专家问答

引起尿频的原因有哪些

2020-02-20
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

"尿频一种症状，而非疾病，是由多种原因引起的小便次数增多，归纳原因有以下几种：

1、尿量增多引起的尿频。生理性情况：如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒等。由于进水量增加，通过肾脏的调节作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。病理情况：如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多，但均无排尿不适的感觉。

2、炎症刺激。膀胱有炎症时，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激症，俗称“三尿症”。

3、排尿功能障碍。如前列腺炎可引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。

4、非炎症刺激。如输尿管末端结石、尿道膀胱异物，膀胱黏膜白斑、膀胱颈口息肉、腺性膀胱炎等。

5、膀胱容量减少。如膀胱肿瘤、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

6、精神心理性尿频。仅见于白天，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。"

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尿黄的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄常和多种原因有关，首先因日常饮水较少，容易使尿液中的代谢毒素废物增加，从而使尿液浓度较高，而是尿液发黄。比如晨起后的排尿不但颜色发黄，而且有较大的异味，这为为生理性尿黄，通过多饮水可有效改善。还有病理性原因，如尿液中有少量的红细胞，以及肝脏疾病所导致的尿胆原和胆红素等代谢异常原因，而这两种物质也会使尿液的浓度增加，从而出现尿液发黄。而且这类原因所引起的尿黄，还常会伴有眼结膜黄染，以及全身性的皮肤不良反应。
引起腰椎间盘突出的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者在出现腰间盘突出时，是由多种因素造成的，比如劳损，如果患者经常搬重物或者长时间弯腰，这样对腰椎会产生巨大的压力，容易引起腰椎纤维环破裂。但也可能是由于炎症或者先天发育不足等问题造成的，除此之外，在出现脊柱退变时也是易诱发椎间盘强度改变的，若此时受到外力后会引起腰椎间盘突出以及破裂，一般发生腰间盘突出症高发人群主要会在40岁以上以及体力劳动者。
反复发烧的原因有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，可为感冒、扁桃体炎，也可能是肺炎，肠炎，麻疹和脑膜炎等严重疾病，退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。
治疗尿频最简单的方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
引起尿频的原因有很多，如果是炎症刺激膀胱导致膀胱收缩引起的尿频，可以口服一些针对性的药物来治疗，比如口服头孢药物或者针对病原体的种类选择有效的治疗药物来改善尿频症状，像结核菌引起的尿频，可以遵医嘱服用抗结核的药物进行治疗。如果是膀胱容量小引起的尿频，常见于前列腺术后或者膀胱肿瘤术后，这是因为术后膀胱的容量相对较小才会出现尿频的情况，可以根据实际情况服用酒石酸托特罗定，可以起到增加膀胱容量的作用，从而改善尿频的症状。如果是前列腺增生，刺激膀胱导致的尿频，就要做针对性的治疗。比如在前列腺增生的早期，可以服用前列舒通和坦索罗辛，这两种药物能缓解尿频症状。如果前列腺增生的情况很严重，往往需要手术治疗才能改善尿频的情况。目前手术治疗前列腺增生的方法有很多，常见的有等离子电切和激光切除。将增生的前列腺切除之后，就能减少对膀胱的刺激，尿频的症状会得到缓解。
引起大腿内侧疼痛的原因有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起大腿内侧疼痛的原因有很多，常见的病因有两种：一，肌肉拉伤或者肌肉劳损引起，这种情况可能出现在做某个需要大腿内侧肌群配合的动作时，肌肉发生拉伤或者劳损，就会发生肌肉疼痛的症状。二，相关神经收到刺激、压迫或者其他器官引起的放射痛。当盆腔器官如直肠、子宫及其附件（女性）、前列腺（男性）等压迫或刺激盆腔神经时，以及腰椎间盘突出、骶髂关节异常而卡压或刺激相关神经时，由于部分神经分支能放射到大腿内侧，从而引起疼痛。也有可能是由于其他器官出现病变而放射到大腿内侧引起疼痛，称为放射痛。总的来说，临床上引起大腿内侧疼痛的病因中最常见的有两个：一是由肌肉拉伤或者肌肉劳损引起；二是由于相关神经受到刺激、压迫或者其他器官病变引起的放射痛。
总是想小便又没有多少的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总有小便的感觉，而又排不了多少尿这是现在困扰人多人的一种疾病，在医学上称为尿频。引起尿频的原因有很多，常见的有：一、感染性疾病。最常见于女性的急、慢性膀胱炎，由于炎症刺激引起膀胱黏膜充血，产生尿意，而膀胱内又无明显尿液，因此会出现有尿的感觉，但又无太多尿液排出的现象。出现此种情况，需口服或静点抗生素治疗，症状即可缓解。二、尿路梗阻疾病。最常见于老年男性前列腺增生。由于膀胱内残余尿较多，产生尿意。但由于尿路的梗阻导致尿道压升高，导致排尿困难，即会出现尿频、尿急的症状。出现此种症状，多需药物或者手术治疗。出现尿频的表现时要及早就医，辨别病因，对症治疗。
多尿性尿频怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频是泌尿外科中一种很常的疾病，这种疾病对人体的健康有很大的危害，一般对于正常人来说，一天的排尿次数不超过7次是正常的，但是排尿量的次数也会受到一些因素的影响，比如一些比较常见的有，每天的和喝水量比较大，那么排尿的次水也就会增多，尿频的现象一般分为，生理性和病理性以及精神性的，还有一些疾病的症状等，引起尿频的原因有很多，比较常见的有急慢性膀胱炎疾病，另外还会受到精神因素的影响，尿路结石或周围组织的压力等，都是引起尿频的现象发生。
腋窝下肋骨疼的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，出现腋窝下肋骨疼痛的原因主要有以下几点：1. 肋骨部位的劳损。本质上是患者腋窝下肋骨部位受到肌肉、筋膜反复的牵拉而引起劳损疼痛，主要是由于长时间弯腰活动，或伏案工作等；2. 外伤。如腋窝下肋骨的磕碰伤等，这种情况易导致腋窝下肋骨疼；3. 肋软骨炎。这种情况主要由于无菌性炎症刺激，导致了肋间肌和肋间神经的痉挛，该情况的其他症状还包括腋窝下肋骨部位的疼痛和压痛；4. 肺部或胸膜疾病，这种病变发生在腋窝下将刺激腋窝下的肋骨部位出现疼痛。
发热的原因有哪些？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
发热多数都是由于感染所导致的，在临床上最常见的有上呼吸道的感染、支原体的感染、泌尿系的感染、胃肠道的感染等，另外也有可能是由于自身免疫性疾病所导致的，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。除了以上这些原因，也有可能是由于肿瘤所引起的，比如淋巴瘤，这时患者就会出现发热的情况。需要及时到医院就诊，确诊病因针对治疗。
腰痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛的原因有很多种。第1种是单纯性的腰痛。这种腰痛来源于腰椎的本身，例如患者得了腰椎间盘突出就会引起腰痛。第2种是腰痛，并且伴有腿疼，这种情况下很有可能是腰椎管狭窄症或者腰椎滑脱。第3种就是腰疼伴有其他的症状。特别是年轻人，一定要小心了，要及时到医院检查一下自己有没有得强制性脊柱炎。
引起肺癌的原因有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
造成肺癌的原因有很多，首先是由于抽烟造成的，长时间抽烟的人群患上肺癌的几率很高，跟正常人对比起来发病几率要超出10到20倍左右。其次就是收到空气污染造成的，长时间吸入油烟或者汽车尾气等，也会引发肺癌的高发原因。另外是辐射造成的，长时间都接触了过量医源或者非医源性的辐射，也很容易诱发肺癌。或者是由于遗传造成的，要是本身家族里面有人患上肿瘤疾病或者遗传易感染性，引发肺癌的几率也很多。最后是由于饮食造成的，要是长期身体内缺乏维生素A也会导致肺癌。
左上腹部隐痛的原因有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多疾病都会引起左侧上腹部隐隐作痛，根据解剖结构，左侧上腹部的器官有胃、脾脏、左边的肾脏及其肾上腺、胰腺、结肠、部分的升结肠和小肠等，如果这些器官组织出现了病变，就有可能出现左侧上腹部隐痛。这些部位的病变具体包括胃部的炎症、溃疡、息肉、肿瘤，胰腺的炎症、肿瘤、外伤，结肠脾曲部位的炎症、溃疡、肿瘤，肾上腺占位性病变、肠道炎症等等，都会引起左侧上腹部隐隐作痛，如果出现剧烈或者反复的疼痛，建议尽早去医院做检查才能及早治疗，以防延误病情。
男人腰痛的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男人腰疼主要是因为腰肌受到劳损，比如腰椎间盘突出或腰部有肿瘤和炎症，双肾或输卵管有炎症也容易向后蔓延，进而导致腰疼。另外，如果腹部出现了炎症，肿瘤或腹后膜等，会产生刺激，也会导致腰疼。
尿多的原因有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
所谓尿多就是24小时排尿量多于2500ml，出现尿多的原因一方面是由于生理性因素，例如过多的饮水或者食用了含水较多的食物，都会出现暂时性的生理性多尿。还有一方面是由于病理性原因导致尿多，常见的例如尿崩症，主要是由于患者下丘脑神经垂体功能出现减退的现象。还有一种是由于糖尿病患者引发的并发症，因为人体血糖过高，尿中大量排糖，导致渗透性利尿，患者会出现多饮多尿，口干，口渴的症状。临床上还有一种钾缺乏疾病，会出现原发性醛固酮增多症或者肾上腺皮质腺瘤，也会导致尿量增加。
人消瘦的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起人体消瘦的原因有很多，有些患者食欲突然增加，但是体重不增加反而还会减轻，像类似于这种状况的多见于糖尿病或者甲亢的病人。还有一些患者饮食习惯正常，但是体重不增加反而减轻，在临床上我们会考虑到它是否是由于消化或者吸收功能的影响而造成的消瘦，比如说呕吐、腹泻或者是寄生虫类的疾病。还有一些患者的食欲不佳，对吃饭提不起兴趣，所以也就造成了每天摄入的食物量减少，从而每天的营养摄入量也就减少了，患者机体缺少了这些营养就会导致体重不增。还有一些人是由于心理原因造成的，比如长期的压力比较大，精神处于高度紧张的状态，比如说忧郁症或者神经性的厌食症都会导致人体消瘦，一些全身性的疾病也会导致人体消瘦，也有一部分是由于患者患有消化系统的疾病，从而导致的消瘦，比如患者患有一些慢性的胃肠道疾病或者胰腺、肝脏等方面的疾病，导致患者食欲不佳，都会影响机体对营养的吸收。
导致宫寒的原因有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
造成患者宫寒的原因有很多，夏天时经常待在空调屋里，以及在寒冷的冬季穿丝袜、露肚脐的衣服，这些不好的习惯都会导致女性患者出现宫寒。另外患者平时在饮食生活上不注意，经常吃一些寒凉的海鲜或者是冰激凌之类的食物，很容易就会患上宫寒，宫寒的患者在来月经时会出现血块，痛经，腰部酸痛，月经颜色发暗以及手脚冰凉等症状。
引起鼻癌的原因有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
引起鼻癌的原因主要有三种：环境因素、遗传因素、病毒的感染。1、环境因素：我们平常生活地方的温度，湿度，饮食习惯，卫生环境都有可能是引发鼻癌的原因。比如我们的饮用水中重金属含量过高，经常使用重口味的、含有亚硝酸胺类的化合物的食物，或者是某些地方的气候条件等都有可能促使鼻癌发作。2、遗传因素：一般家族中如果有鼻癌发病史的，后代的鼻癌发病率会高一些。3、病毒的感染：鼻癌是与1b病毒相关的一种肿瘤，多数鼻癌患者都会感染1b肿瘤。
造成月经提前的原因有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性月经提前一个星期左右都是正常的，这跟个人情绪、服用激素类的药物以及避孕药有关，当出现这种情况的时候不要着急，一般自己会缓解，只要我们保持充足的睡眠以及好的心情即可。但如果月经提前的时间比较长，比如超过一周，这个时候有可能是卵巢出现问题，比如患有多囊卵巢综合症或者卵巢早衰，需要去医院做性激素水平以及阴超检查。
黑便的原因有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常成人的大便一般为黄色，浅褐色或者深褐色，如果出现了黑色，从淡墨之黑到柏油棕黑，都称为黑便。如果出现这种情况，一般来说是上消化道有出血，这已经非常严重。但也有可能是假性黑便：由于服用过补血的铁剂或是猪血羊血等动物的血、某些中药、西药里的铋制剂等导致的大便变颜色加深，类似于黑便。应该就情况再具体区分。如果有成形的黑便，而且较频繁、量大，甚至出现了沥青一样的又油、又粘、又亮的黑色柏油便，同时再伴有头晕、乏力等情况时，说明是比较严重的消化道出血，一定及时就医；胃肠道出血，检查结果为大便潜血阳性说明胃肠道出血，主要常见于上消化道的疾病，比如胃黏膜的糜烂，特别是胃、十二指肠的溃疡，空肠病变，可能是炎症溃疡性病变，也可能是肿瘤，在接受胃镜检查后才可以确定病因，并确定后续治疗方案。
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