专家问答

尿酸高是什么病

2020-03-06
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。高尿酸血症的诊断标准通常是在正常饮食状态下俩次采集非同日空腹血，以尿酸酶法测定的血尿酸值，男性＞420umol/L，女性＞360umol/L，就可诊断为高尿酸血症。

由于高尿酸血症与痛风的关系比较密切，是痛风发病的最主要的基础和直接原因，也是糖尿病代谢综合征、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。

所以对于高尿酸血症这样一个代谢性疾病，要积极的治疗。

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乳酸脱氢酶高是什么病呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
乳酸脱氢酶出现在人体所有的组织当中，一般在肾脏、骨骼、心脏的含量最多。当然其他的一些脏器，比如肺、脑、脾、肝脏里面的含量要稍微少一些。乳酸脱氢酶增高通常会和急性心肌梗死有关系。对于急性的心肌梗死引起的乳酸脱氢酶增高，通常需要结合患者的病史，看是否存在有胸痛、胸闷等症状，然后进行心肌酶普查，这时一般会出现钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高等的情况。在出现其他的一些恶性肿瘤，血液系统疾病以及肝炎、肾脏等情况的时候，通常需要做胸部ct，肝、胆、胰以及泌尿系统B超，检测血常规、肝功能等进行鉴别。
尿酸高是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致尿酸高的原因主要有以下几个方面：一是体内嘌呤物质的代谢紊乱导致尿酸排泄减少。90%的持续性高尿酸患者有异常的尿酸排泄功能，如抑制肾小管分泌、减少肾小球滤过、增加肾小管重吸收等。二是过量摄入外源性嘌呤，高尿酸与食物中嘌呤的含量成正比，摄入高嘌呤饮食，超过身体的新陈代谢就会出现高尿酸血症。三是内源性嘌呤产生过多，内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要，这是由于患者体内缺乏次黄嘌呤、鸟嘌呤和磷酸核糖转化酶所致。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
甘油三酯高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上，甘油三酯的正常值是0.56-1.7，若是甘油三酯的指标升高就很可能是出现了动脉硬化的情况，而动脉硬化会导致心脏血管方面的疾病、肾脏疾病、脂肪肝等，甚至还会出现胰腺炎的危重情况。通常来说，甘油三酯的指标升高，就意味着血脂偏高，一般在短期内不会造成不适的症状，但是如果长时间不接受治疗的话，血管就会慢慢出现动脉硬化的情况，从而导致血管管道变窄以及弹性下降，引起局部血管的供血不足，长期下去很容易出现冠心病、脑部血管方面的疾病等。在日常生活中，要注意饮食习惯，最好是低盐低脂，尽量少吃肥肉、动物内脏、油炸、油腻等具有刺激性的食物。还要注意多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品以及奶制品等，尽可能减少动物脂肪的摄入，才能够有效控制住甘油三酯的指标。此外，每天要多体育锻炼，才能够增强体质，促进体内脂类物质的代谢。
尿白细胞高是什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
若是发生了泌尿系统方面的炎症，就会比较容易出现尿白细胞增高的现象。比如说发生了变形杆菌或者是大肠杆菌之类的细菌感染等。不过一般发生了泌尿系统感染的患者，除了会出现尿白细胞增高以外，通常还会伴随着全身疼痛，发热，打寒颤等一系列的症状，也有一部分患者会容易出现尿急，尿痛，尿频等现象。建议及时的去医院通过尿常规检查明确病情，必要时适当的使用一些抗生素来进行治疗。
肌酐高、尿酸高是什么病
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
肌酐高、尿酸高这两种情况同时出现，通常是肾功能出现障碍引起的。具体是什么原因，还需要进行肾脏ct以及肾脏B超检查来确定，它很可能会和肾衰竭有关。但是在诊断时也要看出现肌酐高，尿酸高的具体时间长短。肾衰竭的发病原因很多，比如慢性肾炎、糖尿病肾病、遗传性病、先天性疾病等。临床上也可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，不同的类型治疗方法是不一样的。如果进行肾脏B超检查，发现双肾已经存在有明显萎缩，则说明属于慢性肾衰竭，这时就需要及时进行治疗。
高尿酸属于什么病
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
高尿酸血症多数是因为人体内嘌呤代谢出现紊乱所导致，尿酸是人体嘌呤化合物的代谢产物，当人体内血尿酸生成增多，尿酸排泄减少，在尿酸的生成量超出排出速度时，可能就会导致人体内血液中的尿酸浓度增高，高尿酸血症的危害有很多，如果长时间得不到治疗和控制，能会进展成为痛风性关节炎等众多不良并发症。据有关调查，大约有5%到10%的高尿酸血症患者在最终可能会发展为痛风，所以当患者出现高尿酸血症时，积极配合医生治疗，把尿酸浓度控制到正常值。
血小板数目高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板浓度过高或过低都要引起重视。正常情况下血小板的浓度计数是100到300乘以十的九次方每升。当血小板数目远高于每升300乘以10的九次方时，就称之为血小板增多。引起血小板增多的原因非常多，在使用肾上腺糖皮质激素时，血小板的数目会增多，但是这个时候往往也不会高于500乘以10的九次方每升。脾切除术后也可能引起血小板的数目激增，有时候可以达到800乘以10的九次方每升以上。一些骨髓增殖性的疾病，比如慢性粒细胞白血病或原发性血小板增多症，尤其是原发性血小板增多症的时候，血小板的计数可以达到1000乘以10的九次方每升以上。这些疾病严重的都可能危害生命，所以当发现自己出现血小板浓度异常时，一定要及时去医院就诊。
甘油三酯偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甘油三酯数值高，可能是因为甲状腺功能减退、糖耐量出现异常、肥胖症以及冠心病和高血压而引起的，除了上面所说的这些疾病之外，如果平时总是吃热量高、胆固醇高的食物，而且还不进行运动的，也可能会导致甘油三酯数值偏高。甘油三酯数值偏高，一般是会引起高脂血症，需要通过降低血脂的药物来进行治疗，比较常见的有非诺贝特和本扎贝特。除这些原因之外，遗传也可能会引起血脂升高，并且很难进行调理，服用药物时可能会血脂正常，一旦停药血脂会再一次升高。
血小板计数高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板增高不一定是由疾病引起的，要根据自己状况和实际检测进行判断，有可能是服用了激素类药物导致的短期血小板升高。正常人的血小板浓度计数是100到300乘以10的9次方每升。当计数升高超过正常值的上限时，称之为血小板升高。缺铁性贫血的或者使用某些激素类药物导致的血小板升高一般不会太高，多在500乘以10的9次方每升以下。脾切除术后，血小板计数也可能会出现明显的升高。同时一些骨髓增殖性的疾病，比如慢性粒细胞白血病以及原发性的血小板增多症，也会出现血小板数量激增。当发生原发性的血小板增多症的时候，血小板甚至可以高达1000乘以10的9次方每升以上，容易引发血栓形成，十分危险。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
尿蛋白过高是什么病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常人尿中蛋白定量检查应小于30mg，而定性检查应为阴性。如果检测尿中蛋白有升高表现，其常见疾病有原发性肾小球疾病。如膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，微小病变肾病，Iga肾病，局灶阶段性肾小球硬化等。还有继发性的肾小球疾病，比如紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，乙肝病毒相关性的肾炎，肿瘤相关性肾炎，糖尿病肾病，淀粉样变肾损害等等。另外，也有肾小管间质性疾病原因，如毒物，药物，以及过敏性因素，造成了肾小管间质性的损伤，慢性肾盂肾炎，高血压肾损害等。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
子宫肌瘤是什么病
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤就是常见的一种妇科病，是属于子宫良性肿瘤。年龄越大的女性发病率越高。子宫肌瘤有明显的激素依赖性和遗传性。肌瘤的生长跟局部的激素受体有很大的关系的。子宫肌瘤局部的雌激素水平比一般的组织要高一点。如果患者长期服用激素，就可能会导致子宫肌瘤发生。
胆固醇偏高是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
胆固醇偏高属于血脂异常，所以在临床上又被称为高胆固醇血症。其诱发的原因有很多：首先，可能属于继发性高胆固醇血症，比如肾病综合症，如果属于肾病综合症所致，需要按照治疗肾病综合症的相关方法进行治疗。其次，可能是原发性高胆固醇血症，如果属于这种疾病所致，还需要做进一步的分析。如果患者在发病的同时并为伴有糖尿病、高血压、心血管等疾病，可以通过改善相应的饮食习惯，经常性的锻炼身体缓解病情，之后再复查胆固醇。如果胆固醇能够降低，则不需要服用药物治疗。如果患有糖尿病、高血压以及心血管等疾病，则需要服用他汀类的药物，以免血管出现动脉硬化，引起卒中、心血管等疾病发生。
戈谢病是什么病呀
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
戈谢病也叫葡糖脑苷脂病，是一种家族性糖脂代谢疾病，其发病原因主要为常染色体隐性遗传，是溶酶体沉积病中最常见的一种。葡糖脑苷脂是一种可溶性的糖脂类物质，是细胞的组成成分之一，在人体内广泛存在。一旦葡糖脑苷脂酶缺乏，就会导致葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内蓄积，从而发病。戈谢病在世界各地均有发病。犹太人群发病率较高。我国在1948年首次报道有该病症的产生，戈谢病的常见症状主要是：生长发育落后，肝脾肿大，意识障碍，还有就是惊厥。治疗上，主要是进行脾脏切除术，基因的治疗以及对症支持治疗。
羟丁酸脱氢酶高是什么原因？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
羟丁酸脱氢酶高常出现在心肌梗死，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血等疾病中，羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶一起组成了心肌酶谱，它是确诊心肌梗死的重要依据。心脏性疾病检查中羟丁酸脱氢酶会增高，但出现肝脏性疾病时也会出现羟丁酸脱氢酶高的情况，因此如果检查羟丁酸脱氢酶高，首先要检查有没有无肝酶异常情况，有没有肝脏疾病，然后再检查肌钙蛋白i或肌钙蛋白t，确定是否有心肌损伤的现象。如果确诊心肌损伤，要进一步做心电图，心脏超声检查，避免是心肌梗死。如果真的是心肌梗死要尽快做灌注治疗，拯救濒死的心肌，从根本上治疗。
肺结节是什么病严重吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节是一种肉芽肿性的疾病。主要是侵犯肺、眼等器官。欧美国家患肺结节的几率比较高，并且发病原因不明确，可能跟感染、遗传有一定的联系。体液和细胞免疫功能紊乱可能会引起肺结节，肺结节一般表现为咳嗽、乏力、盗汗、体重减轻等症状，甚至会出现胸闷、发绀等。当合并感染支气管扩张等疾病时，就会加重病情。由于发病原因不明，在治疗上没有有效的治疗方案，若是症状明显，可采取激素治疗，比如使用甲氨蝶呤等药物。
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