专家问答

子宫切除了还会得宫颈癌吗

2020-02-16
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

子宫切除后是否会得宫颈癌不能一概而论。子宫切除术分为全子宫切除和子宫次全切除。全子宫切除指的是将宫颈连同子宫体一起切除，这种情况下，是不存在患宫颈癌的风险。

子宫次全切除是指仅切除子宫体，而保留了宫颈，宫颈被保留的情况下，是有可能患上宫颈癌的。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。

原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，早期宫颈癌常无明显症状和体征，宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。

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绝经后还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
就算绝经之后，依然还是有几率会患上宫颈癌的疾病，其实这种疾病从理论方面来说跟绝经是没有什么联系的，主要还是跟人体感染了人乳头状瘤病毒有很大的联系，因此绝经之后依然还是会出现宫颈癌。每年都应该做好宫颈癌前病变筛查的工作，然后再去根据检查的结果，看是否需要进行治疗。平常要做好保暖的工作，不要太过于劳累了，多注意休息，确保均衡的饮食，多喝点温水，保持低糖低脂肪低盐的饮食，适当多吃点容易消化的食物。如果有出现接触性出血，需要及时就医。
HPV阴性会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
99%的宫颈癌病人都会合并HPV感染，因为其他因素的存在，有很多HPV阴性感染宫颈癌的案例出现，宫颈癌的发生其实和HPV高危型的持续感染是有很大关系的，其实还和多个性伴侣、性生活比较早、分娩次数比较多，宫颈遭受损伤、身体免疫抑制、吸烟等都是有密切关系的。但是可以确定如果没有性生活，是不会有宫颈癌的。在生活当中一定要注意洁身自好，性生活的时候需要戴避孕套，或者是用宫颈帽，这样才可以降低出现宫颈癌的几率。
子宫切除后还会来月经吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫切除后是不会来月经的，因为月经是子宫内膜脱落出血而形成的，如果将子宫切除，会将内膜一起进行切除，不会再有子宫内膜脱落和出血，也就不会再来月经了。不管是子宫全切，还是次全切，手术后都不会再来月经的。如果双侧卵巢保留，并且阴道没有损伤，对于女性生理功能一般不会造成影响，可以过正常的夫妻生活。
得过肺炎还会得吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
得过肺炎的患者还会得肺炎。患者的免疫力低下，特别是长期患有呼吸道感染疾病的患者，致病菌容易经呼吸道感染肺部。所以我们要提高自身免疫力，保持充足的睡眠，注意防寒保暖，避免酗酒，积极参加体育锻炼。
得过冠状病毒还会得吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
吃糖会得糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃糖一般不会得糖尿病，但有糖尿病遗传基因或家族性糖尿病的人群，如果长期的多吃糖，不控制饮食，就会容易得糖尿病。糖尿病多是不良的生活方式以及遗传因素而引发。随着如今生活条件的改善，人们摄入了过多的脂肪、碳水化合物、糖、蛋白质等，就会增加得糖尿病的几率。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
口罩过期了还能防护病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
口罩如果用于阻挡病菌，预防传染病，过期的最好不要用，因为一旦超过口罩有效期，其过滤材料的效率及防护性能就会降低，无法有效阻隔病毒病菌的感染，甚至会引起过敏、湿疹等情况，因而口罩一旦过期是不能使用的。但如果用于防尘、保暖等，如果无污染、无破损还是可以用的。在物资紧缺时，就个人防护而言，在确保口罩外包装无损坏和仍然保持密闭性的前提下，也是可以使用其阻隔病毒的。
男的会患宫颈癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
可以肯定的说，男性是不会患上宫颈癌的。因为宫颈是子宫的一部分，而子宫是女性独有的器官，因此宫颈癌也是女性的专属疾病。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，由于宫颈癌患者的宫颈管是光滑的，因此很容易误诊漏诊。如果出现阴道不规则出血，或者是性交之后出血，阴道的分泌物明显增多，且白带呈脓性，有腥臭味，那就要考虑可能是患上了宫颈癌。
戒烟了肺部会变干净吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
戒烟后，肺组织表面的烟渍不会变得干净，因为烟渍中含有焦油，焦油粘附在肺表面，由于是油性的，很难代谢。 然而，对于那些吸烟少或已经停止吸咽的人来说，肺组织的颜色肯定比那些过度吸烟的人更红润。如果你在日常生活中不注意生活环境，你经常呆在灰尘或烟雾很重的地方，或者每天吸入大量的香烟，这些人的肺组织基本上是黑色的，所以建议尽快戒烟。
没去过武汉会得肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
没去过武汉也会有得肺炎的几率，因为新型冠状肺炎是一种具有人传人的病毒感染疾病，如果与感染新型冠状病毒的患者有语言或者共处一个封闭的空间，都会有感染的几率发生。需要做好自我防护，尽量不要外出，如果有事一定要外出的情况下，要佩戴外科口罩或n95口罩，不要接触有感冒症状的患者，不要到人口密集的地方，勤洗手，注意个人卫生。
吃了避孕药会推迟月经吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
这种避孕药可能是紧急避孕药，它是一种高效的孕激素，对月经有影响。因为排卵会受到抑制，所以会出现月经不调。如果月经不调，先去医院检查一下你是否怀孕。如果没有怀孕，可能是紧急避孕引起的月经失调，经过两到三个月的观察，基本可以恢复正常。因为紧急避孕的避孕成功率是90%，10%的人吃了避孕药会失败。因此，只要月经推迟，就必须去医院检查，并明确原因，以便以后观察或治疗。
戴安全套会得艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是可以通过性生活传染的，带安全套可以有效的预防艾滋病，但并不能保证100%不会得。在显微镜下可以看到安全套也是有很多细小的孔隙的，而艾滋病病毒也非常小，从理论上来讲，艾滋病病毒也是有可能通过这些细小的孔隙发生感染的。如果想要有效的预防艾滋病，一定要做到洁身自好。如果害怕自己感染艾滋病的话，可以在事后服用艾滋病病毒阻断药物。
脚踝疼是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
戴安全套还会得性病吗，主要是根据安全套的质量和使用方法决定的。如果安全套质量有保障，使用方法正确，防止性病率可达80%以上。反之就会加大传染性病的几率。如果性伴侣本身患有性病或携带性病病毒，更会加大得病几率。目前传统的，天然的橡胶乳胶套对于阻断性疾病的效果受到了越来越多的质疑。避孕套并不是安全套，不能百分之百保证不会传染性病。研究表明通过避孕套防止艾滋病，乙肝等传染病的失败率远高于预防怀孕，因此即使带了避孕套还是有可能会得性病的。
为何会得宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
研究表明，女性在过早的进行性生活会大大的提高患宫颈癌的几率，这可能是产生宫颈癌的具体原因。但是在目前的医学领域，产生宫颈癌的具体原因并没有被确定。研究表明，宫颈癌还具有一定的遗传性，例如母系家族中有人患有宫颈癌，那么很有可能后代也会患有宫颈癌疾病。除这两种原因之外，长期的妇科炎症，例如宫颈糜烂，宫颈损伤，宫颈发炎等都可能会引起宫颈癌的现象。所以女性在生活中要注意对自己宫颈部位的保护，保持健康的饮食，保持良好的作息习惯对于预防宫颈癌具有很好的辅助作用。
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多的女性会从青春期开始出现宫颈糜烂，甚至持续几十年。这是一种由于女性身体激素水平变化，导致的宫颈过度生长，外观出现糜烂样、红色粗糙样的生理改变。宫颈糜烂以前被看作妇科病，但是现在这种说法已经被否定了。宫颈糜烂也不是癌前病变。但是没有宫颈糜烂，也不能说明没有癌前病变。所有有性生活的30岁以上的女性，都应该进行宫颈涂片检查，进行防癌体检。
子宫切除还能过性生活吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
单纯只是进行了全子宫切除术，一般对性生活是没有什么影响的，如果患者在术后三个月复查时，阴道断端恢复的比较好，就可以有正常的性生活。如果是进行的保留子宫颈子宫次全切除术的话，只是对阴道和局部进行了解剖，更对不会影响到性生活。但是对于保留的宫颈，还需要定期进行筛查，以便排除癌变。因为术后会增加宫颈病变的机率，也就是患宫颈残端癌的可能性。如果是广泛性子宫切除术，主要就是针对治疗宫颈癌以及妇科恶性肿瘤疾病的方法，在手术时要切除子宫还要一并切除与子宫相连的韧带、阴道部分上段，这种手术牵扯的范围比较广，所以从理论上说，有影响到患者性生活的可能。
子宫切除后的影响有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫对于女性来说是非常重要的器官，特别是在怀孕方面。在生活中有很多严重疾病在治疗上是会导致女性患者必须切除子宫，当切除子宫后会容易加快女性更年期发展，在临床上一般需要选择子宫切除的患者大多都是围绕着绝经期女性患者，针对这种患者本身卵巢功能就已经出现减退现象了，因此对于这部分女性在切除子宫后就会导致女性更年期症状非常明显，针对这种情况在治疗上可以通过药物治疗。如果女性在子宫切除前其子宫功能还是较好状态，那在手术后对患者的影响还是非常小的。子宫是女性孕育胎儿和月经来潮的地方，当患上疾病，导致需要切除子宫的女性就会非常紧张，害怕。其实针对女性来说，子宫卵巢对女性健康及容貌有很大影响，如果女性没有子宫卵巢不仅会对健康造成影响，还会容易导致女性过早衰老。
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