专家问答

高危型hpv阴性严重吗

2020-02-19
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

高危型HPV阴性不严重，是一种正常的情况。高危型HPV感染与宫颈癌的发生有密切的联系，大部分的宫颈癌患者多数合并HPV的感染。

HPV即人乳头瘤病毒，如果HPV阳性，需要进一步检查宫颈的液基细胞学检查TCT；如果TCT没有问题，HPV其他12种阳性，需要定期复查HPV；

如果TCT没有问题，HPV16、HPV18阳性，需要进一步检查阴道镜；如果HPV阳性，合并TCT阳性，需要进一步检查阴道镜。

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高危型hpv阴性怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高危型HPV阴性说明检查结果没有疾病，代表目前没有高危型HPV病毒的感染，HPV是人乳头瘤病毒感染，主要常见的是女性宫颈局部感染，还可能刺激到宫颈，产生上皮内瘤样变化，引起宫颈癌，HPV感染又分为高危型和低危型，对于高危型HPV病毒一旦感染引起宫颈癌变的几率就比较高。目前检测为阴性，但也需每年做宫颈TCT及HPV检查。最好是根据不同年龄选择宫颈癌的疫苗接种，这对预防宫颈癌，效果比较不错，降低发生癌症的几率。
hpv其它12种高危型
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv病毒最常见的就是hpv16和hpv18，剩下的就是其他的12种高危型hpv病毒。高危的hpv会出现持续性的感染，也有可能会诱发宫颈癌的出现。大多数的宫颈癌以及宫颈炎患者都是因为高危型的hpv引起的，如果检查有其他12种高危型hpv也是需要引起重视的。如果检查出hpv是高危型的，但是做宫颈细胞学检查属于阴性的话，这种情况不能判断是否有宫颈癌的可能，需要在一年后复查一次。如果之前有出现hpv感染的话，还需要做阴道镜的检查，根据检查的结果来做处理，如果检查出宫颈癌的话，可以做宫颈锥切手术来治疗。
什么是高危型hpv阳性呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV指的就是人状乳头瘤病毒，一般在临床上会分为低危和高危两种类型。高危的HPv阳性主要是指16、18型检测为阳性，这些病毒在临床上很可能会和宫颈癌存在一定的关系。一般如果没有出现HPv病毒感染，在5年之内出现宫颈癌的几率就非常低。而如果属于高危阳性感染就有可能会癌变。因此女性在检查时发现HPv高危则需要定期进行检测，做好宫颈癌的预防。
宫颈癌筛查报告怎么看
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌筛查第一步是要做TCT和HPV两项筛查。而这两项报告怎么看，首先TCT会有明显的提示，第一种情况为非典型磷状细胞患者需要进一步的做病理活检。第二种情况则是要看是否有低级别病变、高级别病变以及癌变。当处于低级别病变时，继续观察即可，如果属于高级别病变或者是癌变，必须要及时的进行处理，属于严重的宫颈问题。而做HPV检查，首先要看HPv属于阴性还是阳性，高危型HPV阴性、阳性检测手段比较多，可以直接查十六十八型、非十六十八型两组分类，确诊有没有高危型HPV感染，所以相比较而言，这项检测更为直观。只要结果显示高危型HPv有阳性，需要结合TCT相应的改变进行参考，是否需要做进一步的阴道镜检查。如果需要做阴道镜检查，预示着病情比较严重，有病变甚至是癌变的风险。阴道镜活检的目的是查看宫颈组织是否发生病变或者是癌变。
高危hpv52阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为高危型HPV52阳性表明可能存在癌病的可能，他的严重程度还需要根据患者自身的表现来进行判断。如果患者出现经常性的白带异常或者宫颈肥大，糜烂等症状的时候，需要通过宫颈活检手术来判断是否因为HPV感染而引起病变。如果宫颈活检的结果显示是低级别上皮内瘤变可以使用阴道塞药的方法来进行治疗。但是如果显示是高级别上皮内瘤变，则需要进行宫颈的锥切手术来判断切缘是阴性还是阳性的。显示是阳性的则说明患有了宫颈癌，需要对包含附件加盆腔淋巴结的全子宫进行切除。
HPV阴性会得宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
99%的宫颈癌病人都会合并HPV感染，因为其他因素的存在，有很多HPV阴性感染宫颈癌的案例出现，宫颈癌的发生其实和HPV高危型的持续感染是有很大关系的，其实还和多个性伴侣、性生活比较早、分娩次数比较多，宫颈遭受损伤、身体免疫抑制、吸烟等都是有密切关系的。但是可以确定如果没有性生活，是不会有宫颈癌的。在生活当中一定要注意洁身自好，性生活的时候需要戴避孕套，或者是用宫颈帽，这样才可以降低出现宫颈癌的几率。
hpv是宫颈癌吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
hpv是一种病毒，不一定会引起宫颈癌，只有检测hpv属于高危型的，且女性的免疫力比较低下的时候，hpv病毒会进入到女性的宫颈皮下繁殖，有可能会引发宫颈癌。有大部分的女性都容易感染hpv病毒，如果是低危型的话，容易引起尖锐湿疣，这种情况需要及时的治疗，如果疾病严重，且不注意治疗的话，也有可能引起宫颈癌的。其实大部分的hpv病毒都是可以自愈的，在抵抗力提高的时候，一般半年到一年的时间，hpv病毒就会自然消失。高危型的hpv病毒还是比较危险的，可以采用抗生素来治疗，且注意营养饮食，多运动。
hpv16阳性高危很严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高危型HPV16型感染以及高危型HPV18型的感染是造成很多亚洲女性患有宫颈癌的主要病因，高危型HPV16型阳性的患者一旦被检查出来以后，为了了解宫颈上皮在HPV感染下是不是已经发生了病变，需要在月经完后的3-7天内去医院进行阴道镜的检查。在阴道镜的检查为阴性的情况下，不需要进行治疗，只需要每隔三个月或者半年的时间去医院复查就可以了。但是如果阴道镜的检查显示的是阳性，为了避免宫颈癌的发生，就需要及时的进行治疗。
hpv病毒感染能治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人乳头瘤病毒感染是可以治愈的人乳头瘤病毒属于人乳头瘤病毒，低风险感染容易引起外阴或阴道感染性疣；高危型HPV感染容易引起宫颈恶性病变因此，高风险或低风险的人乳头瘤病毒感染应及时干预和治疗如果是低风险病毒感染，有必要及时发现是否有外阴或阴道赘生物。如果有植被，可进行植被切除，术后可进行常规病理诊断。如果是外阴尖锐湿疣，应及时使用阿昔洛韦或阿昔洛韦软膏，并定期复查。如果是高危型人乳头瘤病毒，可口服增强抵抗力的药物或阴道给药抗人乳头瘤病毒感染的药物，并进行三个月或六个月的复查，以了解病毒清除情况。
HPV感染能戴套同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当患者有出现HPV感染之后，想要同房戴套是没有多大问题的。其实大家都清楚使用外用避孕套，在同房期间能够达到避孕的效果，同时在一定的基础上面还能避免出现病原体交叉感染的情况，目前最常见的感染疾病就是HPV以及HIV感染等。一般来说HPV感染还是很常见的，通常都会发生在育龄期妇女，而且根据数据可以知道，在这么多的女性之中，至少有80%的女性都有出现过HPV的感染，其中有些都是通过性传播的方式进行感染，不过后面通过自身的免疫力，可能在半年或者一年的时间就会把身体里面的HPV感染彻底清除掉。
hpv全部阴性正常吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv全部阴性是正常的生理表现，说明没有hpv感染。若tct检查也正常，说明您的宫颈很健康，三年之后再复查就可以了。若tct检查不正常，例如看到了异形细胞等，需进一步的做阴道镜宫颈活检再确诊，检查结果正常，便可安心。若为不典型增生一级，可以观察；不典型增生二级、三级，需要做利普刀锥切手术或者锥切手术；若确诊是癌症，需在医生的指导下，积极做规范性的宫颈癌手术治疗。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
hpv病毒传染吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv病毒是会传染的，主要是通过性传播。当然，在免疫力低下的时候，如果接触了有hpv病毒的患者，或者是使用了hpv患者的一些生活用品，跟hpv患者共用一个卫生间等等，都有可能感染上hpv病毒。高危型的hpv病毒还是比较危险的，患者可能会有感染宫颈癌的风险。如果检测是低危型hpv病毒的话，有可能会感染上尖锐湿疣，如果尖锐湿疣不能及时治疗的话，也有可能引起宫颈癌的，所以需要特别的注意。检查出hpv病毒之后可以采用抗生素来治疗，一般一个疗程是三个月的时间。饮食方面需要注意营养，多运动提高免疫力，这样有利于病毒的消除。
hpv高危阳性可以转阴吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在诸多的恶性肿瘤里面，宫颈癌和乳腺癌发病几率是非常高的。宫颈癌的发生其实和HPV的感染关系是很密切的。所以在女性发现有HPV感染时，必须要早日做治疗，不然是容易患有宫颈癌的。HPV感染有低危型和高危型的区别，低危型HPV感染需要的清除时间大会短一些，大概是8个月，高危型HPV感染需要的清除时间会长一些，大概是13个月左右。感染HPV高危型1年当中转阴率大概是80%，2年内转阴率达到了91%，有10%的高危型HPV会呈持续性感染状态。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
浸润性导管癌Ⅲ级严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
浸润性导管癌Ⅲ级是比较严重的，因为浸润性导管癌分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级愈后是最好的，Ⅱ级稍差，Ⅲ级是愈后最差的一个等级，所以复发、转移的几率会比较高，导致患者的生存率降低。当然浸润性导管癌还需结合肿瘤分子分型来做综合的判断，不能只依靠组织学分级指标。
HPV68阳性严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
经过检查患者出现HPv68阳性，这种情况并不是很严重，不必太担心，大部分已婚女性都有可能会感染到HPv病毒，一般情况下，性生活比较频繁的女性更容易出现HPV阳性，通常都是由于身体抵抗力比较差而导致的，平时要适当加强营养，保持一定的体育锻炼，当身体抵抗力增强以后部分女性可能会出现自愈的情况。
男人感染HPV是什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
男性感染HPV，主要是通过性交感染，但HPV很少对男性造成严重的健康困扰，特别是免疫力良好的男性。男性HPV感染的症状主要为生殖器尖锐湿疣，常存在于肛周、阴茎、腹股沟等部位。尖锐湿疣可能以各种形式出现，鳞片状的，斑点状的，以及后来明显凸起的。尖锐湿疣不是一种严重的疾病，它能够治愈，但在免疫力低下的情况下，HPV病毒不能完全被抑制，所以此时仍会出现。在少数情况下，高危型HPV可引起阴茎肿瘤、肛门癌等。
HPV是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
HPV是人类乳头状瘤病毒，发现的HPV病毒大约有200多种，这些病毒分为低危型和高危型。它可以感染人类皮肤和粘膜，并引起一些皮肤增生的疾病。比如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣、跖疣等。多数患者感染后，可通过自身免疫力清除病毒。若患者HPV感染、宫颈上皮内瘤样病变同时存在，则需进行治疗。若出现高危型HPV感染，就会有诱发口咽癌、宫颈癌、生殖器癌的可能性。对于生殖器疣等良性病变多与低危型HPV感染有关，但长时间的尖锐湿疣存在癌变的风险且传染性大，严重危害人体健康。
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