专家问答

依托考昔片治疗痛风

2020-03-23
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

依托考昔片治疗痛风，依托考昔片是一种，非甾体的抗炎药，在我们很多痛风的治疗过程当中，我们会使用到这个药物，那么它的一个作用机制，主要是消炎、镇痛，作为急性期的痛风的治疗来讲，这个药是一个不错的选择，但是我们在没有规范就医的时候，建议患者不要随意地去使用，因为任何药物都是有它的这种，适用范围和副作用的，那么还是要在医生的指导下，来评价是否需要使用这个药物。

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依托考昔片作用是什么
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
依托考昔片可以用于治疗急性期的痛风性关节炎，以及骨关节炎的症状，骨关节炎不管是处于急性期还是慢性期都可以用它来进行治疗。依托考昔片是一种口服药物，可以单独服用，也可以跟其他的药物一起服用。治疗骨关节炎时，这种药物的推荐剂量是每天30毫克，每天服用一次。有一些患者症状很严重，30毫克没有什么作用的话，也可以每天使用60毫克，每天服用一次。如果每天60毫克坚持应用了四周，仍然没有明显的疗效，那么应当考虑其他治疗的方法。如果是急性痛风性关节炎的患者，推荐剂量是每天120毫克，每天服用一次，是用于急性期症状发作的时候。一般需要使用八天，要注意最大剂量千万不能超过一天120毫克。
依托考昔片可以长期吃吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
依托考昔片属于非甾体类抗炎药，本品一般不建议长期服用。它是选择性环氧化酶二抑制剂。主要是通过抑制环氧化酶的活性，来有效减少前列腺素合成。因此会具有比较强的解热、镇痛、抗炎、消肿的作用。如果由于某些原因需要长期服用，一般需要在医生指导下选择合适的剂量，尽量选择最低剂量服用。这样可以降低胃肠道副作用，一般也不会对血小板功能造成影响，但是也会有一定的副作用，因此不主张长期服用。
治疗痛风病的特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
治疗痛风可以使用秋水仙碱或塞来昔布、依托考昔片等药物，能够起到抗炎、消肿、止痛的效果，在急性发作期越早用药，效果会越好。也可以使用糖皮质激素治疗痛风，能够起到消肿镇痛的作用。痛风患者在病情缓解期可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆、碳酸氢钠片等，能够有效的控制血尿酸的水平。
尿酸高引起膝盖关节痛是什么原因造成的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
痛风患者就会有膝盖关节疼痛的表现，而且患者的膝关节部位有明显的肿胀，可以注射糖皮质来达到快速止痛的目的。此外患者还要联合其他的药物来治疗，例如依托考昔片等等。等到膝关节疼痛的症状得到缓解之后，患者就得要服用降尿酸的药物治疗了。另外患者应该保持良好的饮食习惯，定期到医院检查。
痛风吃什么药好得快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
1、非甾体抗炎药。其实这种药物也就是老百姓口中经常说的消炎止痛药物，比如常见的有塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠。2、秋水仙碱。对于治疗痛风秋水仙碱这样一种特殊的药物疗效非常好，但同样它的副作用极大，所以在使用期间一定要特别注意。3、激素。这种药物对于缓解痛风非常有利，但同样它的副作用也是很大的，所以在使用期间一定要格外注意。
痛风最好的止痛药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风在急性期的疼痛往往是剧烈、难以忍受的，这时要选择抗炎、镇痛的药物来治疗。常用的药物也是有效的药物，包括秋水仙碱和非甾体抗炎药、糖皮质激素等。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的特效药。其镇痛、抗炎作用非常显著。然而，达到镇痛效果所需要的剂量与中毒量非常相似。临床多表现为腹痛、腹泻，少数表现为肝肾功能损害和骨髓抑制。但停药后，肝肾功能及骨髓抑制现象可恢复正常。近年来，非甾体类抗炎药物在镇痛和抗炎方面取得了很大的进展。有些新药的镇痛效果可与秋水仙碱相媲美，如依托考昔。
痛风吃什么药？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
想要缓解痛风的药物一般分为非甾体抗炎药、秋水仙碱这两大类药物。1、非甾体抗炎药。这类药物比较常见的有双氯芬酸、洛索洛芬、依托考昔。2、秋水仙碱。这类药物主要用于控制关节症状的药物。另外，痛风得到控制以后，下一步需要加强降尿酸的药物。玩儿降尿酸的药物主要分为三类：抑制尿酸合成的药物、促进尿酸排泄的药物，促进尿酸分解的药物。
用偏方治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风属于一种代谢类型的疾病，根据其病情所处时期的不同治疗方法也有所差异，选用中药方剂或者是偏方时也应明确病情当前的状况再进行给药。如果是处于急性期或者是有关节红肿刺痛，下肢小关节猝然红肿热痛、痛不可按的表现，可以用具有清热、利湿、消肿止痛的功效黄柏、土茯苓、忍冬藤、苍术、蚕砂、生地、牛膝的方剂；如果是处于缓解期，则可以选用桂枝、附片、莪术、牛膝、路路通、三七粉、海桐皮等能够温通止痛的药物进行治疗。
痛风消肿一般要几天
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风所引起的肿痛，具体的消肿时间是需要根据治疗效果所确定的，可能是两周左右的时间。在治疗肿痛的时候，可以用非甾体类的消炎药，来进行消炎和止痛。例如乐松、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔等，也可以搭配秋水仙碱一起服用。如果肿痛严重的，还可以服用适量的激素类药物。在正常的情况下，一周到两周左右的时间就可以逐渐的消肿。
痛风发作时如何缓解疼痛
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
急性痛风发作时，患者尽可能在床上抬高患肢；服用镇痛药物如秋水仙碱、恩塞类药物等。秋水仙碱的初始剂量每天不超过2毫克，如果继续治疗，不超过每天1毫克。依托考昔、双氯芬酸钠、醋氯芬酸钠和布洛芬等属于恩塞类药物。有肾功能和肝功能损害的患者，不能服用秋水仙碱或恩塞类药物。如果关节不适的症状比较严重，可以服用小剂量的激素来应急。
痛风止痛药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风止痛药有：非甾体抗炎药或者秋水仙碱。1、非甾体抗炎药。比如常见的有芬必得、布洛芬这是比较常见的抗炎止痛的药物。另外，还有依托考昔、醋氯芬酸、双氯芬酸，相对来说抗炎止痛效果会更加好。2、秋水仙碱。这类药物主要用于治疗痛风的特效药，但是服用过程中需要格外注意，不然很容易出现腹泻症状。
哪些药物可以治疗痛风
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风的治疗要依据其病情的时期再进行具体治疗，主要是有两个阶段的不同：若是处于急性痛风性关节炎发作期，因其患者的年龄以及出现的并发症有差异，可酌情选用秋水仙碱，非甾体抗炎药或糖皮质激素等抗炎药物尽早进行治疗，一般症状可逐渐缓解，但是药物存在一些不良反应，对于老年人尤其有胃肠道疾病或肾功能不全者尤为明显，因此应该慎重使用。若是处于间歇期或者慢性期，可以使用苯溴马隆，非布司他，别嘌呤醇等能够控制血尿酸在正常水平的降尿酸药物，来预防出现并发症威胁健康。
安康信的功效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
安康信又被称为依托考西片，不仅具有消炎、镇痛、消肿，还具有退烧的作用。在临床上经常用于治疗关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等关节疾病，既能够缓解局部关节、肌肉疼痛，对于慢性肌肉劳损也可以起到治疗的作用，具体的服用方法比较灵活，既可以与食物同时服用，也可以在饭后服用。但是该种药物在应用时，胃肠道以及心血管容易出现一些不良反应，所以要慎重选择。
有哪些民间偏方可以治疗痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前的研究认为痛风是一种终身性疾病，一般是无法彻底治疗的，不过是可以使用民间的偏方来进行辅助性的治疗。民间的偏方对治疗痛风还是有一定的作用，比如可以使用车前草和玉米须之类的方剂。但是也不能只靠偏方去进行治疗，也可以选用中医中药来辅助治疗，用黄柏，土茯苓，忍冬藤，苍术，蚕沙，粉萆薢，徐长卿，牛膝等，可以消肿止痛，清热利湿，来进行急性痛风性关节炎的治疗。若是病情没有发作的情况下，可以使用桂枝，附片，莪术，牛膝，路路通，三七粉，海桐皮等，来进行活血通络，补益肝肾。
痛风病症状是什么？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风病在临床上其实是一种特别常见的疾病。最主要的表现就是患者关节的局部会出现有红肿以及发热疼痛。这种情况通常在第一跖趾关节出现的几率会更高一些。但是并不是说其它部位就不会出现。它也可能是在肘关节，膝关节双侧耳朵等位置发病。痛风除了有饮食诱因之外，剧烈运动也可能会引发这种疾病。比如在打篮球之后，晚上可能会出现有脚痛。出现痛风之后，尽量不要过于着急，可以临时使用秋水仙碱、依托考昔等药物缓解症状。
颈椎痛吃什么药好得快呢？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
大多数患者在出现颈椎疼痛时，是可以采用止痛的药物，比如颈康胶囊或颈复康颗粒，其次也可配合洛索洛芬钠片或局部涂抹扶他林软膏，除此之外也可在医生的指导下服用依托考昔，也是具有止痛的效果，在伴有疼痛时，也可在正规医院通过针灸、按摩、拔罐等方式来缓解疼痛。期间也可使用颈部的支具进行保护，能够减少颈部运动达到缓解疼痛作用。针对颈部疼痛比较明显，建议在正规医院做x线片或者磁共振检查，明确颈部性质后再针对性治疗。
膝关节退行性变吃啥药好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节退行性变进行药物治疗的主要目的就是缓解症状，消炎止痛，修复软骨。在临床上主要可用的药物包括以下几个方面：1、消炎止痛药，出现这种情况之后，适当的吃一些扑热息痛或布洛芬等非甾体类药；COX-2抑制性非甾体类药物，如：氟比洛芬、依托考昔、塞来昔布等起到止痛消炎的作用；2、修复软骨的药物，临床上这类药物主要有盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等；3、中药治疗，中药强骨胶囊，仙灵骨宝都是可以适量服用的。
乌鸡白凤丸能治疗痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
临床研究表明，一般是不能将乌鸡白凤丸用于治疗痛风的。乌鸡白凤丸的功效主要是补气养血，调理月经以及治疗白带的作用，多用于治疗身体比较瘦小，浑身无力，经期失常和气虚等症状，对于痛风的患者来说，生活中应当注意少吃一些嘌呤含量比较高的食物，尤其不能吃动物的内脏和海鲜等，饮食上要注意清淡。痛风的患者要保持每天的尿量在2000毫升以上，所以在生活中需要多喝水，必要的时候可以通过用苏打片来进行治疗。切忌盲目选择使用乌鸡白凤丸来治疗痛风。
双氯芬酸钠可以治疗痛风吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠可以治疗痛风。一般分为急性期和缓解期的治疗，双氯芬酸钠是一种抗炎止疼的药物，对治疗痛风具有良好的疗效。服用期间还要注意药物的相关事项，才能对症治疗。服用药物过程中，还需要注意：1、该药会刺激肠胃道，如本来患有消化道出血、严重性胃溃疡等消化疾病，最好不要服用，防止加重病情。2、有哮喘病史患者不宜服用，防止诱发哮喘的可能。所以服药时应该根据自己的情况进行服用，选择适合自己的药物。
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