专家问答

膝盖关节疼痛是怎么回事

2020-03-14
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

膝盖关节疼痛，病因主要有两种，一个是膝关节本身的毛病，年轻人可能运动损伤，如果是老年人，更多的是老年性的骨性关节炎，就是退化引起的毛病，就像老家电一样的，总会出现这个那个的问题。

这种可以到医院疼痛科给他进行保养维护，它就恢复到相对正常的状态。还有膝关节痛，可能是因为有其它病因引起的，比如风湿性的、类风湿性的，还有痛风性的关节炎。

所以这一类的疾病到医院做详细的病因分类检查以后，针对不同的病因对症治疗，那么治疗效果就会比较好。老年人有了关节疼痛以后，要做一定的运动，做腿部肌肉的训练，可能并不是需要走路，可以在床上做，也可以在自行车上做，可以到医院让医生给他做一定的康复指导。

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膝盖疼痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼痛，可能是因为工作、运动强度过大造成了关节的负重，长期下来使得半月板软骨受到了损伤所致。因此，如果膝盖疼痛，需要去拍一个x光片，或者是做一下磁共振检查，如果真的存在半月板软骨损伤，那么可以应用药物来治疗，常见的是氨基葡萄糖药物。另外也可以打玻璃酸钠来润滑一下关节。这样做适合部分患者，也有部分患者属于晚期，关节的磨损程度已经很严重了，这个时候保守的方式没有良好的效果，可以考虑进行关节置换手术。
膝盖疼是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果只是单纯的膝盖疼，那么可能代表膝关节周围软组织受到了一些损伤，这些软组织包括肌肉、韧带、半月板、关节软骨等。如果是软组织受到了一些损伤引起的膝盖疼，可以利用消炎镇痛的药物来进行治疗，此外在平时要多注意对膝关节进行保暖，不要受寒。如果膝盖疼的程度非常严重，那么膝关节里的骨头可能存在退变、增生等情况，需要拍片来检查，再进行进一步的治疗。
膝盖凉是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常膝盖凉，主要是因气温降低，关节炎症或长期劳损严重，中医讲阴气不足、肝肾亏虚所以人体自身的阳气也会不足，身体出现了阴虚的表现，天气寒冷血管收缩，血液的回流能力就会减弱，所以末梢的血液循环不畅，导致了手脚总是感觉到了冰凉，建议应该多用一些热水泡脚活血，既能使身体暖和，又能够舒缓疲劳，注意平时生活中要适当的加强体育锻炼，通常年纪越大，多是缺钙造成的，需要适当的补充钙质，还有可能怀疑是关节炎，需去医院治疗。
手指关节疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
常年过度劳作使得手部出现劳损，就容易出现手指关节疼痛，平时一定要注意劳逸结合，让手指关节有足够的休息时间。多补充一些营养，及时补充钙元素，营养不良也容易使手指关节出现问题。还有部分患者因为先天畸形，所以会出现手指关节疼痛，年龄越大出现这种疼痛的几率也就越高。平时一定要多注意休息，不要太劳累。
膝盖里面疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节为筋骨结构，股骨内、外侧脶以及外侧络以及髌骨，是人体常用也容易损伤的关节，容易引起疼痛。膝盖疼痛实际上有很多病因，也有不同因素，病理改变也不同，导致不同滑膜炎，患者需要在医生指导下进行相关治疗。根据病情的不同变化，疾病也将采用不同的适用患者的治疗方式。比如，由于风湿关节炎或者骨关节炎导致的，可以选择使用热晕和热敷、推拿和按摩、红光照射，经皮神经电刺激、超声波、微波离子透入等物理方法，再辅助药物治疗对症治疗以及饮食疗法等等，都可能起到不错的效果。其次，像劳损、不良姿势、运动损伤引起的膝盖关节疼痛，患者也可以采用热晕和热敷、推拿和按摩、红光照射，经皮神经电刺激、超声波、微波离子透入等物理方法来缓解疼痛，以及一些应急处理，比如突发外伤可以二十四小时内在疼痛处进行冷敷，然后过后选择镇痛消炎的外用止痛药，活血化瘀的中成药来缓解症状，也能起到不错的治疗效果。
早上起来感觉手肿胀是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
早上起来手肿胀，可能是不当的睡姿压迫肢体或睡前饮用了过多的水而导致。也可能患有心源性、肾源性、肝源性、上肢血管、甲减等疾病而导致的症状。如果伴有手关节疼痛，可能是患有风湿疾病，应该禁烟戒酒，不吃辛辣的食物，不要碰凉水。还应该做尿常规化验，看是否有肝功能异常、低蛋白血症以及做双上肢的血管彩超，以免有上肢静脉血管堵塞的情况。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
甘油三酯高是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在生活中血脂高的患者是比较多的，血脂高包括很多种项目，最常见的有甘油三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白等，所以甘油三酯高就是高血脂其中的一种类型，如果患者平时饮食不规律，经常吃油腻的食物，特别容易引起甘油三酯高，所以患者平时要合理的控制饮食，适当加强锻炼，多数是可以恢复到正常状态的。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
肾虚是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾虚是身体某些机能减退的一种病理状态，其可分为肾阴虚和肾阳虚，还有肾气虚以及肾阴阳两虚。比如肾阳虚为人体肾脏出现温煦失职、机能沉衰、气化失权而导致一些虚寒类的症状出现。患者常表现出五更泄泻、畏寒怕冷，遗精早泄，小便清长等症。而且本症多常见于年高体弱，房事过度以及久病伤肾的患者。而肾阴虚主要为肾的阴液不足，肾脏失去滋养，肾阴亏损，虚热内生而导致阴虚内热，患者常有潮热、盗汗，腰膝酸软，五心烦躁，口干、咽干等症状表现。
大腿外侧疼痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大腿外侧出现疼痛需要明确疼痛部位、时间、性质，如果是持续性的、局部的疼痛，就要排除撞伤、钝挫伤的可能。若是因为外伤导致的大腿外侧疼痛，需要进行核磁共振、CT等各项检查。另外如果疼痛是火烧样的疼痛，疼痛范围是片状的，则需要去皮肤科检查是否是带状疱疹病毒引起的。
突然胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
日常生活中会出现胸闷、气短的现象，是比较常见的，特别是老年人。导致胸闷气短的原因有很多种，比如血压低或血压高都可以导致胸闷、气短，注意休息，加强营养，必要时予以控制血压治疗；还有就是心律不齐、心肌缺血导致的，需要完善心电图、心脏彩超等检查，予以对症治疗；最后要考虑是消化系统疾病导致的慢性贫血，可以完善腹部B超，必要时行胃肠镜检查，及时予以纠正贫血；出现胸闷、气短的时候，不要慌张，应该及时稳定情绪，让家属拨打急救电话，不要做过于刺激的事情，避免加重胸闷气短。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
肛门潮湿是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛门潮湿有很多原因，一是可能是因为肛周出汗量比较大，引起的肛门潮湿，在中医生会认为是湿热下注引起的。二是可能肛周有疾病，从而导致肛门出现潮湿，像常见的就是痔疮，当痔体在长大之后，就会有脱垂的现象，从而导致肛门不能正常的闭合，表现为肠液渗出和肛门潮湿。肠炎也是引起肛门潮湿的原因，肠道内有了有炎症，肠液就会分泌过多，就能从肛门渗出，造成肛门潮湿。三是肛周出现感染性疾病，例如肛周脓肿和肛瘘等，会伴有脓液、分泌物渗出，肛门也会潮湿。四是肛裂引起的肛门潮湿，肛门裂口、局部炎症也会刺激出少许的分泌物。所以确定导致肛门潮湿的原因，还是需要医院具体检查后决定。
小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
大腿内侧酸痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成大腿内侧酸痛的原因是非常多的，可能跟肌肉受损、过度的劳累、受凉有关，在这些情况下会造成大腿内侧的肌肉出现痉挛，从而引起酸痛感。髋关节疾病也会造成大腿内侧酸痛，髋关节滑膜炎、骨质增生、坐骨神经痛，都会造成腹股沟部位有明显的疼痛，而且在影响神经的情况下还会向周围放射。大腿内侧的韧带损伤后，若是不能彻底的治疗，会造成韧带出现水肿的状态。在活动时会导致大腿内侧有酸痛感。因此要到医院进行ct检查，了解其中的因素，然后根据症状采取合理的治疗方式，平时要注意多休息、合理膳食。
肌酐高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐高有两方面的原因，为内生和外源。一方面，外源性主要是因为一时间吃入人体的肉类过多，超出了人体代谢的范围，因此导致肌酐的增高，但是这种情况出现的几率比较低。另一方面就是吸收的物质代谢不出去，很多时候人体出现异常，不是因为吃了太多东西，而是因为东西代谢不出去，这就是我们经常说的肾脏受损。肾脏出现了异常之后，人身体内排泄出现失衡，导致出现肌酐增加的情况。在这种情况下就需要控制肌酐的生成，控制饮食，时刻注意机体代谢功能。
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