专家问答

尿量多原因

2020-02-15
2616
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

尿量多，最常见的是急性肾后性肾损伤的多尿期，它会有多尿，这种情况尿量可能高达3000-5000ml/d，主要是多尿期肾脏的浓缩功能减退，溶质性利尿导致的。

另外，要注意每天的喝水量是否很多，如果喝水量多，尿量也会多。要注意是否吃利尿的药物，吃利尿剂后尿量也会很多。对于尿量多，应该化验尿常规，观察尿液的比重是否正常；

应该做肾功能检查，检查肾功能是否是多尿期的肾功能表现。要具体问题具体分析，找到尿量多的原因。

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正常人尿量多少
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般来说，正常人的用量大概是原尿的1%，大约是1.5升到1.8升。如果尿量每天少于400ml就是少尿。尿量每天小于100ml则称之为无尿。正常情况下，每人会从尿中排出600ml左右的溶质。1200ml是肾脏的最大浓缩能力，如果尿量没有500ml，那每天代谢产生的废物就不能完全从肾脏中排出。所以少尿就可能是肾功能受损。如果每天的尿量大于2500ml就是多尿，大于4000ml就是尿崩。夜尿比较多，就是指夜间睡眠时尿量大于750ml或者比白天尿量的一半还多，夜尿增多的原因。可能是因为年纪比较小，也有可能是患有肝硬化、肾病综合征以及心力衰竭等疾病，老年人夜间的抗力压激素分泌的较少，也有可能引起夜尿增多。
引起尿频的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现尿频是由多种原因引起的，部分患者出现尿频很可能是由于大量饮水或者吃西瓜等引起的尿频，但这种情况也属于生理性，若期间进水量增加，肾脏会具有调节的作用，因此会伴有尿量增多。其次在出现尿频也可能是由于病理性或者炎症性造成的，比如患有糖尿病以及膀胱炎等疾病，也会伴有尿频。除此之外，在患者出现尿频也是由非炎症性刺激造成的尿频，比如尿道膀胱异物或者膀胱劲口息肉等疾病。
尿黄的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄常和多种原因有关，首先因日常饮水较少，容易使尿液中的代谢毒素废物增加，从而使尿液浓度较高，而是尿液发黄。比如晨起后的排尿不但颜色发黄，而且有较大的异味，这为为生理性尿黄，通过多饮水可有效改善。还有病理性原因，如尿液中有少量的红细胞，以及肝脏疾病所导致的尿胆原和胆红素等代谢异常原因，而这两种物质也会使尿液的浓度增加，从而出现尿液发黄。而且这类原因所引起的尿黄，还常会伴有眼结膜黄染，以及全身性的皮肤不良反应。
为什么晚上尿特别多
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
晚上排尿次数如果超过两次，就算是尿频。晚上尿是否多，主要是看尿尿的总量，如果每一次排尿的量都是300毫升左右，并且一晚上达到了2~3次，则是尿频。晚上尿尿特别多，是因为睡觉之前或者是白天喝了太多的水、啤酒以及水分较多的食物，都可能会导致晚上尿尿次数过多的。另外尿路感染、前列腺炎、膀胱结核、膀胱结石等等都是会引起晚上尿特别多的。
经期量多是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量多，常常是以下原因所导致的：1、可能是神经内分泌功能失调引起的，主要是下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定，或有缺陷，即月经病。2、可能是全身性疾病，如:血液病引起月经增多，由于月经和其他人体出血现象一样，受自身凝血系统的调节，如果凝血系统异常，血液不容易凝固，导致月经量大、出血时间长。其他常见的血液病，比如说血小板减少性紫癜，白血病，再生障碍性贫血等，也易于累积流血系统，从而出现经期量多。
尿黄的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿黄的原因有很多比较常见的就是生理原因，每天早上起来尿液会变黄，因为人经过一夜的休息之后，体内的尿液就会浓缩，所以早起的尿液会变黄。白天喝水少，尿液也会变黄。经常吃带有黄色素的水果，蔬菜，比如胡萝卜，尿液也会变黄。这些尿液变黄的原因都是暂时性的，只要平时多喝水，尿液颜色就会正常。除了生理原因，尿黄也可能是感染造成的，如尿路感染，肾盂肾炎等。肝胆疾病会提高尿胆原、尿胆素，所以有肝胆疾病的人尿液也会变黄。
夜尿频多的因素是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现夜间尿频的因素是非常多的。常见的原因上火、尿道炎、肾虚等。男性在晚上睡觉之前尽量的要少喝水，尤其是10点之后，一定不要喝太多的水，避免夜间尿太多。除此之外也要注意自己的生活方式，避免过度的手淫，否则会造成泌尿系统感染，引起夜间尿频。患者最好是到医院进行泌尿系统检查、尿常规检查。通过检查可以有效的排除尿路感染，若是因为肾虚引起的，可以服用六味地黄丸调理。
夹不住尿怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
据临床观察，女性出现尿频、夹不住尿的症状多是尿道结合症，这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药，可以取得很好的疗效。1、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。3、局部用药，用2％硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。5、适当服用小剂量雌激素治疗，也显良效。中医治疗偏方干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用，可减轻尿频、尿急、尿痛等症状。利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说，引起尿频、尿急的原因较多，大概有以下几种：尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。非炎症刺激：如尿路结石、异物等。是不是性病需要检查，根据检查结果才能确定。夹不住尿除心理因素外，就要考虑前列腺的炎症，尿急主要是由于括约肌的收缩过度，舒张不够或者是因为治疗不及时，而且同时和膀胱逼尿肌的配合不协调。
尿黄什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿黄的原因有生理性因素和病理性因素之分。一、生理性因素，晨尿中最常见，晨尿尿黄是由于喝水较少，引起身体内的尿液废弃物浓度增高所致。另外，还和饮食结构相关，如食用大量含有天然黄色色素的木瓜和胡罗卜就会导致尿黄。这些现象通过多喝水就能改善。病理性因素，胆红素尿最常见，一般由于胆道炎症侵袭、胆汁进入血液、胆小管破裂等导致尿液中尿胆原含量增多引起，也可能是梗阻性的黄疸导致。此外，泌尿系统炎症也可引起尿液变黄，某些含有核黄素药物也会引起尿黄。所以如果人体出现尿黄，应及时做尿常规检查，查明原因对症治疗。
小便次数多是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便次数多是正常生理现象，如果喝水喝多了，尿的次数就多了，比如吃了利尿的食物，如西瓜就会频繁小便。也有可能是疾病导致的小便增多，比如尿路感染就会出现尿频尿急，也有可能是糖尿病，糖尿病患者尿多，尿量多。
憋不住尿是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般尿失禁的人都会出现憋不住尿的情况，尿失禁可以分为急迫性以及压力性。急迫性的尿失禁是因为尿路感染导致的，严重的病人才会出现尿失禁。压力性的尿失禁主要是因为尿道括约肌功能失调或神经受到损伤，导致尿道括约肌出现了功能障碍。很多女性会患有这种疾病，在弯腰、咳嗽、大笑或打喷嚏的时候都会出现尿失禁。尿失禁对患者生活会有影响，因此，一定要及时治疗。
正常尿量一天是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常人的尿量，每日1500毫升到2500毫升，不在这个区间的，均为异常。若病人患有急性肾衰竭，尿崩症，会出现多尿的症状。当每日排尿量少于四百毫升，属于少尿。尿量少于一百毫升，属于无尿。当病人出现少尿或者无尿时，病人可能是处于，肾病综合征肾衰竭，若是慢性肾衰竭，那么患者少尿为持续性的，若是急性肾衰竭，经过治疗后，部分可以恢复，当病人出现尿量异常时，应当及时就医，尽早治疗，防止身体出现更大伤害。
尿臭什么原因造成的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿味一般是指尿液的强烈气味，尿液具有强烈的气味的表现。一般来说，引起尿臭的原因是细菌感染，特别是在夏季，容易引起尿臭。因为夏天天气炎热，只要稍微活动一下，就会出汗很多，导致尿浓度升高。此外，饮用水少或汗腺流失大量水分。经肾脏过滤的尿液浓度使尿液变浓，尿液变少。此外，高温高湿使皮肤容易产生细菌，容易引起泌尿系统感染。尤其是女性患者，由于尿道非常靠近阴道和肛门，很容易遭受泌尿系统感染。因此，引起尿臭的最根本原因是减少用水量和尿路感染。
一次尿量多少正常
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一次的尿量因人而异，一般男性比女性的尿量少，小孩的尿疗随着年龄的增加也不同。一般情况下，婴儿一天排尿量是400毫升-500毫升，幼儿排尿量是500毫升-600毫升。学龄前的儿童，排尿量可以达到600-800毫升，有的可能会达到800-1400毫升。正常人，一天的尿量是1000-2000毫升，平均是1500毫升，如果24小时超过2500毫升，属于多尿。少于400毫升，属于少尿。男性一次尿量在300-500毫升，女性一次尿量在400-600毫升。
经期量多、有血块是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般女性月经量在30毫升到50毫升左右，如果月经量超过50毫升，被称为经量过多。女性在月经期间出现经血量多，同时还伴有大量血凝块，这种情况就要注意了，这可能会引起出血性贫血。当然也可能是女性出现生殖系统的器质性病变，这种情况常见的有子宫粘膜下肌瘤、巨大的子宫壁内肌瘤，从而导致女性子宫内膜表面积出现增大，引起女性经期出血增多。当女性发生子宫内膜病变会导致子宫内膜剥离，子宫内膜病变的女性也会导致女性出现出血量增加的现象。还有女性出现卵巢功能异常，如女性体内雌激素水平出现严重偏高，这样就会刺激到子宫内膜异常增生，最后导致子宫内膜发生增厚现象，对于这种情况一般呈息肉样生长，这样也是会容易导致月经量增加。
尿泡沫多有什么征兆
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿泡沫多可能是蛋白尿导致的，不排除跟炎症有关，例如肾炎或者尿路感染等。此外，尿液浓缩或者血糖增高也会导致尿泡沫多。出现这种情况，需要去医院肾内科做相关检查，检查包括肾功能、尿常规、尿蛋白、泌尿系超声等。一般存在蛋白尿或者血尿的情况，可能和肾病或者肾炎有关，需要根据血压，蛋白尿的多少，进行相对于的治疗。治疗包括ARB、ACEI、或者是联合激素环磷酰胺、环孢素他克莫司等。治疗不及时，可能造成肾衰竭引起尿毒症的发生。如果是糖尿病或者感染造成的，需要根据不同的病因，采取不同的治疗方法，进行治疗。
尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常情况下每个人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少于400mL就被称作为少尿，少于100mL那时候就被称作为无尿，当每天的尿液总量已经超过了2500mL，就可以称之为多尿。在生活中有些人群平时比较爱喝水，所以尿量会高于正常范围，这种情况下也属于是正常的，但如果并没有喝太多水，仍然超出了正常范围，就需要引起重视，可能是由于疾病所导致的。
夜里尿多是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现夜里尿很多的现象，原因通常是以下几种：1.如果是年龄大于50岁的人夜尿多，那么大多数可能患有前列腺炎，或者是前列腺增生引起。2.如果夜尿量大于1L或2L，也有可能是肾功能不正常引起，可能是患有肾功能不全等疾病。3.如果是儿童出现夜尿多，可能是患有尿崩症，需要及时就医检查。
晚上尿多是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
晚上尿多是指夜间的排尿次数的增加，正常情况下，每天晚上零到两次，如果超过三次以上就可以称为夜尿增多，或者夜间的尿量增加超过全日尿量的1/4，也可认为是夜尿增多。夜尿增多主要考虑与前列腺增生有关。中医认为它主要是由肾虚引起的，肾虚会导致尿频或肾阳虚衰，上蒸无权，水液无法通过肾脏的蒸腾作用气化到其他脏腑，只能通过膀胱排泄。夜尿多的主要治疗方法是补肾、温阳、利水，在药物方面可以选用肾气丸进行治疗。
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