专家问答

痛风止痛药有哪些

2020-02-06
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

痛风引起的疼痛非常剧烈，痛风急性期主要目的是要控制关节的炎症。止痛药，包括非甾体抗炎药或者秋水仙碱。秋水仙碱是常用治疗痛风的特效药。

每天隔两个小时吃一片，这样会造成腹泻，腹泻症状出现之后，关节肿痛的症状就会逐渐缓解。非甾体抗炎药，比如布洛芬、芬必得都是抗炎止痛的药，比较常用的就是醋氯芬酸、双氯芬酸、依托考昔，相对来说抗炎止痛效果更好一些。

如果患者有肾功能受损，或其它原因不能使用非甾体抗炎药，关节疼痛非常严重，可以用少剂量的激素，如强的松，也可以控制关节的疼痛症状。

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止痛药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
止痛药有好几种的：1、非甾体抗炎药，常见的有阿司匹林、塞来昔布、布洛芬、保泰松等，这些都是家中常备的止痛药，虽然药效相对弱一些，但不会成瘾。2、中枢性止痛药，常见的就是曲马多，分为胶囊和针剂两种，这类止痛药的药效比普通的止痛药效果要好，但比不上吗啡的效果好。3、麻醉性止痛药，常见的有杜冷丁、吗啡，这些药物都属于阿片类药物，止痛效果是非常好的，尤其是吗啡，是目前止痛效果最强的止痛药，不过，长期使用吗啡，往往会成瘾，而且吗啡属于麻醉药物，管控很严格。另外，还有一种解痉止痛药，常见的就是山莨菪碱类止痛药，当出现胃肠道疼痛的情况时，就可以使用这种药物。
痛风病都有哪些症状？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果患者身体的尿酸有波动但没有明显的升高，可能身体并不会有明显的不适感，但随着尿酸值的不断提升，患者会出现身体各部位的关节痛，最典型的就是脚拇指痛，这是因为大量的尿酸积累在关节处引发炎症导致的。痛风的疼痛症状一般需要持续几周的时间，随后疼痛感会逐渐的减退，患者关节红肿等症状也会逐渐的消失。但如果不治疗、不忌口，痛风的复发率可达60%。而且因为反复的高尿酸问题会使尿酸盐结晶侵害到关节的软骨、肌腱导致关节损伤加重的问题出现。
痛风原因有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
引起痛风的原因主要是尿酸过高。糖尿病是血糖高，而痛风病人是尿酸高。尿酸堆积在关节里，当沉淀了太多的尿酸以后，就会出现关节腔发炎的情况。所以痛风是代谢性疾病，尿酸代谢不正常的时候，就容易出现。通风一般是通过扶他林来治疗，治疗期间，患者不能吃高嘌呤的食物，中嘌呤的食物要有所限制，而低嘌呤的食物可以多吃一些，比如小麦、酸奶以及蔬菜瓜果。
强效止痛药都有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
人体如果有剧烈的疼痛感，需要强效止痛药来进行服用，强效止痛药包括:1、对乙酰氨基酚。可以用来治疗关节疼、头疼、癌症疼以及手术后痛，可以口服，一次0.3~0.6克，容易出现的不良反应有恶心呕吐、面色苍白等。2、布洛芬。布洛芬是一种强效止痛药，可以用于痛经、关节痛、先头痛、肌肉疼等等，服用0.2~0.4克，主要不良反应是肠胃道溃疡、出血。3、吗啡。这是一种非常强大的镇痛药，可以用于严重创伤、烧伤等的疼痛，癌症晚期也经常会使用它来止痛。
痛风前兆有什么症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者在急性发作前会出现头痛乏力、关节肿胀等不适的症状。在急性痛风发作期间，会出现局部关节红肿疼痛、活动受限，大多发于夜间，在酗酒后容易出现，一般在3-7天会自行缓解。在痛风间歇期，患者一般不会出现明显的症状。如果是非对称单关节出现发作，会出现局部暗红，严重的可能导致关节积液。痛风大多会反复发作，引起发作的因素有很多，例如受冷、穿鞋紧、关节损伤、感染等等。
低血糖的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖在临床上最明显的症状就是手抖、饥饿、出汗、心慌，甚至还有可能会出现手足颤抖，如果是神经缺糖最主要的表现就是嗜睡头晕，甚至还有一部分患者会出现精神失常、易怒、烦躁等症状。当患者低血糖比较严重的情况下，还有可能会丧失意识，甚至是昏迷，经常反复就容易导致脑细胞受到损伤，出现智力低下、反应迟钝等。
含糖量低的水果有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不管是肥胖或者是患有糖尿病的人群，平常选择水果的时候，最好还是吃含糖量低的比较好，这样血糖的波动不会太大，同时肥胖的人群也不会再去变得更加肥胖。一般含糖量最低的水果是在4%到7%，常见的有草莓，西瓜或者枇杷等，这些水果里面具有果胶以及葡萄糖等成分。其次就是8%到10%含糖量的水果，这些包含的有哈密瓜，柠檬，李子，鸭梨等，然后就是11%到15%含糖量的水果，包含的有荔枝，无花果，橙子等。不管怎么说，适当吃点含糖量低的水果，对身体有很多的好处。
痛风有哪些症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风的症状主要分为四个时期，有无症状高尿酸血症期、急性关节炎期、慢性痛风石病变期和肾脏病变期，不同时期的临床症状也不同。无症状高尿酸血症期除了尿酸过高没有其他任何症状；急性关节炎期在中年男性和绝经女性中更为多见，在过度疲劳、摄入高嘌呤食物后，跖趾关节出现红肿热痛等症状；慢性痛风石病变期，发病的关节会出现肿胀、僵硬、畸形，多见于耳廓、跖趾关节、肾脏等；肾脏病变期，主要表现为痛风性肾病，发展严重后可出现肾结石、肾功能衰竭等。总之，关节痛是痛风的典型症状，常见单关节受累。好发于第一跖趾关节及足背，关节红、肿、热、痛等为主要表现，与急性感染相似，多发生在夜间。当出现这些症状时，应警惕痛风发作。
治痛风的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
若患者期间出现痛风属于急性发作期，此时是需要采用非甾体抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠等，并且也是可以在医生的指导下采用秋水仙碱，此药物能够控制急性痛风的发作，多数患者口服药物会伴有一些副作用，比如腹泻。其次也可以在医生的指导下使用小剂量的糖皮质激素药物治疗，控制痛风关节炎效果是比较显著，除此之外，也可以口服降尿酸的药物，比如苯溴马隆等，另外在治疗期间饮食也要得到控制，平时也要适当的运动。
高血脂的症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血脂跟不良的饮食习惯有很大的关系，高血脂患者最早期的症状就是头晕，尤其是中老年人，在早晨起床后会感觉到脑袋不清晰，但是早餐后会有所改善，但是午后会出现疲倦感，到了夜晚又变得清醒。腿儿经常的抽筋，这也是比较常见的症状，一些患者还会出现小腿发凉和麻木的情况，这是因为腿部肌肉中的胆固醇积聚而引起的。看东西不清，出现视力问题是因为血液变得粘稠，流动的速度慢，从而造成了视网膜暂时性的缺氧。高血脂临床症状没有特异性，而且前期症状往往不明显。多数患者是在体检的状况下才得知患有此病，因此平时一定要定期的检查。
痛风最好的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
很多药物对痛风都有一定的治疗作用，常用药物，包括以下几种：1、非甾体类抗炎药，这种药物对于处在急性期的痛风患者来说是首选的抗炎止痛药物。常见的有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、美洛西康、塞来西部等；2、秋水仙碱，痛风患者在使用这种药物时，需要从小剂量开始。患者在服用的过程当中，可能会出现有腹泻、腹痛这种副作用，一旦出现要及时停药；3、别嘌醇，患者在疾病缓解期的时候，可以适量的服用别嘌醇。这种药物的主要功效就是有效抑制尿酸生成，帮助患者降低血尿酸的水平，对于痛风的再次发作起到预防作用；4、促尿酸排泄药物。这类药物当中比较常用的就是苯溴马隆。
什么叫痛风有哪些症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风主要是由于高尿酸血症引起的一个疾病，多数患者在出现痛风时，主要症状会出现急性痛风性关节炎，会发生在下肢关节。患者常常睡觉时不伴有明显症状，主要会在半夜因疼痛剧烈时而惊醒。并且也会在数小时内症状达到高峰，使关节周围软组织出现红肿热痛。部分患者期间也会伴有头痛发热以及白细胞升高的症状。也有少部分患者在发病前也会存在疲乏以及周身不适和关节局部的刺痛。
痛风症状的早期表现都有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是因为嘌呤代谢紊乱造成的，患者会出现血尿酸增高、关节炎、痛风石以及痛风性肾病等等，多发于中老年男性，少部分绝经后的女性也会出现。痛风患者大多还存在高脂血症、糖尿病、肥胖等疾病症状。痛风的早期症状是不明显的，大多患者会出现疲乏、关节刺痛等症状。而急性痛风发作症状明显，患者会迅速出现关节处红肿热痛，且伴有活动受限的症状，一般在夜间发作。
气血亏虚症状有哪些
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
气血亏虚的症状有：身心疲惫、身体乏力、气短、懒言、声音较低、面色发黄、便血、月经量少且颜色淡、月经推迟、崩漏、头发枯黄且无光泽、容易盗汗、身体虚弱、腹泻、记忆力下降、子宫下垂、头晕、眼花、耳鸣、生长发育较慢、心悸气短、脉细弱等。中医角度上来说气是血之帅，而血则是气之母，气是能生血的。人身体内的气，有推动、防御、固摄的作用，人身体内的血有濡养脏腑和四肢及百骸的作用。
尿酸高的危害有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的危害有很多高尿酸血症不仅能够造成急性关节炎以及痛风等发作，可能还会引起尿酸性肾病、肾结石、痛风石等。引起尿酸高的原因，可能是因为尿酸合成增加及尿酸排泄减少，引起的一种代谢性疾病，另外和患者的年龄、肥胖、脂代谢紊乱、喝酒以及心血管疾病等都有一定的相关性，同时含和多种血管疾病有密切的关系，常见的有高血压、糖尿病、心功能衰退、冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病等，如果尿酸过高，容易引起高尿酸血症以及冠心病，同时可能还会增加二型糖尿病的发生风险。总之高尿酸的危害比较大，患者如果一旦被明确诊断为高尿酸时，要积极配合医生的治疗，体内的尿酸达到标准的程度，来预防痛风、心脑血管、糖尿病高血压等发作，尤其是对于高龄、肥胖、有高血压病史的男性患者，需要定期到医院做好随访。
肺火旺盛有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
中医肺火旺盛主要分为实火和虚火。 实火主要是肺实热证，可引起咳嗽、咽痛或口干等症状，甚至发热或咳嗽伴有黄色痰。如果肺火伤阴伤津，伤阴后可能出现干燥，如少量咯血。虚火主要由肺阴不足引起，主要表现为咳嗽、咽干、咽痛等症状，以及口干鼻燥。除上述局部症状外，中医还可以通过舌象和脉象进行诊断，其特征是舌红、苔黄、苔干、舌体干燥、脉象大或泛。肺虚火有红舌，但舌燥少津，舌苔少或无。脉象属于虚证或弱脉象。
肺虚的症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺虚又称肺气不足，是由肺的生理功能衰弱引起的。肺虚又称肺阴虚和肺气虚。肺阴虚的主要表现为痰中带血，或干咳、无痰、潮热盗汗、身体虚弱、睡眠少、多梦等症状。肺气虚表现为气短、恶寒、咳嗽、畏寒、面色苍白、脉弱等症状。如果是肺虚，应该吃些补气的食物，避免辛辣、生冷、油腻和刺激性食物。可口服的药物包括黄芪口服液和生脉饮。
肺病的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺病的具体症状如下:1.咳嗽，因为大多数肺病患者都有痰，有些分泌物通过纤毛运动刺激引起咳嗽。咳嗽分为干咳和咳痰。应注意痰是白色痰还是黄色脓样。如果是黄色脓样痰，应特别注意，主要是细菌感染的表现。此时，患者应尽快就医，并让医生服药。2.咯血，因为肺部血液循环毛细血管丰富，包括气管壁 出血可能发生在气道或肺部，咯血通常是一个警告信号。 如果你有咯血，你必须尽快去看医生，找出咯血的原因。 因为咯血的原因非常重要，一些不明原因的痰带血最终被发现是肺癌，所以咯血也是一个非常重要的症状。3.胸痛。由于炎症对胸膜的刺激，患者出现胸痛，尤其是干燥性胸膜炎。4.呼吸困难常被称为气短，特别是运动后，患者会更严重。
低烧的症状都有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
许多疾病都会导致低烧，不同疾病引起的低烧的临床症状是不同的。单纯低烧会伴有肌肉酸痛。如果是肺炎引起的低烧，除低烧外还会出现咳嗽和咳痰。如果是由泌尿系统引起的低烧，那么除发热外还会伴有尿痛、尿急、尿频等症状。如果是一些风湿性免疫系统疾病引起的低烧，则会有一些关节痛等。我们应该分析病人的具体临床症状和具体原因。有必要根据疾病的具体病因和严重程度制定合理的治疗方案。
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