专家问答

尿路感染用什么药治疗

2020-02-16
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

治疗尿路感染的药物有很多，但是一定要对症下药，根据病因治疗。如果是细菌感染，抗生素有很多种，比如头孢类抗生素、大环内酯类抗生素或者喹诺酮类抗生素等等都可以使用，代表药物比如头孢曲松、头孢噻肟或者阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等等，这三类药都是最常用的泌尿系统感染的药物。

如果是衣原体、支原体感染，尽量使用大环内酯类抗生素阿奇霉素、罗红霉素、红霉素或者交沙霉素、强力霉素。如果是真菌感染，绝对不能使用这些抗生素，一定要使用大扶康、氟康唑等等。

如果滴虫感染，需要使用甲硝唑治疗。

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妇科尿路感染用什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性尿路感染可以分为单纯的泌尿系感染，以及由妇科炎症、阴道炎引起的继发性尿路感染。尿路感染是由于细菌，真菌、原虫、病毒，直接侵袭所引起的。妇科尿路感染首先按常见病原菌，尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素，给予敏感抗生素，比如左氧氟沙星，或头孢类抗生素等。但是应避免滥用抗生素，特别是避免使用肾毒性药。也可服用三金片或者左氧氟沙星胶囊。也可以服用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等中药。对于单纯尿路感染可以口服喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星，同时加用三金片。若同时患有阴道炎，继发尿路感染，比如滴虫性阴道炎或者厌氧菌引起的阴道炎，可以口服甲硝唑治疗。若为真菌性阴道炎，还应该阴道内用抗真菌栓剂，同时治疗尿路感染。平时多饮水，每日饮水量需三千到四千毫升，达到膀胱自身冲洗的目的，每四个小时排空一次膀胱，有助于去除感染的尿液。
鼻炎用什么药治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多人都患有鼻炎，特别是感冒的时候，鼻子会异常难受。鼻炎大致分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎和急性鼻炎，根据鼻炎的种类不用，采取的治疗方式也不一样。一般都是会采取局部用药，直接用在鼻腔处即可，比如羟甲唑啉，使用该药之后患者会觉得比较舒适，认为症状有所缓解。其实不然，频繁使用该药，就会导致药物类鼻炎，反而适得其反。
治疗念珠菌用什么药
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
念珠菌病很难治疗，而且容易反反复复，对于这种疾病单纯的使用药物是很难治疗的，可以采取综合治疗的方法，能够取到不错的效果，可以采用口服加外洗的方式。常用的口服药物以氟康唑为主，可以有效的抵抗真菌。常用外用药物：达克宁、制霉唑酸，对生殖器冲洗的药物，为小苏打溶液或其他的碱性溶液能取到不错的效果。念珠菌是会传染的，因此在性生活之前一定要注意保持卫生，夫妻之间都要冲洗外阴，而且内裤要及时的清洗，在阳光下晾晒，并且在治疗期间要注意合理的饮食，不要吃辛辣刺激食物。一旦发现疾病要尽早治疗，以免导致疾病加重。
用什么药治疗烧伤好的快
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烧伤要将根据烧伤程度、部位等情况来用药。小面积的局部烧伤，可能使用部分外用药或较好的创面覆盖物即可；浅度烧伤创面使用创面覆盖物最佳，使创面维持在湿性愈合的环境内，有利于愈合；较大面积的烧伤不但需局部用药，可以用复方桐叶油或者紫草油去腐生肌的药，同时也可以用一些外用的抗生素，硝酸银乳膏，夫西地酸，磺胺嘧啶银乳膏，百多邦等消炎药。
支原体和衣原体感染用什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的，常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候，支原体主要就是检查生殖支原体，衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗，治疗衣原体，得要根据患者的症状进行不同的治疗。
头皮毛囊炎用什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
毛囊炎是毛囊受到细菌感染而出现的一种疾病，它可能会出现在头面部、臀部、后背、前胸等位置。这种情况的出现主要和患者机体免疫能力低下，不注意饮食卫生等有关。头部出现毛囊炎，治疗时以外用药为主。可以在局部涂抹氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏、克林霉素搽剂来治疗。如果皮损面积比较大，还可以配合罗红霉素口服治疗。当然也可以选择中成药，比如丹参酮胶囊。同时要注意局部皮肤的清洁，尽量不要抠毛囊炎皮损位置。否则很可能会加重感染而引起局部囊肿，甚至是出现永久性脱发。
治疗早泄应该用什么药治疗呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现早泄的情况，一定要及时治疗，防止病情的恶化。比较靠谱的药物分为中药和西药，使用的最多的就是达帕西汀，效果比较可观。当然，如果有些患者使用该药物不起作用，或者对该药物过敏，也可以考虑换抗抑郁药物，但是这些药物会产生副作用，比如延迟男性射精等，临床上有时候也会将该药物来治疗过早射精的疾病。
轻微宫颈糜烂用什么药最好的方法
王凤英主任医师
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宫颈糜烂是女性中常见的妇科病，又被称之为宫颈柱状上皮异生。一般来说宫颈糜烂是不用治疗的，除非是有症状的宫颈炎。目前很多的治疗方法都是不正确的。宫颈糜烂分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症可以采用保妇康栓、苦参栓剂等栓剂药物治疗。慢性炎症可以选择激光或冷冻的方式治疗。宫颈糜烂患者平时要多注意休息和饮食习惯，注意保暖，不要太累，平时可定期做TCT，HPV检查。
念珠菌感染用什么药能根治
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
感染了念珠菌应该采取抗念珠菌的相关药物，比如消糜栓、克霉唑阴道栓等抗真菌类药品，能够对念出均起到抑制作用，同时也要采用乳酸杆菌来给阴道补充所需的菌群，因此两种药物最好是结合使用，而且连续使用三个月，同时应该尽早去医院对阴道分泌物进行复查。念珠菌感染的别名又叫霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎。经过研究表明，念珠菌属于阴道中的正常菌群，如果本身的抵抗力比较弱，就会出现病菌的感染。
治疗烧伤用什么药好得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前在临床上，烧伤的面积，深度以及大小不一样，使用药物的时候也会出现很大的区别，并没有什么绝对的药物能够快速治疗烧伤。不过对于烧伤的患者来说，一般都需要注重这几个方面，首先烧伤的部位需要保持清洁的工作，避免出现感染的情况。其次就是要改善继发的损伤，及时涂抹一些可以促进上皮生长的药物，使得创面能够尽快愈合起来。另外还要经常换药，避免创伤周边受到感染的情况，综合性的处理才能起到更好的疗效，并没有哪种药物快速就能恢复。
病毒性肺炎用什么药好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。临床表现为发热、头痛、身体疼痛、干咳、肺浸润等。利巴韦林是治疗病毒性肺炎的首选抗病毒药物。利巴韦林具有广泛的抗病毒功能，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒，效果良好。也可以使用阿昔洛韦除了抗病毒治疗，保持室内空气循环也是必要的。病人应该多注意休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。如果情况严重，也可以考虑静脉输液和吸氧。如果没有伴随的细菌感染，不建议预防性使用抗生素。
治疗肺炎一般用什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由于多种原因所造成的，所以不同的原因，在治疗方面所使用的药物也不同，如果是细菌性肺炎，通常需要服用抗生素来治疗，最常用的有头孢类、青霉素类等，如果是真菌性肺炎，就需要抗真菌的药物来治疗，比如氟康唑、伊曲康唑等，当患者伴有咳嗽症状时，还需要加入止咳类药物，治疗期间注意休息，戒烟戒酒。
外阴瘙痒用什么药治疗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒药物治疗可以外用软膏、洗剂、口服抗生素以及维生素。对于细菌性阴道炎可口服甲硝唑连续七天治疗。对于外阴阴道假丝酵母菌应使用糖酸氢钠溶液坐浴或者是阴道冲洗，或者是应用栓剂治疗。滴虫性阴道炎用酸性溶液灌洗阴道后用栓剂治疗。同时可口服抗生素联合治疗。
下体瘙痒用什么药好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下身瘙痒，应根据原因合理选择药物治疗：1、如果是由于外阴湿疹导致，可考虑局部使用除湿止痒膏。2、如果是由于滴虫性阴道炎导致，可将甲硝唑泡腾片或甲硝唑栓放置于阴道内，并可在外阴使用甲硝唑软膏。3、如果是由于白色念珠菌感染导致下身瘙痒，可以在阴道内放置制霉菌素栓，并可在外阴使用伊曲康唑软膏。4、如果是外阴营养不良导致，可以使用雌激素软膏治疗。
痔疮用什么药效果最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是比较常见的肛肠科疾病，通常对于轻微的痔疮建议进行保守治疗，这时需要对症用药。因此，在治疗痔疮方面最好的药，就是能够更快的缓解痔疮所出现症状的药物。而痔疮在临床上的常见症状就是肛门疼痛、便血、肛门潮湿、瘙痒以及内核脱出等。针对于痔疮所出现的便血，可以吃云南白药胶囊、化痔胶囊。另外配合外用云南白药痔疮膏、复方绞菜酸酯乳膏。痔疮引起疼痛时，可以服用双氯芬酸钠胶囊。而对于痔疮所引起的瘙痒，潮湿等症状，需要使用痔疾洗液。当保守治疗无效时，就需要进行肛门功能锻炼，甚至是进行手术治疗。
肛周脓肿用什么药？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿就是因为肛门腺感染所引起的，当粪便顺着腺体进入到身体以后，很容易会形成感染，出现脓肿的现象，这种情况如果单纯地使用药物治疗是无法达到效果的，所以需要通过手术来治疗，不然很有可能会耽误病情，增大肛周脓肿的扩散范围，这样在后期治疗的时候就会比较困难，而且也会增加手术的难度，影响到恢复速度。
尿路感染吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染包括尿道、膀胱、输尿管、肾脏等器官的感染，通常有尿频、尿急、尿痛的症状，有的患者还可能合并结石。血常规的白细胞一般是增加的。尿路感染通常是细菌感染，可以使用头孢、大环内酯类抗生素消炎。也可以采用中药治疗，例如黄柏苦参等消毒清火的中药治疗。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
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