尿酸高的原因是什么
2020-03-19
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸作为嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物，以及食物中的嘌呤，经酶的作用分解而来，人体中80%来源于内源性嘌呤代谢，20%来源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。
血尿酸增高主要是由于尿酸排泄减少或尿酸生成增多所引起的，也可能是有以上两种原因共同导致的，而尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少，以及尿酸盐结晶沉积，90%的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍，且以肾小管分泌减少最为重要。
尿酸生成增多，主要是由于酶的缺陷所导致的，包括：
一，磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高。
二，磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶的浓度和活性增高。
三，次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏。
四，黄嘌呤氧化酶活性增加。
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