损伤或是陈旧轻微损伤，不会对伤者的正常生活造成太大影响。腰椎疼痛是很常见的疼痛，若状况较轻一般不会影响正常生活，但如果日趋严重，也需要及时就医，进行缓解治疗恢复。
6岁儿童肚脐周围痛是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童肚脐周围有疼痛感，或许是患有了急性肠系膜淋巴结炎。这个是儿童腹痛的主要原因之一，一般在7岁以下是容易出现的。肠系膜淋巴结炎会有发热、恶心、肚子疼的症状，可能还会出现拉肚子，便秘等症状。在做彩超检查的时候，会发现有腹腔内肿大的淋巴结。在治疗的时候，需要根据儿童的症状来做处理，看是不是有发热，呕吐等表现。如果是细菌感染引起的，可以选择抗生素治疗，比如头孢菌素就是很有效的，还需要静脉补液，维持水电解质平衡。在吃药期间，也不要吃凉的和辛辣的食物。当腹痛出现的时候，可以用热水袋给肚脐周围热敷。
小肚坠痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性的小肚子出现坠痛，要警惕盆腔炎症的存在，比如是子宫炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎，除此之外也有可能是盆腔积液，这些都是常见的症状，最好是到医院进行妇科或B超检查能有效的发现疼痛的部位，如果有妇科炎症，要检查子宫是不是发育异常，有无积液的存在，尽早发现病变的部位，采取合理的处理方法，避免输卵管炎症和卵巢炎症的发生。
晚上睡觉腰疼白天不疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
夜间腰疼，白天缓解使临床静息痛的典型表现。患者在睡眠、休息等静息状态下疼痛剧烈，晨起活动后疼痛症状缓解，多是由于腰肌筋膜等病变导致。与静息痛对应的活动痛，多出现于腰椎间盘突出症等腰椎疾病，久坐、久立等长时间保持一个姿势，容易导致椎间盘压力升高，压迫相应的脊神经，产生 局部疼痛症状。无论是活动痛还是静息痛，建议及时就诊，在医生的指导帮助下，查找病因，对症治疗。
上颚肿痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
上颚肿痛是很常见的症状，身体的多种疾病都可能导致上颚肿痛。大多是以下四种原因。第一、溃疡性疾病原因，口腔溃疡长在舌头和唇部位置，比如上颌牙根腭侧附近，从而引起上颚肿痛。第二、外伤原因，可能是在吃坚硬的食物时，有刺破或是划伤情况，使上颚受伤形成肿痛。第三、炎症的原因，可能是牙周、牙根和上颌牙齿有感染情况，因为感染的位置接近于上颚位置，所以引起上颚肿痛。第四、肿瘤原因，有很多种肿瘤都可能会导致上颚肿痛，如果排除以上三种原因，那肿瘤引起的上颚肿痛概率会很大，需要及时去医院检查，是否是肿瘤的原因。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
体温不稳定是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温不稳定大多与感染性疾病有关。感染性疾病，如普通感冒，体内的病原体会在繁殖过程中产生一些代谢废物，这些废物是身体的毒素。这些毒素通过血液循环到达大脑后，会刺激体温中枢，提高体温设定点，并引起发烧。当毒素释放更多时，体温会迅速上升；当毒素释放较少时，体温会自行恢复，就会出现体温的波动范围相对较大。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
胸正中间痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部的正中间是胸骨。胸骨出现疼痛的时候，可能是由于纵膈气肿引起的，或者是肺气肿引起的。建议最好是及时的去医院通过做肺部CT和胸片来明确病情，病情明确以后，可以考虑在医生的指导下服用一些药物帮助控制病情。同时需要注意卧床休息一段时间，不要让自己过于劳累。还要保持一个平和的心态，不要让自己的情绪过于激动，这样对缓解疼痛也有着一定帮助。
大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，如果是短期的不成形，可能是由于摄入了之前未曾进食过的食物或到外地出差，饮食不习惯而导致。如果没有腹泻、脓血等症状，只要每日大便不超过三次，无需治疗即可自然改善。如果长期的大便不成形，需要做结肠镜检查，以免患有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性非特异性结肠炎或结肠占位等器质性病变。
眼睛模糊看不清是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛看不清楚有很多原因的，主要有以下几个方面。1.一旦患了糖尿病患者不仅会出现水肿的情况，也会出现视物模糊的情况。糖尿病患者最好要控制血糖，并且要定期到医院做检查，控制自己的血脂血压。2.青光眼的患者也会有看东西看不清楚的表现。3.白内障的患者最主要的表现就是看东西模糊，而且比较怕光。白内障患者要及时用药治疗。4.长时间用眼对眼睛的伤害是非常大的，所以有些人在过度用眼之后，也会出现暂时的看东西看不清楚。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
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