专家问答

胃炎吃什么药最好

2020-02-12
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃炎是一种常见的消化道疾病，多半跟胃酸分泌过多和进食不注意有直接关系，此外，幽门螺旋杆菌感染或胆汁反流也是引起胃炎的常见因素。

在治疗上需要先明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这种细菌感染则需要先将其根治，根治的疗程为两周。如果没有这个细菌感染，单纯的胃炎需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，常见的有奥美拉唑或雷尼替丁加康复新液来治疗。

此外，如果是胆汁反流性胃炎，则需要使用抗反流的药物加保护胃黏膜的药物，常见的有枸橼酸莫沙比利加熊去氧胆酸钠或胶体果胶铋，在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒酒。

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慢性胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎患者可以通过药物治疗，选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状，那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高，那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微，症状也不严重的患者，可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏，那么可以补充胃酸，使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题，那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的，不能盲目用药。
慢性浅表性胃炎吃什么药效果最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎患者要想通过吃药达到最好的效果，那么一定要找到最适合自己的药物。要根据自己的病症，以及自己的身体情况，还有就是让医生根据检查结果，来正确判断应该服用什么药物。如果找到了最适合的药物，那么通常需要一个月左右的常规疗程。由于慢性浅表性胃炎存在复发的可能，所以不能放松警惕，需要反复进行治疗。对于症状特别明显的患者，一定要对症治疗，而且平时要注意调理饮食，以及调节自己的作息。
糜烂性胃炎吃什么药效果最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎的治疗：(1)常用抑制胃酸分泌的药物—如我们常说的ppi类：拉唑类的药物，泮托拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂；其次西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增强；而剂量和不良反应现在越来越少。(2)保护胃黏膜、促进胃动力的药物。但较推荐拉唑类的药效比较好。（3）其他：若合并胃胀的症状，可以奥美拉唑加达喜加吗丁啉一起吃，一般吃2周左右。除了要按时吃药，日常生活也要注意规律饮食，忌生辣辛冷，忌酒，清淡饮食。要是有胃胀的情况下，，慢慢调养才会好。
慢性胃炎吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎要想通过药物治疗有好的效果，那么就需要根据具体的症状来用药。如果患者有腹部疼痛、烧心、反酸的症状，那么需要使用质子泵抑制剂，来抑制胃酸的生成。如果患者出现了消化不良的症状，那么可以使用一些能够增强胃动力的药物，或者用一些消化酶制剂。如果患者胃粘膜存在糜烂的情况，那么可以使用一些胃粘膜保护剂，常见的有硫酸铝等。所以具体的用药都是要根据患者的情况来决定的，可以在医生的指导下合理用药。
胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎患者会出现腹部疼痛和食欲下降的情况，一般情况下，胃炎患者需要用药来治疗，慢性胃炎患者需要长时间的服药，一般需要服用保护胃黏膜的药物，常见的药物有硫糖铝、胃膜素，也可以吃调整肠胃功能的药物，对于幽门螺旋杆菌引起的胃炎，可以采用抗生素药物治疗，患者伴有恶心呕吐的症状，可以吃一些促动力的药物，莫沙必利和伊托必利。除了药物之外，平时也要注意身体的调养方法，要做到一日三餐合理，按时吃饭，细嚼慢咽，平时吃一些容易消化的食物。
肠胃紊乱吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱，在饮食上，避免吃油腻、辛辣刺激食物，还要配合药物治疗，如，双歧杆菌胶囊、肠炎宁理中片等。过度劳累、压力过大、失眠、多虑、焦虑或内分泌失调都会引起肠胃功能紊乱。若是内分泌、植物神经功能失调引起的，最建议安神补脑液调节神经。若长时间没有效果，需要进行肠胃检查，排除器质性疾病。
干咳吃什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有干咳症状的患者可以服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗，效果是非常好的。 还可以服用咳特灵或止咳糖浆治疗干咳。但是这种情况也因人而异，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物；如果患者为冠心病，心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，应积极地进行抗感染治疗；如果是因为口服药导致的咳嗽，要停用导致咳嗽的药物。
咽炎咳嗽吃什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咽炎引起的咳嗽主要有两个原因:一是急性咽炎，主要是由于急性上呼吸道感染，病毒侵入咽部粘膜引起的急性充血和水肿，急性咽炎引起的咳嗽大多需要抗炎和抗病毒药物，如蓝芩口服液或小儿双金口服液配合五味麝香丸或六神丸。其次，如果咳嗽是由慢性咽炎引起的，治疗方案主要是清咽利咽。可口服金嗓利咽丸和金嗓清音丸，同时可以配合含化银黄含化片对症治疗。同时，菊花、胖大海、麦冬等中草药可以代替茶饮使用。
尿道感染吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单，下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗，常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况，除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯，治疗期间应多喝温开水多排尿。
失眠多梦吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般用于治疗失眠多梦的药物，常采用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥丸，朱砂安神丸等，这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗，有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时，多由于肝血不足，心血不足以及脾虚等症有关，此时可通过服用归根汤，归脾丸，安神定志丸，这类中成药或者中药进行加减配伍治疗，也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症，如果为实症多数和肝郁化火，肝气郁结，扰动心神，心肝火旺有关，所以治疗时还需辩证施治。
治疗脑供血不足吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者出现脑供血不足，可以通过口服西药来进行治疗，效果是比较好的，但是在服用药物的时候，需要注意是由于哪些原因所导致的脑供血不足，然后再针对不同的病因来做针对性的治疗，如果只是轻微的症状，患者可以服用阿司匹林进行治疗，这种药物可以抑制血小板凝聚，同时还可以治疗缺血性心脏病，有效的缓解心绞痛和头痛，如果疼痛严重就需要及时到医院就诊。
浅表性胃炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现了浅表性胃炎，如果没有出现恶心、反酸或者是食物反流等症状，可以通过服用中成药物来进行治疗，最常见的有胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒等，但是如果出现了反酸症状，除了服用这两种药物以外，还需要配合保护胃黏膜的药物进行治疗，比如铝碳酸镁、达喜等，严重的情况下还可以添加奥美拉唑、雷贝拉唑等。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
肠炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎患者可以吃左氧沙星、诺氟沙星、伊诺沙星等抗生素，能够快速的治疗症状，但18岁以下的未成年是禁止服用的。患有肠炎还可以使用头孢克洛、青大霉素、头孢克肟、四环素等药物抗炎治疗。当出现明显的腹痛时，服用小剂量的颠茄片、阿托品等能够止痛解痉。对于肠道菌群失调症状，服用整肠生或金双歧能够调整。
高血压吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者需要服用药物控制血压，但是不同的患者需要服用的药物是存在着较大的差异的。如果存在水肿，并且又是高血压患者，最好是吃一些利尿的药物，可以降血压去水肿。严重的心脏病伴有高血压的患者，可以使用钙离子拮抗剂，比如络活喜、波立维等等，降血压效果不错，还可以改善心脑血管供血。慢性病患者又有高血压，可以使用是血管紧张素摄体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。
脾胃虚弱吃什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
脾胃虚弱可以服用的药物是比较多的，通常都是以中药为主，对于脾胃虚弱的患者来说可以服用中成药物，比如参苓白术散、六君子丸、木香顺气丸等不但能够起到很好的治疗效果，除此以外还可以选择中药汤，可以使用人参、茯苓、白术、甘草、薏苡仁、黄芪、肉桂等药物，治疗脾胃虚弱，效果非常明显。
脑梗塞吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞的患者在治疗时需要因人而异，由于每一个人的疾病程度不同，并且依靠单一用药治疗效果会非常有限，通常都需要根据患者自身情况来选择一个综合的治疗方案。一般来说，在超早期的时候可以使用溶栓治疗，这时一般需要使用各种溶栓药物。而如果患者已经错过溶栓治疗的时间窗，就需要使用抗血小板聚集类的药物进行治疗。目前在临床上使用最多的这类药物就是阿司匹林、氯吡格雷。同时还需要对患者使用降脂类的药物，比如他汀类的降脂药以及脑保护剂，能够有效改善微循环的药物等等。
尿频尿急吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致尿频尿急的因素有很多。对于青少年一般是前列腺炎，可以通过药物来治疗，可以服用盐酸特拉唑嗪，盐酸坦洛新等药物，配合抗生素进行治疗。对于中老年一般是前列腺增生，可以服用盐酸坦索罗辛和非那雄胺进行治疗。
浅表性胃炎吃什么药好使
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎又被称作为非萎缩性胃炎，是临床上比较常见的一种类型，通常是由于幽门螺杆菌感染所造成的，可以选择通过药物来进行治疗，另外还有明确是否存在HP感染，如果患者出现明显的糜烂、中度甚至是重度萎缩、肠化生等，药物治疗的效果是不太明显的，可以选择根除HP治疗，如果没有HP感染，口服奥美拉唑加铋剂就可以治疗。
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