专家问答

施慧达治哪一类高血压

2020-03-25
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

施慧达是钙离子阻断剂，又叫钙拮抗剂，它的药品名是，左旋氨氯地平。但是有心力衰竭的患者尽量不要用，其他高血压患者都可以使用，可以用于高血压合并糖尿病，或者是冠心病或者是外周血管病的患者，长期治疗还有抗动脉粥样硬化的作用。

这类药物对血脂，血糖等代谢无明显的影响，但是主要的副作用是有反射性交感活性增强，可引起心率增快，面部潮红，头痛，下肢水肿等。

施慧达是长效制剂，一天服用一片，可以晨起空腹的时候服下。如果吃这一个降压药物治疗效果不好，还可以联用acei或arb类的降压药物，常用的有贝那普利，依那普利，培哚普利，缬沙坦，坎地沙坦，替米沙坦。

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施慧达是长效降压药吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
施慧达这种药物，它是钙离子拮抗剂，经常用于治疗高血压，就是属于长效的降压药。在服用了施慧达之后的6小时到12小时，患者的血药浓度可以达到高峰。它的终末消除半衰期可以达到35小时，甚至高达50小时。一般需要连续用药一周左右，这样的话血药浓度才会渐渐的趋于稳定。可以根据药物半衰期看出，施慧达这种药物是属于长效的，所以一天不要服用太多次，一次即可，具体的用药要根据病人的血压情况来定。
施慧达的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
施慧达是心内科常用的一种药物，本性是钙离子桔抗剂，在医学上，施慧达又叫做苯磺酸左旋氨氯地平，针对高血压、心脏病等疾病能够起到很好的治疗作用。施慧达服用起来可能会产生不良反应，比如头晕、脸色潮红、部水肿、头痛、心跳加快等，所以如果服用施慧达后出现以上症状，患者可以不必担心，如果在自身可以承受的范围之内，就不用特殊治疗。如果不良反应已经让患者难以接受，需要立即停药到医院进行检查，并更换其他药效相同的药物进行服用。
胃苏颗粒治哪种胃病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃苏颗粒在临床上能的功效为，理气，消胀，和胃止痛，主要针慢性胃炎气滞性胃脘胀痛，临床症状常常是胃脘胀痛，两肋窜痛，恶心嗳气，胸闷食少，排便不畅的人群。在用法用量：选择适量的开水冲服，搅拌至溶解以后一天三次，一次一袋，十五天为一个治疗疗程，在饭前30分钟服用，主要成分就是紫苏梗、香附、陈皮、佛手、积壳、槟榔鸡内金，辅料主要是着蔗糖和糊精。在应用过程当中没有明显的不良反应，患者由于特异性，偶尔可以有口干腹泻的症状，孕妇忌服，药期间禁止吃生冷油腻的食物，有糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病比较严重的患者应该在医生指导下应用，服药三天症状没有缓解，应该去医院就诊，儿童如果服用必须在成人监护下使用。
预防脑梗吃啥药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于有脑梗风险但尚未有脑梗病史的患者来说，应该尽早改变不健康的生活方式和习惯，将危险因素积极变成可控的，使脑梗推迟发生会不发生。常见的治疗方式是控制血压、平稳降压，服用长效的降压药，常用的药物有钙离子拮抗剂，络活喜或者施慧达等。常用他汀类药物控制好血脂，如立普妥。糖尿病患者要控制好血糖，空腹喝餐后的血糖均要达标。房颤的患者需要通过长期服用抗凝药物达到国际标准化的比值。对于有脑梗病史的患者来说，则需要通过长期服用抗血小板的药物来预防和减少复发的概率，常用的要有阿司匹林。
香油炒鸡蛋可以治咳嗽吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
香油煎鸡蛋对咳嗽有一定的效果。在锅里加热香油。当油稍微冒烟时，把鸡蛋打进去。鸡蛋快熟的时候，把火关小。最后，在油上撒一点盐，从锅里出来。凉一凉吃的话，对咳嗽有好处。香油煎鸡蛋，可在晚上临睡之前，最好是将鸡蛋和剩下的香油一起吃下去，一般来说，吃三至五天后可以看到好的结果。
苯磺酸氨氯地平片属于哪类降压药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片的结构和硝苯地平差不多，药效也差不多，它是二氢吡啶类钙通道阻滞药。这种药物对人体体内血循环效果突出，可以增加冠脉血流量，从而降低血压，所以它是很有效的降压药物。此药副作用小，对人体窦房节和房室结都不会造成影响。苯磺酸氨氯地平片可被完全吸收但是吸收比较缓慢。苯磺酸氨氯地平片用于治疗高血压，口服后大概24-96小时内发挥作用，服用此药第四日舒张压就会出现明显改变，服用此药物第七日，收缩压就会出现明显改变。
哪种淋巴瘤治愈率最高
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤是由淋巴系统引起的恶性肿瘤。主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。霍奇金淋巴瘤其治愈率和组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞的主要治愈率最高，五年期生存率为943%。霍奇金淋巴瘤年其生存率为92.5%。非霍奇金淋巴瘤其治愈率与病理类型和分期也很重要。弥漫心灵，巴西包纷华好的六年生存率为61%。这对淋巴瘤来说，合理的治疗一般要经过5到10年甚至更长，而大部分患者放弃化疗生存期较短。
新型冠状病毒属于什么病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，冠状病毒是一类病毒的总称，因其在电子显微镜下形态是王冠而得名。最近在武汉发现的新冠状病毒已被世界卫生组织命名为2019年 到目前为止，除了2019年的新型冠状病毒外，已知有六种冠状病毒感染人类，其中四种的致病性相对较低，通常只引起类似感冒的轻微呼吸道症状。另外两种被称为非典冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒，它们可以导致致命的呼吸系统疾病。尽管新型冠状病毒和非典冠状病毒是近亲，但它们仍然有很大的不同。新型冠状病毒的传染性和死亡率没有非典那么严重，所以没有必要恐慌太多。
高血压药倍他乐克
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
倍他乐克又叫美托洛尔，主要用于控制心率、降血压以及心衰，倍他乐克是有选择性β1和非选择性β1和β2和兼有α受体阻滞的三类药物。对于控制血压，它的降压效果比较迅速，而且比较强，持续时间也很长，其他各种β受体阻滞剂的作用时间是有差异的。在临床上高血压合并心率快的患者，可以选用美托洛尔，降压的同时也可以同时有效地减慢心率，可以降低静息的血压，也可以降低血压急剧升高的情况，对于心率较慢的患者，不建议使用，主要的不良反应是可能会引起严重的心动过缓，建议用药期间，不建议自行停药换药，需要缓慢减量，必要时就医调整剂量。
甲硝唑片是一种什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片是一种抗菌药物，在临床上应用非常广泛。能够治疗肠道和肠外的阿米巴病，而且对于小袋虫病、皮肤利什曼病、阴道滴虫病，都有很好的治疗作用，还可用于治疗厌氧菌感染的疾病。如果是治疗倡导阿米巴病，使用剂量为每次两到三片，一日三次，七天为一个治疗疗程。如果是治疗道外的阿米巴病，每次3到4片，一日三次，一般20天为一个疗程。对于用于厌氧菌感染，每天口服3到6片，分三次服用。一般7~10天为一个疗程。服用甲硝唑片后可能会出现胃肠道的反应，比如腹痛、恶心、呕吐、头痛、眩晕、食欲不振等不良反应，在停药后一般会自行的恢复。
护肝药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
护肝药是一个很宽泛的概念，只说护肝药针对性不强。临床上用到的护肝药有很多种类。一，维生素类护肝药，维生素c维生素e等维生素类护肝药都具有抗氧化的作用，还可以促使肝细胞恢复，属于比较常见的维生素类保肝药物，但是其作用比较弱一些。二，常用的解毒剂类护肝药，如还原型谷胱甘肽片和硫普罗宁这两种护肝药。他们对于治疗中毒性肝损伤效果非常好。三，护肝抗炎的护肝药物。如异甘草酸镁，复方甘草酸苷等药物，这类药物具有很强的保肝抗炎作用。除了这几大类护肝药之外，护肝药还有一些其他的药物，如一些消炎利胆清除黄疸方面的药物。护肝药物是非常多的，具体服用哪一类，还要根据患者的病情来确定。
多动症是可以治疗的吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
多动症根据患儿的症状可以分为两个阶段：学龄前期与上学时期。其中，多动症的症状一般来说在上学时期比较常见，也更严重一些。学龄前期，也就是儿童上幼儿园的时候，一般在个人行为习惯、课堂纪律等方面不会暴露出明显的症状，所以问题一般不太大，这个时候就不建议使用西药，一般是以中医方法为主，其中针灸有很好的治疗效果，建议到医院的针灸科进行相应的治疗，对于儿童来说，一般选用的是头针，也就是头皮针。此外，也可以选用耳穴，又称为耳针、耳穴皮肤针等，这种治疗是可以在家里做的，操作比较方便，也具有一定的效果。而到了上学时期，尤其是面对升级的时候，学业方面的压力会变大，使得多动症的症状暴露了出来，老师和家长可能会发现孩子的问题，这个时候就建议要进行中西医的综合治疗，其中最主要的是西医治疗。除了药物治疗外，还需要在儿童行为的管理以及教育等方面进行相应的引导。现在我国主要使用的药物有这两类：一类是中枢兴奋类的，比如专注达；还有一类是非中枢兴奋类的，比如择思达。
什么是喘症
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
喘症指的是，呼吸急促、困难，张口抬肩甚至是无法平卧。如果活动的话情况会更严重。造成喘症的原因较多，多数由于燥热、风寒等引起的。首先需要辨别是属于哪一类的，在临床上，常见到的都是支气管哮喘，这与过敏性鼻炎是有直接关联的。在治疗支气管哮喘时，可以选择将中药做成汤剂后，用雾化吸用的方式治疗，这种方法的效果是不错的。平日需要注意，要避免受凉，不可过度劳累。
激光祛斑好不好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大家基本上都听过激光祛斑，效果当然好，因为它是很重要的祛斑方法，但不等同于所有的斑都能依赖激光去除。用一句大夫面诊后的结果进行祛斑方法的选择，激光可以改善大多数的斑，但如黄褐斑等部分斑是不能使用激光的。黄褐斑也可使用激光，但激光并不是主要的医治方法，可能需要综合性医治。因此，激光祛斑绝对有好处，但应经过正规医生面诊后，确定是否应用激光作为祛斑的第一选择，此外，激光种类繁多，使用哪一类或哪些类激光应先了解它们的利弊关系，再进行选择，除了是否合适以外，还应考虑经济因素以及误工因素及祛斑后的休息时间有多久等问题，均应考虑全面。激光祛斑是个好方法，但应要选好。
达克宁治脚气有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
达克宁这种药物可以抗真菌，而脚气这种疾病是感染了真菌引起，因此达克宁治疗脚气是有作用的。除了达克宁之外，还可以使用其他药物来治疗脚气，常见的有复方酮康唑乳膏，以及克霉唑软膏等。除了合理使用药物之外，在平时一定要每天换鞋，回家之后将鞋放置在通风的位置。每天晚上可以用一些盐开水来泡泡脚，平时在鞋子的选择上可以选一些皮质的鞋，要经常将袜子进行烫洗，脚部要经常保持干燥。如果对具体用药还不是很了解，要去皮肤科就诊，根据自身病情来合理治疗。
埃博拉病毒能治好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
埃博拉病毒是一类非常稀有的病毒，属于纤维病毒科，埃博拉病毒属的多种病毒。埃博拉病毒是能引起埃博拉出血热的烈性流行症病毒，埃博拉病毒引起的出血热，是当今世界上最丧命的病毒性出血热，目前没有治疗埃博拉病毒的特效药，治疗以支撑治疗为主，一般不能治好，死亡率高。埃博拉出血热的主要症状是高热、乏力、肌肉疼痛、体表里大出血。患者终究很可能会因为中风、心肌梗塞、失血过多、多发性器官衰竭等原因死亡。
冠状病毒怎么治？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前感染新冠肺炎并无特效药，应尽早隔离治疗。疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗，疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。危重型病例应尽早收入ICU治疗。根据不同的阶段施以不同的治疗方法。详细诊疗方案请参见官方发布的最新版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》。
蛋怎么治咳嗽呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
鸡蛋，在日常生活中非常普通的食物，鸡蛋不仅是美味的食物，还具有药用价值，它所包含营养在某些方面甚至仅次于母乳。但是人们在日常生活中却对鸡蛋存在很多误区，我们有必要校正它，树立正确的营养观念，让鸡蛋更好的为我们的日常生活服务。鸡蛋羹可以治感冒咳嗽，方法：准备主料。鸡蛋2个，香葱1棵，香油适量，盐三分之一茶匙。将鸡蛋磕入碗中，加盐，注意盐仅是调味，不可加太多，比平时吃的少些。加入与鸡蛋等量的清水，用筷子朝一方向搅拌均匀。过滤一遍放入蒸碗。蒸碗事先可抹点香油。碗内鸡蛋液无气泡，若有可再过滤一遍。用一层保鲜膜盖住碗，戳一个小洞，然后放进蒸锅里。在离开锅之前，用大火蒸10分钟，煨3分钟。撒上葱花和芝麻油。你可以多吃点芝麻油，这对咳嗽有好处。
白醋偏方治骨质增生管用吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
白醋对于骨质增生没有治疗效果，如果患有骨质增生应该到医院按照正规的中医方法治疗，比如使用关节洗药，将中药包好之后制成药包，然后用开水煮，煮好之后洗骨质增生的部位，能够起到很好的治疗效果。或者使用消痛贴、关节止痛膏等膏药外敷，也能达到止痛效果。还可同时服用补肝、祛风、通络、补肾、活血、化瘀的药物，对治疗骨质增生都有很好的作用。
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