专家问答

什么是子宫内膜？

2020-03-14
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

子宫体由浆膜层、子宫肌层和内膜层构成，外层为子宫浆膜层，中间层为子宫肌层，里层为子宫内膜，子宫内膜的周期性脱落形成月经。

子宫内膜对女性怀孕十分重要，一般在排卵期前后，内膜厚度达到1厘米左右比较容易受孕，内膜厚度可通过B超检测。

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什么是子宫内膜异位症
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜异位症是女性子宫内膜异位到子宫腔以外的地方。它可能会移位到子宫肌层、宫体，这时就被叫做子宫腺肌瘤，子宫腺肌症。异位到卵巢就被叫做是子宫内膜异位性卵巢囊肿，临床上也被叫做是巧克力囊肿。之所以被叫做巧克力囊肿，是因为功能活性的内膜出现周期性剥脱出血，血液不断积聚而出现暗红色，类似于巧克力一样的内容物。它在年轻女性当中比较容易出现，尤其是生育年龄的女性，主要是由于雌激素受体高敏感所引起的。当雌激素受体高敏感时，内膜活性也就会增加，这时就容易出现地方种植。子宫内膜异位症的出现也会和血液播散、遗传免疫因素等有关。
什么是子宫癌？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
子宫癌就是子宫内膜癌，它是一种恶性肿瘤，而发病部位为子宫内膜。根据调查显示，子宫癌位居妇女肿瘤疾病的第四名，发病人群为50到60岁的女性。子宫癌的症状主要表现为阴道出血不规律以及时常排出异常液体、下腹会出现阵发性的疼痛以及腹部出现明显的包块。而治疗子宫癌的方法主要是手术治疗，然后还要依靠化疗、孕激素、放疗以及抗雌激素来进行辅助治疗。为了避免子宫癌的发生，女性应该按时去进行体检，多了解一些防癌的知识。而对于高发人群来说，更是应该按时进行检查。
什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
子宫内膜脱落的表现有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜的正常脱落也就是月经来潮，所以子宫内膜脱落的具体表现为出血，或者是出现里面的一些内容物。内容物包含有红细胞、血液、粘液、上皮细胞组织等多种成分。而有些女性出现引导不规则出血，往往伴随有蜕膜组织脱落，在临床上又被称为AS征，主要是指月经结束之后，整个子宫完整掉出，其中包括有些像烂肉一样的组织在里面。如果量比较多，或者是有一些不正常的成分，需要将这些脱落的子宫内膜进行化验检查，排除是否有其他疾病所致。因此当子宫内膜脱出来的东西有血块、烂肉样东西如果量比较大，要警惕其他病变的可能性。
子宫内膜多厚才会来月经
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜随着月经周期的变化而变化，快来月经时需要女性子宫内膜达到1cm到1.5cm才会来月经，如果内膜比较薄的话，女性是不会来月经的。但是如果阴道内异常流血，那这和子宫内膜的厚度没有什么关系。子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化，在来月经期，子宫内膜的厚度是0.1或者0.2cm，像薄的像一条线，在月经期的中间段，子宫内膜可能就是0.5cm，在来月经时，子宫内膜的厚度可能就是1-1.5cm。
什么是月经？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经是青春期之后女性都会有的一种规律性的阴道出血，这种出血常常是因为女性体内雌激素水平的变化而导致的。一般来说月经的主要成分应该是子宫内膜的脱落物和血液，月经持续时间一般为5~7天，正常的月经出血量应该保持在50~80毫升，月经来临期间需要使用卫生巾，卫生巾的使用量需要保持在一个稳定的水平上，如果卫生巾使用量突然增多，就需要及时的就医诊治。
子宫内膜回声欠均匀是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
女性如果B超检查发现有子宫内膜回声欠均匀的情况，这有可能是子宫内膜出现病变导致的。如果女性有子宫内膜炎的话，会出现回声不均匀的情况。另外，也有可能是因为子宫内膜出现了增生或者是有子宫内膜癌变引起的。建议在月经来的前6-12个小时到医院做刮宫检查，然后做病理化验，根据检查的结果来对症治疗。另外，如果女性有人流史，或者是有闭经情况，也有可能会出现子宫内膜回声不均匀的情况。这有可能是因为子宫内膜出现了损伤，导致宫腔粘连引起的。
子宫内膜异位症会有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜异位症的会有如下症状：1、痛经：非常典型的表现，痛经是继发性、缓慢性的加重，经常会发生在月经来前的1-2天，月经来的第一天是最严重的，过后逐渐缓解，经后疼痛就会消失；2、月经量会增加以及月经紊乱。3、不孕：约40-50%的患者会有不孕；4、大便改变：子宫内膜会异位到直肠和盆腔可引起大便改变，如里急后重、便秘、腹泻等症状；5、移植到膀胱区域，可导致周期性排尿次数、疼痛和尿急。
子宫内膜正常厚度是多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜的厚度通常会呈现出周期性的变化，正常情况下，它的厚度会在1-10毫米之间波动。一般可以分为三个周期。从月经第5天到第14天属于增值期。这是子宫内膜的厚度，会从0.5毫米慢慢变厚，增长到3-5毫米左右。而从第15天到第28天属于分泌期。子宫内膜的厚度会从5毫米左右慢慢增加到10毫米。这个时期内膜腺体会变长，并且有着比较明显的弯曲。从月经周期的第一到第4天属于子宫内膜脱落期。这个过程一般是受到孕酮以及雌性激素的作用引起的。
月经过后子宫内膜多厚正常
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜的厚度随月经周期的变化而变化。第一次月经时子宫内膜的厚度分别为0.1、0.2 cm。月经中期子宫内膜厚度为排卵期的0.5 cm。当然，在月经结束时，子宫内膜的厚度将达到1.0甚至1.5厘米。这种情况会随着月经周期而改变。这是子宫内膜的厚度。如果子宫内膜过厚或阴道出血异常，需要宫腔镜检查宫腔是否有问题。如果在宫腔内发现息肉，息肉也会增加子宫的厚度。如果息肉引起阴道异常出血和月经异常，则需要在宫腔镜下进行息肉手术。如果只是单纯的增厚导致异常出血，则需要刮除以确定子宫内膜是否有病变或是否有癌变，然后确定下一步的治疗。
什么是子宫囊肿
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫囊肿也就是宫颈腺体囊肿，也被称为宫颈纳氏囊肿，和宫颈糜烂宫颈息肉是相同的，属于慢性宫颈炎的一种症状。宫颈糜烂愈合的时候，新生的鳞状上皮会覆盖在宫颈腺管口处，也可能到达腺管里面，从而阻塞腺管口。腺管四周处的结缔组织增生或瘢痕会压迫腺管，就容易导致腺管出现变窄，也可能会引起阻塞。假如腺体分泌物引流已经受阻，滞留就会变成囊肿。里面的粘液看着是很清澈的，如果出现了感染，就会变成脓性的，会突出在宫颈表面，看着是米粒大小，大一些的可能会有玉米粒那么大，在表面光滑的子宫颈容易看到。如果情况比较严重，受到了炎症的刺激，可能会导致宫颈组织充血增生，导致子宫颈肥大。
子宫内膜厚的症状有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚很有可能会引起阴道出血，阴道不规则出血或阴道流血多且时间长等症状。如果子宫内膜厚，而且回声不均匀，很可能是子宫内膜息肉或子宫内膜增生，如果是这两种情况，建议患者采取诊刮手术治疗。也可以进行宫腔镜检查，把活组织送病理，确定子宫内膜厚的原因，然后再采取针对性治疗。现在医学上治疗子宫内膜厚的主要手段还是药物为主。
什么是月经不调
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经不调其实就是指月经出现异常情况，包括月经不规则。正常情况下，女性的月经周期是28天，前后相差一周属于正常情况。而如果明显超出这个范围，则属于月经不调。除此之外，月经不调也包括月经量异常，像是月经量明显增多，月经量减少等等。月经量增多如果情况比较严重的话，还可能会使得女性由于大量失血而出现贫血。月经不调，它其实属于一个比较宽泛的定义。主要包括女性月经周期、月经量、经期等等所出现的一些异常情况。如果这些指标都存在有问题，则预示着月经不调。
什么是子宫直肠窝积液
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫直肠窝积液大家对这种病很陌生，这种病是发生在女性身上的一种疾病，发生在子宫与直肠之间的一个区域，这种病一种是生理的不用治疗，一种是病理的就需要及时的治疗。一些女性会在排卵期、经期出现在盆腔，就会形成积液，这类的一般不用治疗，自己会被吸收的。还有一部分就是因为一些疾病引起的积液，如附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症这类引起的就需要治疗，不然会引起宫外孕严重的病症的。
什么是皮炎平？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
月经褐色的原因有很多。一般情况经期的前两天或者月经结束后的一两天，出现褐色的经血，属于正常的现象，不必过于担心。出现褐色经血还有可能是平常饮食不规律，经常吃生冷，刺激和辛辣的食物，或者过于劳累，精神压力沉重，以及个人作息不规律等都会引起月经褐色的表现。另外，如果整个月经的周期都出现都出现为褐色的经血，可能是月经不调，内分泌失调，子宫内膜疾病等因素，需要到医院进行性激素六项以及妇科彩超等相关的检查，查出病因对症治疗。
月经是褐色的怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
褐色的月经一般是不正常的，正常的是暗红色的。由于月经量过少，体内积存时间长，碰到体内一些分泌物而改变了颜色。如果确定是月经期，可能是内分泌引起的没有排卵或者排卵不好，体内缺少孕激素引起子宫内膜脱落不完整，引起了月经颜色不正。如果有过一些宫腔创伤性操作，比如流产等，需要确诊是否是子宫内膜受到了损伤引起的。如果不在月经期出现褐色分泌物，需要去妇科诊断，检查HCT排除怀孕的可能。如果怀孕了，少许的胎膜出血也会是褐色的阴道出血。
什么是扁桃体结石？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
扁桃体结石通常是因为宝宝反复出现扁桃体炎，没经过有效的治疗产生的，它是由于病毒、细菌感染导致，一旦长时间感染就会形成腺管引流不畅，从而变成扁桃体结石。许多家长因为孩子出现扁桃体炎没有及时治疗，或者盲目服用抗生素都是不对的，长期没有对症治疗很容易加重扁桃体炎症。所以一开始孩子不舒服就需要对症治疗，除了用药治疗，在日常也需要多饮水，不吃刺激性食物，避免治疗的效果不好。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么是肛漏？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛漏属于肛肠科一种常见的疾病，这是中医的叫法，西医将其称之为肛瘘。这种疾病指的是在肛管、直肠和周围皮肤相通以后所形成的瘘管。一般此种疾病多继发于肛中脓肿，会发生这种疾病，跟肛周脓肿破溃后没有及时治疗有着很大的关系。肛瘘的主要临床表现是肛周会出现反复破损的情况，而且还会伴随着流脓血以及疼痛瘙痒的症状。一般保守治疗此种疾病的效果并不是很好，建议最好是及时的去正规的医院进行手术。
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