专家问答

全身关节疼痛是什么原因

2020-03-26
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

全身关节疼痛常见的原因分为以下三种情况。第一种是疾病或者一些特殊的药物会导致全身性疼痛。第二个是常见的老年性骨质疏松症，会导致全身的关节疼痛。

还有一种是类风湿性关节炎类的疾病，游走性的关节疼痛会导致全身性疼痛。具体来说，比方说最常见的感冒之后，正常人都会感觉周身关节酸痛、沉重、不舒服。

这主要是因为全身的免疫反应，导致周围的骨骼关节疼痛，也称为流感样症状。还有应用一些特殊的药物，比方说双膦酸盐类药物，是抗肿瘤的药物，同时也可以用于骨质疏松的治疗。

应用这些药物，在24-48小时后，绝大部分患者会有全身骨骼酸痛的反应。骨质疏松是一个比较常见的疾病，好发于绝经期之后的女性或者65岁以上的男性，主要是单位体积骨量减少导致的骨质疏松。

临床表现主要是周身的骨骼和关节疼痛。这种疾病经过常规的抗骨质疏松治疗，疼痛通常可以得到缓解。还有一种类风湿性关节炎，是自身免疫系统攻击自身的免疫器官导致的一种疾病。

这需要经过正规的抗风湿治疗，包括免疫抑制剂和非甾体类的消炎止痛药，应用效果都比较理想。

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大拇指关节疼痛是哪些原因引起的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大拇指关节疼痛，主要是因为拇指受到了损伤，肌腱炎症以及感染等，如果患有全身性疾病，也很容易出现大拇指关节疼痛的现象，比如风湿或痛风，这种疾病一旦发作，很容易导致滑膜炎，进而使得手的关节有疼痛以及肿胀。在手指功能当中大拇指是第一位的，所以往往大拇指会最先有疼痛感。一旦出现大拇指关节疼痛的情况，一定要仔细甄别，然后再治疗。
足跟痛是什么原因如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
足根痛的常见病因有三个：第一、运动方法不对导致足底筋膜炎引发足跟痛；第二、不良的站姿或者走姿，以及穿的鞋子底部过于薄、过于硬导致的足跟痛；第三、走路太多，脚部过于疲劳引发的足跟痛。缓解和治疗足跟痛，可以尝试换底厚一些、软和一些的鞋子，如果是因为足底筋膜炎导致的，可以用贴膏药和坚持泡脚的方法来缓解。如果症状严重，可以到骨科接受详细的检查，并在医生的指导下利用口服药物来缓解和治疗足跟痛。
屁股骨头疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
屁股骨头疼，最常见的引起原因就是尾骨痛。尾骨就是在肛门上方以及骨沟起始处的位置。它属于一种比较常见的，但是又令人困扰的疾病。出现这种疾病一般需要接受几周或者是几个月的治疗。这种情况的出现可能会和外伤有关，一般是坐着受伤引起的。另外反复出现轻微损伤，或者是长时间坐在过于坚硬特别不舒服的物体表面，也会引起尾骨疼痛。比如长时间乘飞机、汽车旅行、长时间不良坐姿，像是骑自行车等，都可能会引起尾骨疼痛。对于尾骨疼痛，在治疗方面最初的处理意见就是对局部进行保护、止痛。可以通过热敷缓解疼痛，同时还要减少尾骨负重，对尾骨起到保护作用。
手指关节疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
手指关节疼最常见的原因，如手指关节部位腱鞘炎，可以采取关节处热敷或理疗的方式治疗，必要时采取封闭治疗。如果是手指关节处脱位或者受到创伤，引起的疼痛。可以根据创伤的情况给予针对性的医治，可有良好预后。还有风湿，或者类风湿，及痛风性关节炎引起手指关节疼，这类疾病多见于女性，通常在20多岁时有可能表现出手指关节疼，应高度重视，做到早期发现，尽早治疗，避免病情发展严重。
脚后跟走路疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚后跟走路引起疼痛，很多人都会遇到这种情况，多见于40-60左右的患者。脚后跟走路疼痛的原因主要由于足跟部长时间应力集中，导致足底筋损伤，从而引发疼痛。此有一下炎症也会导致疼痛，比如跟腱炎、股沟炎、脂肪垫炎等等；想要查明原因，建议去医院做相关诊断。在治疗时可以在医生的叮嘱下使用一些非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物，此外平时多注意休息，平时走路时最好穿舒适一些的鞋子、避免长时间站立或走路、睡前坚持热水泡脚等。
臀部疼痛是什么原因造成的
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
臀部疼痛首先要考虑有没有外伤史，如果有磕磕碰碰导致的疼痛，需要完善检查看下有没有骨折，确定病因后予以相应的治疗；还要看下有没有腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛，可以予以理疗等处理；最后要考虑有没有盆腔的炎症，询问由于尿频尿急尿痛等合并症，可以完善彩超和血常规等检查，必要时予以抗感染治疗。
脚底板痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
很多原因都可能会引起脚底板痛的症状，比较常见的原因就是足弓异常，如平足。通常平足的人要是走路较多的话，就会产生脚底板痛的症状。而平足症状可能是先天的，也能后天原因导致。患者要是想要矫正平足的话，那就需要使用专业的矫正鞋垫，或是穿有足弓的鞋才能达到治疗矫正的效果。除了足弓异常会引起脚底板痛外，长期穿不合适的鞋也可能会对足弓造成后天性的损伤，从而引起脚底板痛的症状。一般来说，脚底板痛的患者往往是有患者没有足弓，加上没有穿合适的鞋导致的。
腿疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第一，外伤，包括直接的暴力打击所造成的肌肉内的炎症、水肿、出血、骨折或者韧带损伤等。第二，劳损，如运动量突然增加引起的肌肉乳酸沉积，也会导致腿部疼痛。第三，受凉，受凉以后导致的筋膜内的无菌性的炎症。第四，不良的姿势导致腿部肌肉长期紧张，放松后也会出现这种疼痛。第五，血管疾病，如深静脉血栓或者是动脉炎等，也可以有腿疼的现象。第六，还有就是骨质疏松，内分泌因素引起的骨质疏松症也可表现为腿痛。第七，其他神经系统疾病，如腰椎间盘突出、坐骨神经肝炎等疾病会在神经支配的区域产生疼痛症状。
全身疼痛的主要原因是什么
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
全身疼痛方要是有以下几个原因：第一，因为运动过度，运动太过于剧烈导致肌肉内产生的乳酸过多，所以会感觉浑身酸疼，这种情况只需要适当的休息就能够得到缓解。第二，感冒，原因是由于病毒感染或者是因为受凉发热而且导致的全身酸痛、或鼻塞头痛等反应，需要服用感冒药来缓解，如快克和抗病毒口服液都能够对症的治疗。第三，是因为风湿或类风湿性关节炎而导致的浑身疼痛，建议抽血检查类风湿免疫来进行确诊。第四，是因为睡眠，主要由于睡眠的姿势不好，或者枕头过高等原因，导致第二天会出现全身酸疼。第五，是因为神经疼，可以采取口服药物甲钴胺或是解热止痛药来治疗。
足后跟底痛是什么原因呢
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
足后跟疼痛的原因很多，一般是因为慢性疾病造成的足根部疼痛，和跟骨周围的组织出现病变造成的伤害有关。足后跟疼痛也分为很多类：1、足跟脂肪垫炎，多发生老年人，因为老人足跟脂肪垫萎缩变薄导致，主要的症状是足跟处的负重区会呈现压痛感。2、跖结膜炎，多数是因为受凉、外伤等原因造成，主要的症状是足心或足跟下疼痛。3、跟部滑囊炎，此疾病多数是患处受到反复摩擦或外伤导致，主要的症状是跟部局部出现肿胀以及疼痛。4、跟腱周围炎，多数因为长期穿硬帮鞋子，长期摩擦造成，主要的症状表现为跟腱变粗、局部压痛感。5、跟骨高压病，多数是因为跟骨退变导致，主要的症状是双侧或者是单侧发病出现疼痛，严重的会影响正常走路。6、跟骨骨刺，多数是因为跖腱膜和跟骨接触点长期反复摩擦造成。主要的症状是足跟下疼痛，也有可能是足心疼痛。
背痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
背疼的原因非常复杂，比较常见的有颈椎病、腰肌劳损、感冒等，还有用力不当也会引发背痛。当出现背疼症状之后，可以通过局部热敷、理疗、按摩推拿、针灸等方法进行治疗，就能有效缓解背痛的症状。同时也可以服用一些活血化瘀、舒筋活络的药物来治疗。患者在日常生活中应该养成良好的睡眠规律，早睡早起不熬夜，保证充足的休息和睡眠时间。同时建议患者注意饮食结构，饮食原则应该以营养、清淡为主，多吃易消化、高蛋白质、高钙的食物。
右肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现右边肩膀疼痛，跟外伤有极大的关系，出现外伤后会造成肩关节部位损伤，从而引起疼痛感，尤其是在抬胳膊活动时，疼痛为加重。在这个劳累有关，受重力影响会造成胳膊出现劳损，或因为受凉而引起，尤其是中老年人容易出现肩周炎，造成关节粘连或是出现关节痉挛，导致关节部位明显疼痛，肩关节抬肩功能受到限制。随着年龄的增长，肩关节部位会出现骨质病变、骨质增生，因此会引起肩膀疼痛，一般情况下这种疼痛不会影响到关节的活动。但是在受凉以后会影响到软组织健康，出现痉挛，酸胀疼痛感会加重，也有可能是因为颈椎病而引起的莲子，要注意检查，根据个人的情况，合理治疗，有效缓解疼痛感。
蛋白低是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
很多人在做肝功能检查的时候发现自己的白蛋白在下降，导致这种情况的原因有以下三种：1，是肝脏疾病导致的，如果患者有比较严重的肾脏疾病，比如肝硬化、肝癌以及重症肝炎等等疾病都会导致白蛋白下降。这种情况主要是因为患者摄入的营养不够，肝脏的合成功能在逐渐的下降，所以出现了低白蛋白的问题，患者容易出现水肿以及腹水的情况。2，有肾病的患者白蛋白也会下降，这是因为白蛋白经过肾脏的时候漏出体外导致的。比如：肾病综合症、慢性肾小球肾炎等等，需要及时治疗。另外还需要做尿常规的情况，看看是否有尿道疾病。3，全身性的严重疾病，比如败血症、全身感染、肺部疾病还有心脏疾病等等都会导致白蛋白降低。
脚后跟裂缝是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚后跟裂缝可能是由于冬天皮肤干燥、皮肤缺水、角质层脱水而使得皮肤裂开，也可能是真菌感染引起的足部疾病，出现水泡、脚气、脚部皮肤干裂等症状。可以使用醋来泡脚，如果效果比较好，能够确定是真菌感染引起。米醋泡脚对针灸有抑制作用，所以经常的用米醋泡脚，能够有效的改善脚后跟裂缝情况。泡脚之后擦干，涂上润肤膏能够保持皮肤的水分。对于由皮肤干燥而导致的脚后跟裂缝情况，一般使用温水泡脚擦干之后，使用润肤膏涂抹，能够软化角质层，起到滋润肌肤的作用。
肩膀突然疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外，还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象，尤其是在局部红肿热痛后，感染的几率也会增加，这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症，就会有肩关节疼痛的现象出现，而且肩部的活动也会受到限制，这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核，这种疾病非常少见，大多数是因为别处的结核出现了转移导致，患病后会有局部疼痛的症状出现，全身也会无力，经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛，颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的，这种原因导致的肩膀痛，在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
孩子反复发烧是什么原因？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子偶尔发烧是正常的。毕竟，他的体温调节系统和各种免疫系统都不完善，所以很容易发烧。然而，作为家属，有必要知道，一旦孩子发烧，有必要在家里进行简单的治疗。然而，值得注意的是，大多数儿童在接受简单治疗后会有很好的改善，通常会在一两天内恢复正常。同时，有必要观察孩子的精神反应和排便情况。如果有异常，必须及时去医院治疗。对于反复发热的儿童，有必要消除各种原因，尤其是是否有全身感染的症状，这就需要及时在医院检查血常规进行治疗。由血液疾病引起的发烧需要排除，这也需要在医院检查。因此，一旦孩子出现反复发热，必须去医院检查，然后必须排除是否是由于全身炎症或其他局部感染病灶，如局部脓肿和还有湿疹等引起的发热。因此，必须去医院进一步明确。
手脚发烧是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
手足发热最常见的原因是全身系统疾病引起的发热，从而引起手足发热。当体温升高时，手脚的温度也会升高，所以表现为手脚发热，如病毒感染或细菌感染，这可能导致发热，如感冒、肺炎或肠胃炎，这可能导致手脚发热。需要去医院做具体检查，明确感染类型，有针对性的治疗，效果会更好如果没有发烧，体温相对正常，这通常是由于食物积累引起的手脚发热，即消化不良。它更常见于儿童，尤其是6岁以下的儿童。儿童脾胃虚弱，吃得多或吃得又冷又凉，容易积聚食物，导致手掌和脚底发热。改善食物积累的药物通常是有效的，例如下午茶颗粒或用于治疗的止咳颗粒。
小便一直黄是什么原因
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
小便一直呈黄色有很多原因，首先，生理性原因，如喝水少，那么尿液本身的黄色是由于尿液中含有黄疸尿色素。如果你少喝水，尿色素的比例就大，所以颜色是黄色的。另外流汗过多，尿液会变黄，还有一些食物，如大量的胡萝卜和木瓜，或者一些人吃一些药物，如中药中的大黄或维生素B，这将导致尿液变黄。 另一种黄色尿液可能是病理原因。例如，当有肝胆疾病时，胆汁会从尿道排出，使尿液呈暗黄色。肝炎患者的尿液也会呈现浓茶状的颜色，还有一些疾病会导致尿液变黄，比如说急性发烧或者上吐下泻的病人，因为水分随汗或者粪便排出，所以尿液浓缩也会变黄。另一个是泌尿系统的炎症，如前列腺炎和尿道炎。如果长时间熬夜和内热，也会出现黄色的尿液。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
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