专家问答

输卵管通而不畅能怀上吗

2020-03-23
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

女性做输卵管造影检查会提示通而不畅，其实这种输卵管通而不畅的患者并不是百分之百不会怀孕。由于输卵管不通畅，只是可能导致宫外孕的发生或者是难怀孕，这类患者还是有怀孕几率，不过大多数都是怀的宫外孕。

因为受精卵在输卵管壶腹部结合以后体积会增大，由于输卵管的粘连导致通而不畅，受精卵的游走能力和游走程度就会明显下降，这时候就更容易停滞在输卵管，从而导致宫外孕。

所以一般对于检查发现输卵管通而不畅的患者，通常可以考虑做输卵管通液3-5次，让输卵管完全通畅以后再备孕、怀孕。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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输卵管通而不畅有哪些好的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先我们要通过输卵管造影来检查产生输卵管通而不畅的具体原因是什么，其次通过造影剂来进行输卵管疏通，如果造影疏通剂可以将输卵管疏通，那么后期注意治疗消炎等相关治疗。若是造影剂无法疏通输卵管，那么则需要根据造影来选择宫腔镜cook导丝选择性通液术。术后需要注意多休息，保持私处的清洁，必要时需要口服药物来进行彻底的治疗。另外女性输卵管不通多数都是因为妇科炎症引起的，女性应该注意保持良好的个人卫生习惯，防止这种现象的产生。
输卵管堵塞吃中药能治好吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管堵塞主要是由于盆腔炎症所致，根据堵塞的部位不同，可以分为近端梗阻、中端梗阻以及远端梗阻，被认为是诱发女性不孕症的主要因素之一。中药也可用于治疗输卵管堵塞，但是要根据堵塞的具体程度而定，若是输卵管通而不畅属于轻度炎症，可以选择服用消炎作用的中药缓解；如果输卵管不通并且完全堵塞，单纯性的服用中药治疗效果不佳。
抑郁症不吃药能自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症如果是轻度的，那么可能会通过积极的心理调节而自愈。这类患者平时可以多跟亲朋好友沟通交流，平时可以进行一些游泳、登山等户外活动。一旦心情不佳时要尽快找人或自我疏解。但是大多数患者在得了抑郁症之后得不到干预的话，都会越变越严重。有些患者会不断自我否定、对事物失去了兴趣、丧失了快感，甚至会出现自杀的行为。所以这个时候最好到专业医院就诊，通过药物治疗来改善，还可以用中医的一些方法治疗，比如艾灸、针灸等。
备孕半年都没能怀上是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
有些女性备孕半年都没有怀上的原因有很多种，如果排卵期情、绪刺激以及饮食环境都会影响到备孕情况。日常生活中息为未避孕，在一年没有怀孕，才可定义为不孕不育。但如果未避孕的情况下，备孕期间只有半年没有怀孕，是不叫不孕症的。首先出现这样情况要排除男方的问题，可以去当地医院进行精液检查，男性各方面指标都达到正常标准。那么也可以考虑是女方的问题，但女方在怀孕以前的常规检查没有出现任何问题，月经也处于正常状态，只要调整好心态，是可以继续备孕的。
输卵管堵塞的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于输卵管梗阻的治疗，一般先进行消炎治疗。如果只是单纯的通而不畅，或有轻微的炎症，经过抗炎治疗后，炎症可能得到明显改善。但如果可能有梗阻，可以选择输卵管造影或输卵管造口术。手术时间为月经干净后炎症消除后3-7天。对轻度输卵管梗阻有一定的治疗作用，也是一种诊断方法。然而，对于严重或完全闭塞的输卵管，最好的方法是腹腔镜手术。在腹腔镜的监护下进行输卵管置管和治疗。如术中疏通输卵管，术后服用消炎药，建议术后1个月尽早准备妊娠。由于后期易再次粘连、梗阻，建议越早妊娠越好。但对于部分输卵管严重阻塞，输卵管严重破坏的患者，术后只能使用试管婴儿。
输卵管堵塞的症状表现
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管堵塞很容易引起女性不孕，也是占女性不孕的25%~35%左右。一般引起输卵管损伤也主要是盆腔炎引起，但是输卵管堵塞，主要会出现输卵管不通以及通而不畅，无典型症状，大多数主要表现为不孕，输卵管主要起到运送精子和摄取卵子，将受精卵运送到子宫起着重要作用。当出现输卵管堵塞时，容易阻碍精子和受精卵通行，因此容易出现不孕或者宫外孕。若患者是盆腔炎症，引起输卵管梗阻，期间会伴有腰痛以及分泌物增多，同时也会存在下腹疼痛和性交痛。
女性结扎的副作用
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
女性结扎，即把女性双侧输卵管进行结扎，它是妇科比较常见、比较安全的一个小手术，但是偶尔也会存在一些副作用：比如手术中若是消毒不够严格，可能会导致感染，切口愈合延期、盆腔感染等；比如手术过程中输卵管和周围的脏器存在黏连，在分离黏连时存在血肿或者出血的可能；比如施行手术者存在误差，导致可能出现输卵管系膜血肿或者出血；又比如结扎程度轻了点的话，有可能造成避孕失败，发生宫内妊娠，或者结扎不彻底的话，输卵管痛而不畅，又容易造成异位妊娠，这对孕妇生命来说是非常危险的。
大便不畅拉不尽腹胀该怎么办？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
患者出现大便不畅、排不尽等症状，伴有腹胀现象出现时，患者应及时就医检查，通过便常规、血常规、腹部核磁共振、腹部CT平扫、生化全项以及血液肿瘤标志物的化验等多项检查，来排除肠道或腹腔疾病引起的可能。如果检查发现是肠道功能紊乱引起的症状，那患者可以口服长松、乳果糖、福松等通便药物来治疗，不过这些药物不能长期服用，以免对肠道造成刺激，必要时患者可能还需要进行灌肠治疗来缓解症状。
鼻子不透气是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
鼻腔通气不畅不能肯定是由新型冠状病毒引起的肺炎。这种疾病的主要典型症状是发热、咳嗽和疲劳，而严重的病人会出现进行性呼吸困难。意见和建议:患有轻微和常见疾病的患者主要采用对症治疗。如果有细菌感染的证据，就需要抗生素。患有严重和危重疾病的患者需要呼吸机辅助通气。
勃而不坚是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
勃而不坚多是由于患有阳痿症状。阴茎的勃起是因为阴茎由海绵体组成，如果海绵体内血液供应充分，勃起的硬度就相对比较好，如果海绵体血液供应不足，就会使阴茎出现勃而不坚、勃起困难、疲软等情况。所以勃而不坚多是由于男性在性生活的时候，海绵体出现通血不足的情况而引起。
尿酸500多不吃药能好吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿酸420以上为高尿酸血症，尿酸500多的患者，不吃药恢复正常的可能性不大。不过尿酸高是否不吃药能好，还需要依据患者病情和身体状况，经过医生的检查结果而定 。尿酸500多的患者，应多喝水促进尿酸排泄，平常注意饮食中不要吃嘌呤高的食物，戒酒戒烟，不要暴饮暴食，还要控制体重。日常可以多吃些碱性的食物，如茄子，黄瓜，芹菜等碱性类蔬菜，还可以吃些鸡蛋，牛奶，玉米，蜂蜜，水果等，这些食物有助尿酸高患者的病情慢慢恢复。
孩子鼻部堵塞呼吸不畅怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子出现鼻部堵塞而导致呼吸不畅，是一定要分清是鼻粘膜水肿所致还是分泌物过多所致。如果鼻粘膜水肿严重说越用吸鼻器吸肿胀越严重，应立即使用滴鼻液使鼻黏膜适当收缩。如果是鼻分泌物过多可以使用浸满橄榄油的棉签既可以清理鼻部又可以保护鼻粘膜，如果反复清理鼻内分泌物可造成鼻粘膜受损更容易出现鼻粘膜水肿甚至鼻出血，除非是感冒鼻部肿胀严重，影响呼吸时才需要使用药物适鼻粘膜收缩。
香丹清能治便秘吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
香丹清是现在市面上比较流行，宣传效果比较好的一个药物，许多便秘者亲身体验过此药，通便效果确实比较好。它的主要作用就是润肠通便，缓解便秘。慢湿性便秘主要治疗肠道运输缓慢的问题，肠道蠕动缓慢无力的情况，可以出现粪便干结、粗硬、排便时间延长、排便次数少、排便困难、排便不畅等情况的发生。香丹清是一种比较不错的中药，它成分里面有润滑肠道，可以用黄芪提高肠道的收缩能力，具有治疗便秘的作用。居临床研究，香丹清里面有些药物成分有明显的副作用可以引起大肠黑变病，不建议长期使用，短期里治疗便秘还是可以的。
月经期间能泡脚吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期间是可以泡脚的，但是月经期间一定要注意避免受凉，如果泡脚要注意水温，不宜太热，但是也不能用太凉的水。在月经期间会出现气血不畅或气血瘀滞的情况，从而造成腹部出现疼痛感。部分女性会出现失血多，而导致身体乏累，所以泡泡脚能够缓解不适感，改善睡眠。但是在月经量多的时候最好不要泡脚，否则会造成经血量加重。
血栓通胶囊能经常吃吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血栓通胶囊不能长期服用，药物的使用剂量应根据病情的变化及时的调整用药量。药物性状：淡黄色的粉末，味苦、微甘。有效成分：三七总皂苷。功效：活血化瘀、通脉活络。适应症：脑络瘀阻心脉瘀阻引起的中风偏瘫，胸痹心痛。
举而不坚是什么原因？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
能举但不坚硬坚挺多数有以下几种原因：可能为生理性或功能性的疾病，如压力过大、高度紧张等均会出现类似现象，临床上叫做精神性的举而不坚或是精神性阳痿，假如是器质性类的阳痿，也有可能同时会患有血管系统、糖尿病、冠心病、高血压等等并发症，除此之外还应注意是否有静脉瘘以及动脉供血不足；严重者还应考虑长期的糖尿病是否影响病人的神经方面受到损害，也会产生神经性的勃起功能障碍。总而言之，问题所述情况分为器质性的和功能性的，后者可使用中药医治，而前者则需要进行中西医结合的诊治，严重时还应配合手术。
冠状病毒验血能验出来吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染的血液检测可以帮助诊断。正常情况下，血常规显示白细胞计数正常或减少，伴随淋巴细胞减少和C反应蛋白增加。然而，如果PCT有明显增加，则表明它是一种新的细菌感染，而不是新冠状病毒的感染。建议大家尽量减少外出，外出时戴口罩，勤洗手，有助于预防新型冠状病毒的感染；出现疑似症状时要去医院就诊，做相关的排查。
咳嗽能吃桔子吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽需要根据患者的情况来决定是否能吃桔子，因为有的患者咳嗽是由于气道炎症反应所引起的，食用桔子之后能够补充生物水和维生素，适当的吃一些是能够缓解咳嗽症状，对身体有益的。而有的患者属于过敏性咳嗽，吃了桔子之后，会使咳嗽加重，这种情况是不可以吃的。
肺炎能治好吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
病毒性的肺炎在发病初期是可以自愈的。能否自愈主要取决于三个方面的因素：一、患者身体状况。二、感染的病原体的种类。三、病情严重程度。一般细菌性、支原体、衣原体肺炎会更加严重，一般不容易自愈。如果不及时加以治疗，可能耽误最佳治疗时间，而使病情进一步加重。所以建议及时就医。
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