专家问答

治疗痛风的新药非布索坦

2020-03-03
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

非布索坦又名非布司他，是近年来治疗痛风的一种新型药物，是抗痛风药，属于抑制尿酸生成的药物。主要是抑制黄嘌呤氧化酶，阻断黄嘌呤转化为尿酸，减少尿酸的生成。

非布索坦对于氧化型和还原型的黄嘌呤氧化酶均有着显著的抑制作用，因而其降低尿酸的作用比别嘌呤醇更加强大和持久，因此本品可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。

有研究报道连续应用本品五年以上者，可明显促进痛风石的溶解与排泄，此外其相对于别嘌醇来讲，不良反应也非常轻微。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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治疗痛风的药有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
在不同时期，治疗痛风的用药也是不同的。在间歇和慢性期间，采用降低尿酸的药物治疗，可使用别嘌醇和非布司他来减少尿酸生成。还可用苯溴马隆来促进尿酸排泄。而在急性痛风性关节炎的情况下，想要症状很快得到控制，应使用非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。
能够最好治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
应用于缓解期来降尿酸的药物是当前研究条件下最好的治疗痛风的药物。非布司他和别嘌呤醇是同一类药物都能够抑制尿酸的生成，但目前非布司他被列入中国痛风诊疗指南中，二者相比较来言，非布司他的有效性以及安全性都要更胜一筹，且价钱也比较容易接受，目前来说是治疗痛风最好的药物。非布司他能够抑制尿酸生成，长期服用也具有能够促进因尿酸导致的痛风石的溶解及排出，长期服用的药物就要考虑其不良反应，目前研究其不良反应也是非常轻微的，对于极少数的患者来说，可能会出现恶心或者皮疹等现象。
民间土方治疗痛风的方法有什么？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于治疗痛风的偏方，民间是有一些的，但是患者不能以偏方来对疾病进行治疗，毕竟没有科学依据。选用栀子花30克，鸡蛋清15克，用酒进行调匀，做成浆糊以后涂抹在患病部位，再使用纱布进行包扎，隔一天换一次就有着很好的消炎止疼效果。如果症状较为严重，每天都可进行服用，不过这仅仅只是偏方，效果并没有在医疗上得到证实，建议患者还是需要到医院进行治疗。
治疗痛风的好方法有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
其实关于治疗痛风的办法，在中医上确实有很多偏方。特别是一些关于食疗的偏方，主要坚持服用，确实有一定的效果。食物方面的禁忌是：不能食用高嘌呤、高钠、高脂肪的食物。关于痛风有一个办法是：取一个木瓜，加上粳米100g，把木瓜切碎，用慢火煮大概30分钟，然后用木瓜汁加入米、白糖，粥煮到稀烂就可以吃了，每天坚持吃三次。这个食物主要的功能是用于健胃、舒络筋骨，对痛风也有一定帮助。
治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
其实能够有效治疗痛风的药物主要可以分为两大类，第一类是在急性发作时期所使用的如秋水仙碱，糖皮质激素之类的具有解热镇痛效果的药物。第二类指的是具有降尿酸、促进尿酸排泄效果的药物。虽然说秋水仙碱能够治疗痛风急性发作，但是也有着一定的不良反应，常见的是胃肠道方面的反应，严重的话也可能会导致肝脏受到损伤。所以如果存在着肾功能不全的现象，要注意在医生的指导下减量使用。
非布司他能治疗痛风吗？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
非布司他的主要功效是抑制尿酸的生成，能从源头上来解决尿酸的问题，所以，非布司他是可以用来治疗痛风的。但是要在合适的时候使用非布司他，急性期使用非布司他是没有效果的。非布司他适用于平时降尿酸，因此非布司他不适用于急性期，只适用于平时。
治疗痛风的偏方
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
治疗痛风没有有效的偏方，应该根据自身的情况选择使用非布司他、丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇等药物做对症的治疗。因为偏方没有经过科学的研究和证实，从而不能给患者提供有效的依据。建议患者到正规的医院检查治疗，这样能够将病情很好的控制，而且也有保障。
治疗艾滋病的新药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
临床上对艾滋病的治疗，一般需要专业的艾滋病医生的指导下进行，目前主要的方案是鸡尾酒疗法，该方法类似其鸡尾酒的做法，即联合使用多种药物进行治疗的方法，如两种核苷类逆转录酶抑制剂加一种蛋白酶抑制剂，或者将蛋白酶抑制剂替换为一种整合酶抑制剂、一种非核苷类逆转录酶抑制剂、一种融合酶抑制剂。药物治疗方面，目前融合酶抑制剂比较好，相比于整合酶抑制剂这种新药来说，在抗病毒和和减少和其他药物相互作用方面表现很好，同时使用的药物有多替拉韦、拉替拉韦。
依托考昔片治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
依托考昔片治疗痛风的效果还是非常不错的。目前临床治疗痛风都会使用到这种药物，这种药物可以起到消炎镇痛的作用。如果患者处于急性期，用依托考昔片效果很不错。在患者没有规范就医的时候，不要随便服用药物。每种药物都有自己的适应范围和副作用的，所以患者最好要在医生的指导下正确服用药物。
治疗肺炎的药物
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗肺炎，通常要根据肺炎的感染类型来进行有针对性的选择用药。首先，对于细菌感染引起的肺炎，可以使用青霉素、阿莫西林、美洛西林克拉维酸钾等抗生素；其次，对于支原体、衣原体感染所引起的肺炎，可以选择使用红霉素、阿奇霉素等药物；另外，对于真菌感染所引起的肺炎，可以选择两性霉素B、灰黄霉素等药物；若伴有咳嗽、咳痰，可配合服用清肺化痰止咳颗粒、灯台叶颗粒、复方氨溴特罗口服溶液等。
痛风特效药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是一种生活中常见的代谢性疾病，对于这种疾病在治疗上目前还没有特效药物，也就是说痛风这种疾病在目前还不能完全治愈。针对这种疾病在药物使用上一方面需要抗炎镇痛治疗，而另一方面就是针对减少尿酸治疗，然后根据痛风患者的症状从而采取一些治疗措施。当痛风处于急性期，患者应该接受非甾体类抗炎镇痛药物治疗、秋水仙碱、小剂量糖皮质激素等方法治疗。特别是激素，其具有强大的抗炎和镇痛作用，在患有痛风时可以迅速缓解病人的症状。而秋水仙碱，早期是用于控制痛风发作症状，对于秋水仙碱目前是作为一线药物主要是用于抑制患者体内中性粒细胞的趋化。在慢性期可用的药物还有非布索坦、苯溴马隆、别嘌呤醇等药物。
金钱草治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
有一些痛风患者听信谣言，认为金钱草治疗痛风，所以打算服用金钱草来达到治疗痛风的目的。不过，现在的研究并没有发现金钱草可以治疗痛风。金钱草是有药用价值的，这是一种很常见的植物，也是一种很常见的中药材，具有清热解毒、利尿通便的作用，能治疗跌打损伤、利尿。不过，金钱草不具有抗炎止痛作用，也不能降低血尿酸的水平，所以不建议使用金钱草治疗痛风。如果存在痛风的情况，需要根据实际病情遵医嘱用药治疗。
乌鸡白凤丸能治疗痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
临床研究表明，一般是不能将乌鸡白凤丸用于治疗痛风的。乌鸡白凤丸的功效主要是补气养血，调理月经以及治疗白带的作用，多用于治疗身体比较瘦小，浑身无力，经期失常和气虚等症状，对于痛风的患者来说，生活中应当注意少吃一些嘌呤含量比较高的食物，尤其不能吃动物的内脏和海鲜等，饮食上要注意清淡。痛风的患者要保持每天的尿量在2000毫升以上，所以在生活中需要多喝水，必要的时候可以通过用苏打片来进行治疗。切忌盲目选择使用乌鸡白凤丸来治疗痛风。
哪些药物降尿酸作用强
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前治疗痛风的药物主要有以下几种：一、促进尿酸排泄的药，代表药有丙磺舒、苯溴马隆等。二、抑制尿酸合成的药，代表药有非布索坦，药效强且不良反应较小。三、促进尿酸分解的药。四、抑制粒细胞浸润的药物秋水仙碱，用于急性痛风的控制。治疗痛风并不是降酸作用越快越好，因为尿酸的剧烈波动反而会引起症状的加剧。
有哪些民间偏方可以治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前的研究认为痛风是一种终身性疾病，一般是无法彻底治疗的，不过是可以使用民间的偏方来进行辅助性的治疗。民间的偏方对治疗痛风还是有一定的作用，比如可以使用车前草和玉米须之类的方剂。但是也不能只靠偏方去进行治疗，也可以选用中医中药来辅助治疗，用黄柏，土茯苓，忍冬藤，苍术，蚕沙，粉萆薢，徐长卿，牛膝等，可以消肿止痛，清热利湿，来进行急性痛风性关节炎的治疗。若是病情没有发作的情况下，可以使用桂枝，附片，莪术，牛膝，路路通，三七粉，海桐皮等，来进行活血通络，补益肝肾。
非布司他是治什么的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布司他是抑制尿酸的新药物，其主要作用是帮助痛风患者控制体内的尿酸水平，非布司他是在临床上对痛风、高尿酸血症患者可做为长期治疗的一种药物。非布司他常规用药量为每天40mg。非布司他的药效不会受到食物、抗酸剂的影响。如果患者存在轻中度的肾脏损伤或者轻中度的肝损伤，不需要调整其药。但在临床上非布司他对严重肝损伤患者的影响无明确的研究，所以严重肝损伤患者需要谨慎用药。非布司他的副作用有：皮疹、关节痛、肝功能异常等。
痛风的治疗方法和禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者在急性痛风性关节炎的时候，主要是应用止痛抗炎药物，根据患者年龄和并发症的情况，选用秋水仙碱，非甾体类抗炎药或者糖皮质激素。秋水仙碱和非甾体类抗炎药对老年人的可能毒性较大，尤其是伴有肾功能不全和胃肠道疾病的时候，因此可以选用糖皮质激素。缓解期将降尿酸的治疗主要是为了避免反复痛风发作，减少痛风石沉积，可选的药物包括丙磺舒，别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他，当有肾功能不全的时候，别嘌呤醇一定要减少用量，合并有肾结石的时候要禁用苯溴马隆。
治疗痛风病的特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
治疗痛风可以使用秋水仙碱或塞来昔布、依托考昔片等药物，能够起到抗炎、消肿、止痛的效果，在急性发作期越早用药，效果会越好。也可以使用糖皮质激素治疗痛风，能够起到消肿镇痛的作用。痛风患者在病情缓解期可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆、碳酸氢钠片等，能够有效的控制血尿酸的水平。
痛风的起因和治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的起因是患者过多的摄入了高嘌呤食物而导致的嘌呤代谢紊乱。痛风患者多是有高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等疾病的患者。应该根据患者的自身状况，选择糖皮质类激素、水仙碱、非脑体抗炎药物、降尿酸药物等治疗，能够起到止痛、消炎、降尿酸的作用。
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