专家问答

大便出血的原因

2020-03-15
1959
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

大便出鲜血，首先要明确为鲜血便还是黑便。如果为鲜血便，常见于肛门及直肠的疾病，例如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。

也可以见于结直肠的恶性肿瘤，以及肠道的缺血性疾病；也可以表现为肠道的炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病；肠结核也可以出现便鲜血的情况。

如为黑便，考虑上消道出血的可能性较大，常见于消化性溃疡出血、肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂的出血、胃的恶性肿瘤，具体病因应进一步完善纤维结肠镜及胃十二指肠镜的检查。

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大便后出血的原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便后出血的原因主要有：1.肛裂：肛裂是长期便秘引起的皮肤裂伤，会有轻微痛感，便后擦拭时出血；2.直肠息肉或者直肠腺瘤会导致便后出血，肿瘤会侵蚀直肠粘膜下的血管，引起便后出血的现象；3.痔疮：痔疮分为内痔和外痔，还有混合痔，痔疮破裂会引起大便时滴血或者喷血，血液呈鲜红色，一般不会和大便融合。大便出血的原因复杂，治疗之前需要确定病人的具体病因之后再采取药物或其他治疗方法。
大便出血的原因是什么？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
常见的大便出血原因是痔疮引起的，还有就是肛裂、直肠息肉、结肠、直肠的肿瘤都会引起不同程度的出血，可以根据出血的症状来进行判断和检查。痔疮主要的出血是在大便的时候有血，大便结束以后就很少再出血，大多数是内痔的可能。肛裂就是大便干燥而且硬结，把肛门周围的皮肤撑开导致的出血，如果不及时改善也会加重。最后一个原因就是比较严重的直肠肿瘤或者结肠肿瘤引起的出血，直肠黏膜在出现破裂以后就会大便带血，而且出血量会增加，这时候可以结合自身的反应来自查，同时需要用仪器检查肠道内是否存在肿瘤的现象。如果自身没有肿瘤表现的症状，可能就是常见的痔疮问题或者肛裂，对症采取治疗措施就可以使身体恢复正常。
有时候大便出血什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果发生了大便中带有鲜血的情况，首先不能紧张，应当及时前往当地正规医院进行检查。需要做的检查主要有直结肠镜和血常规。同时小肠部位的内镜和胃镜也应该根据情况选择进行检查，由此来确定出血的具体位置和出血的原因。有许多原因能够引发大便的出血，但是出血的类型各不相同。临床上通常会通过出血的颜色来判断原因。当便血的颜色呈现出一种暗红色时，就代表了出血的位置距离肛门非常的远，有可能是胃部等消化道的病变。比如小肠的病变，由于小肠中有息肉的产生或者小肠发生憩室等情况而产生的出血。如果患者有胃溃疡和胃部十二指肠多发性溃疡等疾病，也可以引起大便带血。比较严重的情况，比如阑尾部的肿瘤和各种直结肠的恶性肿瘤，也有可能导致大便中有血。当便血的颜色呈现出一种鲜红色时，就代表了出血的位置距离肛门非常的近。很有可能是痔疮，其中以混合型的内痔为主。痔疮是因为便秘等情况下腹部对于肛门的压力增加，使肛门等部位产生静脉曲张的病变。并且在压力增加的情况下，痔疮非常容易发生肿胀，从而破裂出血，血液没有和粪便或其他分泌物进行混合，因此呈现出鲜红色。同时还有较少的患者是由于直肠的息肉或者是痔疮严重产生腺瘤而引起的大便出血。如果有便秘或腹泻等情况，会使得大便长期的刺激肛门，就会导致痔疮或息肉周围的血管更加脆弱，从而破裂。
大便出血了怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便出血的原因多样，应根据出血的情况以及伴随症状进行判断：（1）如果是便血、腹痛的症状，并且伴有大便排便习惯的改变，可以排除肠道肿瘤的可能性。（2）如果是大便带血、大便鲜血或便后滴血，伴有肛门瘙痒或者疼痛感，可考虑是痔疮出血症状。（3）如果是脓血便伴有腹痛症状，病情反反复复，病程持续时间较长，可考虑是否患有溃疡性结肠炎。以上仅从症状上进行判断，如若情况严重，建议及早就医进行检查。
如何治疗大便后出血的症状
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果发生大便后出血的症状，最好先到当地的医院进行检查，明确大便出血的原因。大便出血的原因可能是由于痔疮而引起的，建议患者先去肛肠科检查是否患有痔疮，患者的情况如达到手术指征还需进行手术治疗。另外大便后出血还可能是由于结肠癌或溃疡性结肠炎而引起，所以患者可以进行肠镜检查来检查原因。
大便出血因为什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血有不同的临床表现，如果大便出现滴血、喷血，肛门疼痛或者瘙痒的症状，大多是因为痔疮破裂引起的大便出血；如果大便出血伴有大便习惯的改变，比如大便次数增多或者减少，大便形状改变，可能是由于直肠息肉和直肠肿瘤引起的血管破裂。大便出血的原因比较多，需要先确诊病因之后服用药物或者手术治疗。
肚子疼大便出血是怎么了
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肚子痛大便出血的原因一般都是和痔疮有关，内痔患者大便在在排便过程中非常可能会引起痔疮破损，从而引起大便出血腹痛的现象。另外患者如果存在便秘的现象，那么粪便在肠道中存留的时间过久，因此很有可能会损坏肠道的粘膜，在排出大便时也就会出现大便带血的现象。想要避免这种情况的产生，可以针对痔疮进行系统性的治疗，如果痔疮比较严重则需要考虑手术切除，从而改善痔疮导致的大便出血的现象。另外我们在生活中要多喝水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，防止便秘现象的产生。
大便出血吃什么药
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血是常见的临床问题，检出率高。根据大便出血的原因和症状，给予正确的治疗。如果痔疮出血，可以服用槐角丸或云南白药胶囊，并塞入痔疮栓内。如果是肠道肿瘤出血，可以使用一些止血药、云南白药胶囊等，但必须先详细检查系统，确定病因，综合分析治疗。临床上如有出血症状，不建议用某些药物冲洗或用某些药物促进血液循环、祛瘀。方案的正确性应根据患者的具体表现、临床症状和病史来确定。
嗓子出血的原因是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子出血的原因，有可能是因为咽喉部肿瘤引起的，比如淋巴瘤、恶性肿瘤、纤维血管瘤等，通过检查可以发现咽喉部有溃疡性新生物，呈菜花样或者火山口样，并且表面不光滑，这种情况很容易会引起出血，也有可能是由于咳嗽用力、咽喉部粘膜撕裂或者咳痰引起的，在发现嗓子出血时，咳嗽时不要用力，一般情况下一周左右就可以恢复，出血的地方可通过激光或者微波的方法进行治疗。嗓子出血，首先要去正规医院完善检查，可通过电子喉镜进行检查，查明出血的部位以及具体病因，再采取对症的方法治疗。
大便出血是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
大便出血不一定是，，造成大便出血的原因有很多，并非全是癌症，有良性病变和恶性病变两种导致的出血情况。恶性出血，如肠癌、直肠癌、结肠癌，这类症状都有可能引起大便出血。通常情况下，直肠癌和结肠癌在早期并没有明显的临床症状，当癌肿增大，病情加重时，会出现便血的情况。建议患者去医院完善腹部CT、直肠核磁、或是肠镜，针对明确的诊断情况，疾病分期去做相应的治疗措施。而良性病变，像胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血，或者是肠道的溃疡、肠道的血管畸形破裂，痔疮也会造成良性大便出血。
宝宝大便粘稠的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿大便粘稠的原因有很多：一是饮食造成的，婴儿主要是通过母乳或者配方牛奶来摄入营养，而如果妈妈不注意日常饮食，吃一些油腻上火的食物或者吃很多肉，吃很少的绿色蔬菜，产生的奶水对于宝宝是极不好的，奶水中会有过多的脂肪不利于婴儿的吸收，会造成大便粘稠不成形的。二是肠道菌群失调，当婴儿出生时，胃肠道处于无菌状态，但是在成长过程中如果抵抗力不好，细菌会从口腔和肛门慢慢侵入胃肠道，造成肠道菌群失调，有害菌群占主导地位，引起胃肠功能障碍导致排便异常，其中最常见的就是大便粘稠。
宫颈触碰出血的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般产生宫颈出血的原因都和宫颈疾病有关，例如宫颈息肉，宫颈糜烂以及宫颈病变，肿瘤等都会导致宫颈触碰出血。产生宫颈类疾病很有可能和女性不洁性生活以及不良的个人卫生习惯有关，一旦女性身体内出现了细菌导致感染，就很有可能会引起宫颈炎，宫颈息肉等一系列宫颈疾病。所以女性在生活中要注意保护自己，保持良好的个人卫生习惯，勤清洗私处，并且勤换内衣。在性生活时要求男女双方都要对性器官进行清洗，这样可以有效地避免女性身体出现细菌感染而引起的宫颈疾病。
大便出血是什么原因引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
其实导致大便出血的这种情况的原因有很多，病症也比较多类型，比如说痔疮和结直肠的息肉，这些都可以导致出现大便出血的现象。如果症状比较轻的痔疮则会有少许的鲜血，如果痔疮症状比较严重的话会出现肛肠出现喷血射血或者是滴血的情况，因为量大色鲜红的就是痔疮出血的特征。如果出现大便是鲜红色的而且量不多，那么需要注意是否患上了肛肠良性的疾病。
痔疮出血的原因有哪些？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
当患者出现痔疮之后，最明显的症状就是会出血，其中出血量每个人都会有一定的差异，有些人少，有些人会特别多，一般都是以喷血或者滴血等方面出现。导致发生痔疮的原因，最主要还是因为痔疮里面的静脉丛迂曲，扩张，经过了一段时间之后形成的。如果平常在排便的时候太过于用力，很容易就会让腹压发生增加的情况，最终导致痔疮里面的静脉无法更好回流，使得静脉发生扩张和充血的现象。加上大便非常干燥，使得痔疮表面粘膜受到了很大的摩擦，从而引发出血。
大便干燥的原因和治疗方法有什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
会出现大便干燥的情况可能是由于肠胃蠕动功能差导致的，也可能是由于大肠吸水过多引起的。如果肠胃功能发生了紊乱，或者是体内的菌群失调，再或者是饮食当中的纤维素含量比较少导致肠胃蠕动过慢，都会容易引起大便干燥。痔疮以及肠道内有肿瘤异物也会阻碍到大便的蠕动，引发便秘。发生便秘时，要及时查明原因，并及时治疗原发疾病，也要注意饮食调理，多喝一些水，多吃一些粗纤维的食物以及水果和蔬菜，必要时可以同时配合服用一些如麻仁润肠丸之类的药物。
吃辣椒后大便出血怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮并出血是吃辣椒后大便出血的主要原因，辣椒是辛辣和刺激性的食物。食用辣椒后，可刺激肛周直肠周围的血管扩张。排便困难时，会导致痔疮出血。然而大便出血还有其他原因需要警惕。肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、肠套叠等。结肠疾病等小肠疾病，以及急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等结肠疾病也会造成大便出血。
排卵期出血的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在排卵期的时候出血是因为体内的雌激素升高导致的，女性在卵泡成熟的时候雌激素会升高，在卵泡破裂的时候雌激素也会升高。卵子经过卵巢排出后，卵巢会有一些破损，所以会有少量的血液流出，这是正常的，流血量不会太大，一般在5天左右就可以恢复。当然，每个人的体质不同，如果排卵的时候流血量比较大的话，建议使用止血药物来止血，另外还需要到医院检查原因，如果是疾病导致的话，需要及时治疗。排卵期出血的时候不适合同房，避免出现感染。
拉绿色的大便是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成大便绿色的原因主要是消化不良、肠道炎症感染。由于患者食用过多含有绿色菜叶的食物或者其他原因，进而导致大便颜色发生改变。建议患者调节饮食，食用清淡、易消化食物，注意少食多餐、细嚼慢咽，忌生冷、辛辣等刺激性食物，养成良好的饮食规律。观察相关症状是否有所改善。如果症状未有所缓解，应及时去医院的消化内科就诊，可根据实际病情进行血、便常规化验，彩超等检查。以便明确诊断，从而对症下药，以免延误病情。
下身出血的原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性下身出血最常见的就是月经期出血，这是属于正常的现象，另外子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血也可以引起阴道出血，出现下身出血的情况，应该及时完善B超检查，如果是子宫肌瘤可以通过手术治疗；如果是子宫内膜异位症，可以予以药物治疗，必要时也可手术治疗，不建议自行予以药物治疗，平时注意加强营养，注意卫生，避免出现宫内感染。
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