专家问答

HPV阴性会得宫颈癌吗

2020-02-20
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

99%的宫颈癌患者合并有HPV的感染，由于其它因素存在，在临床上有HPV阴性感染宫颈癌的案例，宫颈癌的发生与HPV高危型的持续感染有关，同时还与多个性伴侣、性生活过早、多次分娩，宫颈损伤、免疫抑制、吸烟等有关。

但可以明确的是没有性生活是不会得宫颈癌，所以在生活中要洁身自好，性生活时采取戴避孕套、宫颈帽等避孕措施，减少宫颈癌的发生。

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绝经后还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
就算绝经之后，依然还是有几率会患上宫颈癌的疾病，其实这种疾病从理论方面来说跟绝经是没有什么联系的，主要还是跟人体感染了人乳头状瘤病毒有很大的联系，因此绝经之后依然还是会出现宫颈癌。每年都应该做好宫颈癌前病变筛查的工作，然后再去根据检查的结果，看是否需要进行治疗。平常要做好保暖的工作，不要太过于劳累了，多注意休息，确保均衡的饮食，多喝点温水，保持低糖低脂肪低盐的饮食，适当多吃点容易消化的食物。如果有出现接触性出血，需要及时就医。
子宫切除了还会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫切除之后还会不会得宫颈癌，这是没有确切答案的，因为现在子宫切除术有两种，一种是全子宫切除，一种是子宫次全切除。全子宫切除一般是将宫颈以及子宫体一并切除，这种情况是不会有患宫颈癌的风险的。子宫次全切除指的是仅仅切除子宫体，但是宫颈还是要保留的，在这样的情况下患上宫颈癌的几率仍然是具有的。宫颈癌属于一种恶性肿瘤，如果是原位癌，一般多发于30至35岁的女性，如果是浸润癌，一般多发于45至55岁的女性。如果是宫颈癌的早期，经常症状和体征不是很明显，宫颈比较光滑，也比较难跟宫颈柱状上皮异位区别开来。
Hpv阳性会传染家人吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人乳头瘤病毒是一种性传播疾病，所以夫妻之间或性伴侣之间会有交叉感染。接触公共厕所和公共游泳池也可能会传染，但日常接触，如握手和接吻，不会导致人类乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒阳性者需要检查宫颈液基细胞学检查，以排除宫颈上皮内病变，尤其是高危型人乳头瘤病毒感染。高危型人乳头瘤病毒感染与尖锐湿疣有关。
吃糖会得糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吃糖一般不会得糖尿病，但有糖尿病遗传基因或家族性糖尿病的人群，如果长期的多吃糖，不控制饮食，就会容易得糖尿病。糖尿病多是不良的生活方式以及遗传因素而引发。随着如今生活条件的改善，人们摄入了过多的脂肪、碳水化合物、糖、蛋白质等，就会增加得糖尿病的几率。
hpv是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
hpv是一种病毒，不一定会引起宫颈癌，只有检测hpv属于高危型的，且女性的免疫力比较低下的时候，hpv病毒会进入到女性的宫颈皮下繁殖，有可能会引发宫颈癌。有大部分的女性都容易感染hpv病毒，如果是低危型的话，容易引起尖锐湿疣，这种情况需要及时的治疗，如果疾病严重，且不注意治疗的话，也有可能引起宫颈癌的。其实大部分的hpv病毒都是可以自愈的，在抵抗力提高的时候，一般半年到一年的时间，hpv病毒就会自然消失。高危型的hpv病毒还是比较危险的，可以采用抗生素来治疗，且注意营养饮食，多运动。
没去过武汉会得肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
没去过武汉也会有得肺炎的几率，因为新型冠状肺炎是一种具有人传人的病毒感染疾病，如果与感染新型冠状病毒的患者有语言或者共处一个封闭的空间，都会有感染的几率发生。需要做好自我防护，尽量不要外出，如果有事一定要外出的情况下，要佩戴外科口罩或n95口罩，不要接触有感冒症状的患者，不要到人口密集的地方，勤洗手，注意个人卫生。
宫颈糜烂会变成宫颈癌吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多的女性会从青春期开始出现宫颈糜烂，甚至持续几十年。这是一种由于女性身体激素水平变化，导致的宫颈过度生长，外观出现糜烂样、红色粗糙样的生理改变。宫颈糜烂以前被看作妇科病，但是现在这种说法已经被否定了。宫颈糜烂也不是癌前病变。但是没有宫颈糜烂，也不能说明没有癌前病变。所有有性生活的30岁以上的女性，都应该进行宫颈涂片检查，进行防癌体检。
戴安全套会得艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是可以通过性生活传染的，带安全套可以有效的预防艾滋病，但并不能保证100%不会得。在显微镜下可以看到安全套也是有很多细小的孔隙的，而艾滋病病毒也非常小，从理论上来讲，艾滋病病毒也是有可能通过这些细小的孔隙发生感染的。如果想要有效的预防艾滋病，一定要做到洁身自好。如果害怕自己感染艾滋病的话，可以在事后服用艾滋病病毒阻断药物。
男的会患宫颈癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
可以肯定的说，男性是不会患上宫颈癌的。因为宫颈是子宫的一部分，而子宫是女性独有的器官，因此宫颈癌也是女性的专属疾病。宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，由于宫颈癌患者的宫颈管是光滑的，因此很容易误诊漏诊。如果出现阴道不规则出血，或者是性交之后出血，阴道的分泌物明显增多，且白带呈脓性，有腥臭味，那就要考虑可能是患上了宫颈癌。
为何会得宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
研究表明，女性在过早的进行性生活会大大的提高患宫颈癌的几率，这可能是产生宫颈癌的具体原因。但是在目前的医学领域，产生宫颈癌的具体原因并没有被确定。研究表明，宫颈癌还具有一定的遗传性，例如母系家族中有人患有宫颈癌，那么很有可能后代也会患有宫颈癌疾病。除这两种原因之外，长期的妇科炎症，例如宫颈糜烂，宫颈损伤，宫颈发炎等都可能会引起宫颈癌的现象。所以女性在生活中要注意对自己宫颈部位的保护，保持健康的饮食，保持良好的作息习惯对于预防宫颈癌具有很好的辅助作用。
HPV病毒能彻底清除吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于绝大多数感染了hpv病毒的女性来说，hpv病毒通常可以通过药物或自身的抵抗力完全清除然而，对于围绝经期或绝经后的老年妇女，如果存在高危型人乳头瘤病毒感染，则完全消除的可能性相对较小一般来说，人乳头瘤病毒感染后很难完全清除，因为它的抵抗力低，但它会携带很长时间。即使干扰素酸或干扰素凝胶用于阴道药物治疗，HPV病毒也可能不会被完全清除，因此这类妇女每年需要定期进行宫颈癌筛查。
得过冠状病毒还会得吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
hpv感染是属于性病吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv感染是不属于性病的范围的，它是由于人乳头瘤病毒而引起的感染，它有着高危和低危两种区别。高危的hpv是会通过性生活来传播的，所以HPV感染在日常生活中也是比较常见的。HPV病毒会进入到女性的宫颈中，甚至在阴道和宫颈里面都可以正常的繁殖以及生长，长期的感染HPV病毒而得不到有效的治疗，就可能会有宫颈癌的风险。所以，虽然说HPV并不是一种性病，但由于它的传播的特殊性以及危险性，一旦夫妻一方有HPV感染，应当及早治疗，还需禁止性生活以免引起交叉感染。
怎么会患上宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患上宫颈癌多是由于性生活较早、不孕不育、高危型HPv病毒感染、营养状况差、卫生状况差、多产以及有吸烟的不良习惯等因素导致。对于女性有多个性伴侣或性伴侣的包皮过长，也会导致女性宫颈癌的发生。患有宫颈癌一般在早期没有明显的症状，可能会在性生活时有接触性出血，这种情况要及时到医院做宫颈液基细胞学筛查，做到早发现早治疗。
不接触新型冠状病毒感染源会得吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒主要通过接触、飞沫或气溶胶接触传播，因此即使不接触感染源，也会间接传染。所以应积极做到出门戴口罩、勤洗手、家中常通风，并定期对家中衣物进行消毒等操作。
hpv高危51阳性可怕吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv的类型有很多，hpv51是其中的一种类型，如果检测出hpv51高危阳性的话，还是比较危险的，这有可能会导致宫颈癌的出现。hpv主要是通过性传播的，性生活不洁，或者是性伴侣过多都有可能会被传染上hpv。如果检查出hpv51阳性且是高危的话，还需要做细胞学检查，确定是否有宫颈癌或者是宫颈癌变的可能。免疫力低下的人群容易感染hpv，为了避免hpv的出现，避免感染hpv，一定要注意保持干净的性生活，还需要提高自己的免疫力。平时可以多吃一些提高免疫力的食物，多运动，这样可以很好的抵御hpv病毒的出现。
哪些人容易得宫颈癌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
容易患宫颈癌的人群有：一、hpv感染的女性，目前已知hpv共有160多种，41种与生殖道感染有关。其中13到15种与子宫颈癌的发病密切相关，99%的子宫颈癌的组织中，发现有高危性hpv感染，其中70%与hpv16型和18型相关。高危的hpv病毒可以产生病毒的癌基因，E6和E7分别作用于宿主细胞的抑癌基因P53和Rb使之失活或降解，会产生分子事件，导致癌变。二、性行为与分娩次数多、有多个性伴侣、初次性生活小于十六岁，早产、分娩多产的女性与子宫颈癌发生密切相关。如果与有阴茎癌、前列腺癌或者是性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性切除的女性，也容易得宫颈癌。另外吸烟的妇女会增加感染hpv效应，使用避孕套有一定的保护作用。
高危型hpv阴性严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高危性HPv阴性是不严重的，属于一种正常的情况。Hpv是一种人乳头瘤病毒，高危型HPV感染与宫颈癌的发生有着很重要的联系，大多数患有宫颈癌的患者都合并HPV感染，如果HPV阳性，就需要进一步检查宫颈的液基细胞学检查TCT，Tct显示没有问题的话，HPV其他12种阳性，需要患者定期去复查HPv，Hpv16、HPv18显示阳性的患者，需要进一步检查阴道镜，根据检查结果显示在对症治疗。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
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