专家问答

腰疼小腹痛是怎么回事

2020-03-01
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

对于腰痛小腹痛，我们需要考虑的原因比较多，如肾脏的结石，如腹部的一些炎症，都可能会出现腹痛腰痛的症状，尤其是育龄期的妇女出现腰痛腹痛的，需要考虑的是有出现宫外孕的可能性，建议及早到医院完善彩超以及HCG相关检查。

对于此类患者一般不建议使用吗啡，因为可能会掩盖病情，建议到医院系统的检查之后，再使用止痛药物进行治疗，对于疼痛明显的患者可以使用一些如布桂嗪来缓解症状。

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小腹痛是怎么回事啊
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹痛可能是因为胃肠道疾病而导致的，最好是放松心情，减少压力，保持好心态，多休息，不劳累，过凉的东西不要吃，三餐合理，可以改善症状。同时还需要注意及时到医院就诊，排除腹腔脏器疾病导致的各种疾病，比如，胰腺炎，胆囊炎，阑尾炎，腹膜炎等。如果是男性，小腹痛也可能是前列腺炎造成的，需要立即到医院就诊，确诊之后进行对症治疗。
左下小腹痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先有可能是腹壁出现问题，比如腹壁生了带状疱疹或者感染某种炎症等。其次，就是要看看软骨组织是否存在损伤，平时运动时候肌肉拉伤也是引起腹痛的原因。再次，下腹结肠也是需要关注的，如果结肠有病变的话，左下腹也会有疼痛感，比较常见的病变就是结肠炎或者恶性肿瘤。最后，若患者是女性，也有可能是妇科类疾病，最好还是去医院做进一步检查。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
腰疼腿麻是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰疼腿麻是人们常见的情况，多是因为腰椎间盘突出症引起的。腰椎间盘突出与腰椎间盘的蜕变、外伤、妊娠以及发育异常都有关系。对于患者来说，需要多休息，做好保暖工作。患者可以买个腰带固定住，休息的时候拿下来。药物上主要是使用一些消炎镇痛的药物。在保守治疗得不到改善的时候，就需要采用手术治疗。手术治疗的方式有很多，有微创手术治疗、开放性的手术治疗，不同的程度，选择不同的手术类型。
左下腹痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
左侧下腹部出现疼痛，主要考虑与左下腹的脏器组织发生病变有关。左侧下腹部的脏器有降结肠、乙状结肠、直肠和肾脏等，如果是女性，也有可能与子宫及其附件的病变有关。左侧下腹部疼痛的不同病因所对应的的症状也不尽相同，伴随症状有这几类：1、伴随着腹泻，一般是结肠、直肠发生了炎症；2、女性出现腹痛，一般是子宫及其附件出现了炎症；3、疼痛程度与运动相关，伴随有血尿，有很大可能性是泌尿系方面的疾病，包括肾与输尿管感染、结石等；4、如果疼痛性质是钝痛，能够在短时间内加重的话，就有可能是乙状结肠、降结肠出现了肿瘤从而引起肠道的梗阻。如果出现了长时间的反复疼痛，建议及早去医院做检查，明确病因才能进一步治疗。
眼睑上长小颗粒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼脸上长小颗粒，可能是由于腺体的分泌异常，使水分被吸收，有许多脂肪蓄积在眼脸部位而形成脂肪小颗粒。可以到医院涂麻药后用针挑破，把小颗粒挤出。如果是眼脸部长有霰粒肿，表现为不痛不痒的小硬结，需要做手术治疗。平时要禁止吸烟，避免吃辛辣油腻的食物。
腰痛小腹痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般女性出现小腹疼痛，腰部疼痛考虑和盆腔炎有关。盆腔炎在比较严重的时候，会引起小腹部位出现疼痛，并且它还存在有一种牵涉性疼痛，因此会伴随有腰痛。出现这种情况，通常需要及时进行B超检查，确定具体病情，方便选择具有针对性的消炎药治疗。而如果是男性出现腰部疼痛，小腹疼痛，一般会和前列腺增生，前列腺炎等疾病有关。另外在出现慢性肠炎等疾病时也会有这种症状，通常需要注意检查及时对各种疾病进行区分，做针对性治疗。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
脖子上长小肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上如果出现小肉疙瘩可根据皮肤病变特征进行诊断。一般来说，丝状疣的可能性较大。也有可能是被蚊虫叮咬了。排除了蚊虫叮咬，皮肤没有红肿，就要考虑是否是淋巴结。如果是淋巴结就要考虑是良性的，还是恶性的，是单纯增生肿大，还是炎症反应。为了确诊可以做B超初步判断，为了诊断更准确可进行淋巴结切除活检。另外，也有些患者是由扁平疣扩散至脖子，需要尽快找专业医生清除。
肺小结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺小结节是在体检时发现的，即肺部CT发现的小于1cm的肿物。若小于0.8厘米，癌变风险较低，建议定期随访，肺部CT应每3个月复查一次。而大于0.8厘米时，癌变的风险较高，建议进行外科治疗。一般建议患者进行低剂量、薄层胸部CT检查，是为了减少辐射损伤。若肿块长期处于稳定状态，建议继续随访。而如果肿块在短时间内明显增大，建议立即手术治疗。
尿频尿急尿不尽小腹痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现小腹痛、尿不尽、尿频尿急等情况，属于尿路及泌尿系统受到感染导致的，因为个人卫生较差，导致细菌入侵尿路上皮所引起的炎症症状，一般还有出现脓尿、菌尿的情况。生殖器受到感染也会引起相关症状，通常会出现尿频、尿不尽、尿急、尿痛等情况。建议采取消炎治疗法，有效改善病情。针对长期炎症较重的患者，可能还会导致输尿管炎、膀胱、肾炎等症状，建议选择口服呋喃妥因、左氧氟沙星、洛美沙星、三金片及氧氟沙星。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
勃起龟头软是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
龟头是要到海绵体其中的一部分，阴茎在勃起的时候主要就是依靠阴茎海绵体充血，这样就会增加硬度，在勃起的过程当中，出现轻微的充血现象，龟头会出现部分充血，导致龟头增大，外形看起来是比较饱满的，但龟头可以是软的，这种情况通常属于正常现象，并不是由于疾病所导致的。
腿上长了很多小红点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长了很多小红点，这种情况一般大多是局部产生过敏性反应而形成的。最常见的可能就是过敏性皮炎，大多表现为局部丘疹或者丘疱疹，早期的丘疹可能带有炎症性反应，所以就出现了红点样的症状。除此之外，也有可能是过敏性紫癜，特别是双小腿出现过敏性紫癜，早期一般也会表现出小红点，但是没有明显的瘙痒症状。这种皮损一般不会突出皮肤表面，有的人可能伴有不同程度的关节疼痛，甚至有的可能会伴有发烧症状。如果出现这些症状，需要及时去医院就诊，防止病情进一步发展。
脖子上有疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多原因都可能会导致人体出现脖子上长疙瘩的症状，要是中老年人脖子上长疙瘩的话，那多半是软纤维瘤的症状表现，也可能是皮肤老化造成的。要是脖子上长的疙瘩比较小的话，呈绿豆大小和细软状，且随着年龄增长的话，那就是人体老化的表现。如果是老化引起的疙瘩，那患者就要注意做好防晒和肌肤的防护工作，减缓皮肤老化的现象。另外，还有可能是病毒性感染引起的丝状疣症状，这种症状多发于年轻人身上。这种情况下，患者就需要使用抗病毒类药物，才能达到治疗的效果。
月经多并且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期出现血块，大多是因为内分泌失调而造成的，月经血块比较多，是由于子宫内膜脱落而发生的出血现象。假如连续发生月经量多，而且还有血块，那么是需要及时来调理的。月经期间受凉也容易出现血块，长期有血块可能会引起子宫肌瘤的出现。中医是觉得和血瘀有关，常常皮肤也会变得很粗糙，没有光泽，还容易起痤疮等。假如月经有血块，一定要做好保护措施，不要受凉，不要吃生冷类型的食物。
睡久了腰疼是怎么回事呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
导致腰痛的原因有很多，首先考虑是腰肌劳损、久坐久站、房事过多导致的。首先是腰肌劳损，表现为腰部肌肉疼痛，久站、久睡后疼痛会加重，要注意一下平时的姿势，建议不要坐太长时间，不要长时间弯腰搬重物，治疗上可以予以佩戴腰围、进行小燕飞或者五点支撑锻炼，还可以配合外用药物一起，比如扶他林软膏、云南白药气雾剂，疼痛严重的可以口服活血止痛胶囊，有很好的活血化瘀的作用，一般调理个10几天可以好转。睡觉的时候尽量选择床垫稍微硬一点的，还要避免房事过多，注意适当休息。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
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