专家问答

预防脑梗吃啥药

2020-03-26
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

针对有脑梗风险但尚无脑梗病史的病人，通过早期改变不健康的生活方式，积极控制可控的危险因素，达到使脑梗不发生或推迟发生的目的。

治疗主要包括积极合理的控制血压，平稳降压，可以选择长效的降压药物，如钙离子拮抗剂，络活喜或者施慧达等药物。另外，血脂控制需要达标，积极控制高脂血症可选用他汀类药物，如立普妥。

针对糖尿病的病人，需要合理控制血糖，使空腹血糖和餐后血糖均达标；针对有房颤的病人，需要长期的服用抗凝药物，使国际标准化比值达标；

针对既往有脑梗病史的病人，需要长期服用抗血小板的药物，如阿司匹林，做好二级预防以减少脑梗塞的复发。

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脑梗吃什么药断根
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脑梗塞是指在脑血管病变或者血流障碍的基础上发生的局限性或者弥漫性脑功能障碍。脑梗塞有高发病率、高死亡率、高损害率的特点，因此得过脑梗塞的患者应当按时服药做好预防。可以口服抗血小板凝集的药物比如：阿司匹林、氯匹格雷，以及调节血脂的药物比如：阿托伐他汀钙片、波立维。除了用药物控制，平常生活中也要注意饮食，以低盐低脂饮食为主，多锻炼，控制体重。
脑梗吃啥药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者可通过坚持服用扩张血管类、抗凝类药物，有效稳定病情、预防脑梗的复发。但需要注意的是，此类药物长期服用很有可能出现副作用、耐药性等情况，因此需要在服用一段时间后及时更换。还可以通过服用抗血小板凝聚、扩充血容量的药物，改善血液循环情况的同时，进一步抑制血栓的形成。而对于脑梗症状较为严重、药物治疗效果不佳的患者，还可以静脉注射溶栓类药物缓解病症。
患有脑梗吃什么药比较好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
心脑血管是一种影响非常大的疾病，脑梗又叫做脑梗塞，导致脑梗形成的疾病其中包括有脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。不同的脑梗形成原因不同治疗药物也是不一样的。如果是脑血栓形成导致的脑梗在药物治疗上就要选择控制血糖、血压、血脂的药物，如阿托伐他汀钙、阿司匹林抗血小板聚集。如果是腔隙性脑梗死在药物上就要选择降血压药物来保持血压稳定从而减轻病情，如尼莫地平、氟桂利嗪。如果病人是脑栓塞导致的脑梗，除了一般治疗外，还要注意选择一些抗凝药物治疗，如华法林，这样可以减轻症状，起到更好的治疗效果。
脑梗吃什么药好呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗可以服用西药，如果西药的效果不是很显著，可以服用一些中药，比如可以服用北京同仁堂安宫牛黄丸，这个药物有醒脑开窍的作用，可以改善脑缺氧或者是脑缺血的症状，对于脑梗所导致的高热或者头昏的症状，也有比较好的效果。吃了药之后要去医院进行积极的治疗，大部分的患者都是可以康复的。患者在治疗恢复的过程中，在平常要注意多喝水，这样可以有效的冲淡血液，进而缓解血液粘稠度，血液循环就会比较通畅，这样会有利于疾病的恢复。
脑梗塞吃啥药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者应该适当口服一些具有抗血小板凝聚效果的药物，常见的有阿司匹林等，也可以适当服用一些他汀类的具有调节血脂效果的药物，比如瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等。若是发生了脑梗塞，还要注意服用一些具有营养神经效果的药物，常见的有胞二磷胆碱以及吡拉西坦。像血塞通片之类的具有改善脑循环效果的药物，也能够一定程度上缓解脑梗塞的病情，若有需要也可在医生的指导下适当服用。同时平常的饮食方面也要多加注意，应以低脂低盐的食物为主，避免暴饮暴食。
脑缺血吃什么药呢
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑缺血吃的药物主要有三大类，一是抗血小板药物，比如阿司匹林。这个药物有利于大脑血液的正常供应。二是抗凝血药物，这种药物都是在脑内缺血的时候采用，只有这样才能为身体提供养料，为大脑提供更多的血液。三是养血清脑颗粒，它有活血通络、养血平肝的效果，有助于改善脑内缺血，对于多数的脑缺血患者来说，是有很好的效果的。
脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
女性尿频尿急吃啥药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性尿频尿急可能是因为泌尿系统感染，在服用抗菌药物前需要做尿培养试验以及药敏试验。对于普通细菌感染可以口服抗生素，例如：青霉素类、头孢类、喹诺酮类等。若是真菌感染引起的，可口服克霉唑或者氟康唑治疗。若是病原体导致的感染，可以使用大环脂类抗生素进行治疗。
腔隙性脑梗塞吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腔隙性脑梗塞属于一种比较特殊的疾病，患者堵塞的血管越大，所造成的伤害也就会越大，病人的病症也就越严重，最常见的就是出现偏瘫、语言功能障碍，无法吞咽食物等。腔隙性脑梗塞属于毛细血管堵塞，所以症状相对来说要比较轻一些，患者可能会出现麻木、说话笨拙、走路不利索，但不致于偏瘫，可以通过药物来治疗，比如丹参滴丸、脑心通胶囊等。
月经少吃啥药调理
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经是体现女性健康的重要标志，而且女性月经量一般在30毫升到50毫升左右，如果经期量低于30毫升，一般会认为是月经量过少。而女性月经量过少主要是由于内分泌紊乱、雌激素低下等原因导致，对于这种情况女性可以到医院进行激素六项的检查，如果女性经量过少是由于雌激素水平比较低而导致，就可以通过口服补充雌激素药物来帮助女性调理，同时还可以吃一些活血化瘀的中药，如乌鸡白凤丸、坤泰胶囊等药物进行调理。一般女性经量过少还可能是由于内分泌的紊乱、全身性疾病、卵巢功能不良等原因而导致，因此对于这种情况可以在饮食上进行调理，如多吃一些新鲜有营养的蔬菜、水果，平时还要多注意休息，避免熬夜。
腰椎间盘突出吃啥药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出的药物主要有几大类，比如说非甾体类的抗炎止痛药物，还有活血化瘀的药物，再就是营养神经的药物。非甾体类的药物主要包括尼美舒利，布洛芬，双氯芬酸钠，洛索洛芬，对乙酰氨基酚，塞来昔布等；营养神经的药物主要是甲钴胺；活血化瘀的药物有健步虎潜丸、二妙丸、独活寄生丸等，这些药物可以起到温经通络、祛风止痛的功效。
脑梗吃什么食物最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗患者饮食应以绿色蔬菜、水果类清淡食物为主，保持低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白质，且多饮水，避免食用咸菜和酱类食物。另可多食海带、富含较多铁量的菠菜、猕猴桃以及柠檬等富含维生素C的水果，可降低血压，预防脑梗患者贫血，起到抗动脉粥样硬化的作用。绿色蔬菜中丰富的维生素和叶酸，可降低同型半胱氨酸和诱发脑血管病（如高同型半胱氨酸血症）的几率，避免脑梗复发。
脑梗吃三七粉有用吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗吃三七粉是有益的，因为三七粉可以活血化瘀，还能够改善脑血的供应，经常用来辅助脑梗塞的治疗。脑梗塞急性期的时候主要是用氯吡格雷和阿司匹林的，还需要同时使用神经营养类药品，常用的药物是胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、依达拉奉和吡拉西坦。如果患者是脑分水岭梗死，血压较低的时候还可以用羟乙基淀粉，如果患者是脑栓塞，都是使用肝素和低分子肝素去抗凝治疗。如果患者躯体的症状很严重，就要用丁苯酞去改善神经功能缺损的的情况，如果患者的意识不清楚，就要用复方麝香和醒脑静进行醒脑治疗。若患者颅内压升高并伴有脑水肿，还是要及时降颅压，使用甘油果糖和甘露醇。等到病情稳定之后就要进行恢复处理，进行康复治疗。
脑梗塞应该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果处于脑梗塞急性发作期，患者要及时的进行输液，改善脑供血，减轻脑部局部水肿。此外，还需要服用一些药物进行辅助性治疗。首先，患者可以服用阿司匹林、波立维等抗血小板的药物。其次，可以服用他汀类的药物进行降脂治疗，服用他汀类的药物其主要的目的是稳定斑块，预防动脉粥样硬化。最后，患者也要适当的应用降血压以及降血糖的药物，将血压以及血糖控制在相对正常的水平，如果患者比较肥胖，也需要进行适度的锻炼，控制饮食，戒掉烟酒不良嗜好。
脑梗可以吃三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗吃三七粉没有多大的问题，三七粉是属于很常见的中药，主要的功能就是活血化瘀，对于治疗脑梗塞会有不错的效果，也能起到预防的作用。如果是属于急性期的脑梗患者，建议使用活血化瘀的中药去进行治疗，目前临床上包含的药物有红花，三七粉，安神等，同时还能选择神经保护治疗，常见的药物是胞二磷胆碱等，另外也能选择抗血小板聚集的方式去治疗，常见的药物是阿司匹林等。如果属于恢复期的脑梗塞，一般都是用康复方式为主，要是进入到后遗症期，治疗的效果不是很好，主要采用肢体康复训练。
阴囊潮湿吃啥药管用
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗阴囊潮湿可服用抗过敏药物，如氯雷他定片。阴囊潮湿要考虑阴囊湿疹，这是最常见的湿疹类型，仅限于阴囊皮肤，有时延伸到肛门周围，少部分延伸到阴茎。该病瘙痒严重，皮疹出现多形性变，易于复发。为了达到根治的目的，需要注意个人卫生。建议:外用百宝霜软膏止痒，外用炉甘石洗剂，服用防风通圣丸的效果也很好，根据说明书来使用，如果使用外用药一周不缓解，需要去正规医院的皮肤科进行治疗。平时日常生活中做好保健特别重要，注意卫生可有效预防阴囊潮湿。
脑梗吃什么水果好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是属于一种血管病，因此对于治疗血管疾病有帮助的水果，脑梗患者也都适合吃。比如可以吃香蕉，不仅可以润肠通便，而且还能够降脂降压，其中含有的钾元素非常丰富，能够防止血压升高，对于保护血管和净化血液有很好的效果。苹果中所含有的甘酸能够降低血脂，是比较好的一种保健水果。山楂对于血管的保护也有着很强烈的作用，同时可以对脂肪进行分解，加快脂肪代谢和分化，除此之外还可以选择吃西红柿，葡萄等水果。
脑梗的人吃什么水果好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗患者可以吃一些有益于心脑血管疾病的水果。如果是没有糖尿病的脑梗塞患者，可以吃那些具有较强降血脂功能的，如西红柿、香蕉，香蕉还可以润肠通便，具有轻度降血脂和降血压作用。如果脑梗死患者同时患有糖尿病，可选择的水果有限。火龙果可以选择。火龙果含糖量低，能够促进排便，防止急性期便秘。
头昏头晕吃哪些药有效
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果经常头昏头晕，有可能是脑血管出现问题导致的，比如患有脑梗塞，可通过服用阿司匹林，步长脑心通胶囊，银杏叶片来缓解症状，另外，如果出现脑供血不足等情况，也有可能会导致头晕，这个时候我们需要服用养血清脑颗粒以及盐酸氟桂利嗪胶囊。阿托伐他汀钙片以及五福心脑清软胶囊可以缓解因高血脂造成的头晕。如果头特别晕，而且持续时间比较长的话，需要做头颅ct或核磁共振的检查，要根据患者的年龄、症状来做综合评估，之后再对症用药。平时多喝一点水，饮食要以低盐低脂为主，不能熬夜。
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