专家问答

脑梗塞吃啥药最好

2020-03-08
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

​脑梗塞在服药方面要口服抗血小板聚集的药物：阿司匹林、氯吡格雷，还有就是他汀调整血脂的药物主要是阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。

另外，就是要一些营养脑神经改善脑代谢的药物，比如，吡拉西坦、胞二磷胆碱。还有改善脑循环的药物，比如血塞通片。

要注意患者的血压、血糖、血脂的情况，如果患者血压较高，需要口服降压药物，口服降压药需选择长效降压药，这样才能将血压控制平稳。

常用降压药主要有：氨氯地平、倍他乐克，以及血管紧张素转换酶抑制剂，比如说依达普利、卡托普利。

如果患者有糖尿病，需要严格的控制血糖，需口服的主要有阿卡波糖、二甲双胍、格列吡嗪。平时在生活饮食当中要格外注意，低盐、低脂饮食，避免暴饮暴食。

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脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是临床上比较常见的一种消化道疾病，通常都是因为胃酸分泌过多或者是饮食不注意所导致的，除此以外由于幽门螺旋杆菌感染或者是胆汁反流，也会引起胃炎，如果患者是因为幽门螺旋杆菌感染所导致的，需要在医生的建议下服用药物，大概需要治疗两周左右，就可以痊愈，如果并没有出现细菌感染，只是单纯的胃炎这种情况就可以服用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁加康复新液等进行治疗。
胃疼吃啥药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当人们出现胃疼时，最好不用质子泵抑制剂进行治疗，这种药物其中包括：奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等等。而这些药物抑酸效果特别强，一般在服用几分钟后就可以起到明显效果。如果使用了以上药物，并没有得到有效缓解反而加重，这时候可以考虑为：胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎、泌尿系结石、妇科疾病等等。另外，胃疼也不能排除是急性心肌梗死导致的，所以还是需要去了解一下心脏病变情况。
得了脑梗塞吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
得了脑梗塞，临床上，医生通常会使用一些治疗脑梗塞的药物治疗，但是还是要根据患者具体发病的时间来采取具体的用药。如果患者发病的时间在4.5小时之内，通常医生会采取溶栓治疗，这个阶段的发病时间采用溶栓治疗会有比较好的效果，能够帮助患者恢复缺血的脑组织。如果患者发病的时间大于4.5小时了，这个阶段就不是溶栓治疗的最佳阶段了，通常医生在这个阶段会使用一些抗血小板聚集药，比较常见的有脑保护剂、阿司匹林，以及改善循环类的药物。
脑梗塞吃哪些药好得快
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患有了脑梗塞，可以吃一些抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者是能够止痛，益气，活血的药物，患者应该及时去医院检查，并且选择合适的治疗方案，千万不能错过好的治疗时机。之所以会患有脑梗塞，往往跟脑动脉粥样硬化以及高血压有关系。此外，如果患者长时间吃油腻的食物，高盐，高糖，肥胖也有可能会导致患有脑梗塞，还有很多患者长时间心情不好，抑郁，紧张以及焦虑，这些不良情绪都会导致脑梗塞。在治疗的时候，首先要调整自己的饮食结构，吃清淡一点，粗茶淡饭是最好的，不要吃油腻和刺激的食物，要注意调整自己的心态，也可服用疏通脑心脑血管的药物，将活血通脉胶囊以及阿司匹林肠溶片合在一起使用。
脑梗塞吃啥水果最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者可以吃很多水果，都有一定疗效。首先香蕉具有润肠通便效果，也能降血脂、降血压，同时香蕉内富含丰富的钾元素，可以净化血液和保护血管，建议多吃香蕉。其次可以吃一些苹果。苹果中的甘氨酸可以有效的降低血脂，抗血管动脉硬化。葡萄内含有丰富的果酸以及人体所必须的氨基酸，能够起到降脂的作用，也可以进食。最后山楂对于血管的保护也可以起到很强的积极作用，因为山楂可以分解很多脂肪，能够促进体内的脂肪分解与代谢，从而起到降血压血脂，抗动脉硬化等作用。
干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
尿道感染吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单，下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗，常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况，除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯，治疗期间应多喝温开水多排尿。
老人心脏早搏吃什么药最好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
老人心脏早搏，如果是患有房性期心脏早搏或室性期心脏早搏，是不需要服用药物的。如果具有器质性心脏病，恶性室性早搏或频发性室性早搏的老人，应该及时的服用抗心律失常药物或β受体阻滞剂治疗，效果会比较好。由于老年人的整体功能下降，会容易出现心血管疾病，所以使用安全有效的药物控制，能够达到很好的效果。
失眠多梦吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般用于治疗失眠多梦的药物，常采用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥丸，朱砂安神丸等，这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗，有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时，多由于肝血不足，心血不足以及脾虚等症有关，此时可通过服用归根汤，归脾丸，安神定志丸，这类中成药或者中药进行加减配伍治疗，也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症，如果为实症多数和肝郁化火，肝气郁结，扰动心神，心肝火旺有关，所以治疗时还需辩证施治。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素，能够快速的治疗症状，但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时，服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状，服用整肠生或金双歧能够调整。
高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
脾胃虚弱吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃虚弱可以服用的药物是比较多的，通常都是以中药为主，对于脾胃虚弱的患者来说可以服用中成药物，比如参苓白术散、六君子丸、木香顺气丸等不但能够起到很好的治疗效果，除此以外还可以选择中药汤，可以使用人参、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、黄芪、肉桂等药物，治疗脾胃虚弱，效果非常明显。
尿频尿急吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致尿频尿急的因素有很多。对于青少年一般是前列腺炎，可以通过药物来治疗，可以服用盐酸特拉唑嗪，盐酸坦洛新等药物，配合抗生素进行治疗。对于中老年一般是前列腺增生，可以服用盐酸坦索罗辛和非那雄胺进行治疗。
胃病吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有胃病的人群可以吃一下几种药物：思密达、奥美拉唑肠溶片、越鞠保和丸、人参健脾丸、保护胃粘膜的西药、香砂养胃丸等等。另外，患有被病的人群平时应该注意饮食清淡，避免油腻辛辣，以及刺激性的食物。平时也可以选择陈皮泡水饮用，或多喝点粥类，这样对胃部都会起到一定保护作用。同时，维生素c对胃部也有保护作用，日常生活中多吃富含维生素c的水果以及蔬菜，可以保护胃，并且增强胃的抗病能力。
心率过快吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果有心率过快的问题，在平时可以吃一些消心痛或者是复方丹参，这两种药物对心率过快具有良好的效果。对于部分患者，如果吃了一段时间发现没有出现效果，那么最好就医去检查一下。一般来说，需要进行心电图检查以及心脏彩超、ct等，找到导致心率过快的因素，然后由医生指导来进行治疗。心率过快可能是室性心动过速引起，也可能是房性心动过速引起。此外还常见于高热、甲亢、心衰等疾病，一定要明确具体的病因。
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