专家问答

治疗痛风的药物

2020-02-26
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

治疗痛风的药物一般分为两类，一类是急性发作时所使用的解热镇痛类药物，比如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素；另一类是针对病因的降尿酸药，包括抑制尿酸生成药、促尿酸排泄药、新型降尿酸药和碱性药物；

需要注意的是，秋水仙碱虽然是治疗痛风急性发作的传统药物，但不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等，所以肾功能不全者应减量使用。

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能够最好治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
应用于缓解期来降尿酸的药物是当前研究条件下最好的治疗痛风的药物。非布司他和别嘌呤醇是同一类药物都能够抑制尿酸的生成，但目前非布司他被列入中国痛风诊疗指南中，二者相比较来言，非布司他的有效性以及安全性都要更胜一筹，且价钱也比较容易接受，目前来说是治疗痛风最好的药物。非布司他能够抑制尿酸生成，长期服用也具有能够促进因尿酸导致的痛风石的溶解及排出，长期服用的药物就要考虑其不良反应，目前研究其不良反应也是非常轻微的，对于极少数的患者来说，可能会出现恶心或者皮疹等现象。
治疗肾炎的药物
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
用于治疗肾炎的药物是非常多的，但是要了解引起肾炎的因素，对于慢性肾炎可以利用银花泌炎灵片，若肾炎是因为细菌引起的，可以使用抗菌消炎药物治疗，红霉素和青霉素。肾炎患者需要对症用药，若出现了水肿的症状，可以利用利尿的药物治疗，常见药物氢氯噻嗪，这种药物在临床上使用是比较广泛的。对于原发性肾小球肾炎，可利用免疫抑制剂药物治疗。若患者伴有高血压的情况，利用卡托普利药物治疗，能有效的改善症状。
白癜风治疗最好的药物
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗白癜风的药物比较多，比如常见的有外用药膏糖皮质激素类，能够很好的控制病情，具有比较强的抗炎性介质的作用，能够抗免疫反应比如：卤米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏、地奈德软膏等。另外，患者还可以使用其他的外用药物比如：他卡西醇软膏、卡泊三醇软膏，这是抗病原维生物或者促进黑色素细胞功能修复以及触及角质形成细胞的恢复的药膏。另外患者还可以使用盐酸氮芥酊、他克莫司软膏等外用药物。除了外用药物还能使用口服制剂，比如：胸腺肽肠溶片、转移因子口服液、百令胶囊、百令片、卡介菌多糖核酸、薄芝片等药物治疗。
治疗肩周炎的药物
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在中医上治疗肩周炎主要是以祛风散寒除湿、通络止痛、养血柔筋。比如当归、黄芪、赤芍、桂枝、桑芝、姜黄、川芎等，能够达到养血舒筋益气活血的目的，可以缓解肩周炎的疼痛。治疗肩周炎的药物有很多，常见的有肩周炎合剂，部分中成药也会有一定的效果，但需要在医生的安排下进行服用，肩周炎多数是由于感受风寒湿邪、劳损和外伤等原因引起，临床上治疗肩周炎的西药有恩塞药解药镇痛药，主要适用于急性期渗出较重的患者，能够在短时间之内缓解患者的痛苦，在后期治疗上可以选择松解粘连药。
治疗鼻窦炎的药物有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗鼻窦炎的药物有：1，鼻腔冲洗；2，鼻腔喷剂；3，化痰类的药物；4，抗生素药物。此类药物副作用大，不可以随意服用。5，手术治疗。鼻窦炎伴随过敏、阿司匹林不耐受、哮喘等情况的患者，治疗后多会反复发作。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
治疗肺炎的药物有什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗肺炎的药物是比较多的，不同类型的肺炎需要使用不同的药物来进行治疗。肺炎是由于细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体等一些病原菌感染所导致的一种肺部疾病，所以患有肺炎后，首先应当明确导致患者疾病的具体治病菌后，才可以针对性的使用药物进行治疗。例如患者是由于细菌感染所导致的肺炎，应当使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物进行治疗，如果是由于支原体或衣原体感染所引起的肺炎，则应当使用红霉素等一些抗生素药物来进行治疗。对于真菌感染所引起的肺炎，可以选用氟康唑，伊曲康唑等一些药物进行治疗，如果是由于病毒感染所导致的肺炎，可以选择阿昔洛韦或者更昔洛韦等一些抗病毒药物。
治疗慢阻肺的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗慢阻肺的药物有茶碱缓释片、氨茶碱、泼尼松片、茶碱控释片、甲泼尼龙片、氨溴索、溴己新等口服药物，需要结合患者的情况，选择合适的药物配合治疗。还有使用雾化治疗的药物，比如丙酸氟替卡松、布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、沙美特罗、噻托溴铵、异丙托溴铵、福莫特罗等。
治疗非典的药物怎么用？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典型肺炎，也称为重症急性呼吸综合征。这种疾病是一种呼吸道传染病，其主要传播方式是短距离飞沫传播或接触患者的呼吸道分泌物。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗。如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。如出现严重中毒症状，高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大超过50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法。
治疗痛风的药有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
在不同时期，治疗痛风的用药也是不同的。在间歇和慢性期间，采用降低尿酸的药物治疗，可使用别嘌醇和非布司他来减少尿酸生成。还可用苯溴马隆来促进尿酸排泄。而在急性痛风性关节炎的情况下，想要症状很快得到控制，应使用非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。
治疗阳痿的药物都有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是临床上很常见的一种疾病，目前治疗阳痿的药物还是挺多了，首先就是选择使用5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，常见的药物有西地那非等，还是属于临床上一线使用的药物，对于治疗阳痿能够达到很好的作用。其次还能通过中药去进行改善，常见的有复方玄驹胶囊或者疏肝益阳胶囊等，对治疗阳痿能发挥出不错的疗效。另外就是可以采用在阴茎的海绵体里面注射前列腺素，虽然这种方法不错，但操作起来相当复杂，还会造成创伤，因此临床使用比较少，具体还是要看实际情况去确定。
治疗皮肤病的药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤病有多种多样，所以治疗皮肤病的药物也非常之多，皮肤病的类型不同，所选用的药物也会不同，需要根据具体的皮肤病症选择针对性用药。这类药物有些是口服药物，也有些为局部的外用药物。 常采用的药物有抗生素类的口服或外用药，也有些是激素类的口服或静脉滴注药物，但无论使用哪类药物治疗皮肤病，都需要在医生指导下使用，特别要注重对症使用，才能起到良好效果。比如有些激素类药物并不能连续的长时间使用。还有抗生素类药物也不易泛滥使用，否则会形成药物依赖性和耐药性，既不利于身体健康也不利于皮肤疾病的治疗。
治疗精神病的药物都有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
在治疗精神病的药物选择方面首先要遵医嘱，安全使用药物，如果药物使用不得当患者可能会出现生化性指标异常以及导致血液系统出现异常的情况发生，用药安全对治疗疾病起着很大的作用，要对症进行治疗，临床上的药物主要包括抗焦虑性的药物，有苯二氮卓，也会配合使用一些睡眠类的药物来进行治疗。根据病情的类型会增加一些情感稳定剂，比如丙戊酸盐和锂盐，像抗抑郁类的药，目前临床上应用也是比较广泛的，有SSRI和SNRI类联合用药，以及抗精神病类的药物，大多数会使用二代非典型类抗精神病的药物，目前治疗精神疾病的药物也是比较多的，医生会根据个人实际情况针对性用药。
民间土方治疗痛风的方法有什么？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于治疗痛风的偏方，民间是有一些的，但是患者不能以偏方来对疾病进行治疗，毕竟没有科学依据。选用栀子花30克，鸡蛋清15克，用酒进行调匀，做成浆糊以后涂抹在患病部位，再使用纱布进行包扎，隔一天换一次就有着很好的消炎止疼效果。如果症状较为严重，每天都可进行服用，不过这仅仅只是偏方，效果并没有在医疗上得到证实，建议患者还是需要到医院进行治疗。
治疗痛风的好方法有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
其实关于治疗痛风的办法，在中医上确实有很多偏方。特别是一些关于食疗的偏方，主要坚持服用，确实有一定的效果。食物方面的禁忌是：不能食用高嘌呤、高钠、高脂肪的食物。关于痛风有一个办法是：取一个木瓜，加上粳米100g，把木瓜切碎，用慢火煮大概30分钟，然后用木瓜汁加入米、白糖，粥煮到稀烂就可以吃了，每天坚持吃三次。这个食物主要的功能是用于健胃、舒络筋骨，对痛风也有一定帮助。
治疗慢性咽炎的药物有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
像北豆根片、头孢氨苄都是治疗慢性咽炎的药物。除了用这些药物之外，患者可以用罗汉果泡水喝，罗汉果可以解决咽痛的问题。此外患者还可以用金银花、菊花、胖大海这些药物一块煮着水喝，能够增强疗效。患者还可以采用蒙药的方式来治疗蒙药，具有清热止痛调剂的作用。
治疗失眠的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上西药和中药治疗失眠都有不错的药物。西药治疗失眠的常用药物包括：安定、硝基安定、阿普唑仑、苯巴比妥、安泰乐、唑吡坦、三唑仑等。中药治疗失眠的常用药包括：交泰丸、天王补心丹、酸枣仁汤、逍遥丸、知柏地黄丸、归附地黄丸等。中医认为，失眠是由于外感内伤致使心、肝、胆、脾、肾等脏腑功能失调，心神不安引起的。中医以辨病辩证为原则，根据寒热虚实等征象的不同，采用寒证用热法、热证用寒法、虚证用补法、实证疏导等方法治疗。对于寒热错杂，虚实兼有的情况分清核心症状，进行综合调理。
治疗痛风的新药非布索坦
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布索坦也叫非布司他，是临床治疗痛风的新药。作用机制主要是抑制体内的黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸的合成，缓解痛风的症状。非布索坦抑制尿酸生成的作用较之于别嘌醇更加强大且不良反应较小，有研究表明使用非布斯坦5年以上，可以取得良好的溶解并排出痛风石的效果。
治疗胆结石的药物有哪些呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
就目前来说，治疗胆结石的药物主要是针对静止性结石以及急性结石。而针对静止性结石的药物主要是熊去氧胆酸，但是这种药物必须服用六个月以上，才可以起到治疗效果。并且它还存在着一定复发性。而急性结石这类药物主要是中药成分，比如常见的有：金胆片、胆宁片、消炎利胆片、熊胆胶囊。如果在此期间疼痛感较为明显，这时候也可以考虑口服山莨菪碱、阿托品等药物。
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